Khớp xương cùng là liên kết kết nối giữa xương chậu và cột sống. Do sử dụng nhiều hàng ngày vùng này của cơ thể có một chức năng quan trọng. Tuy nhiên, tải trọng cao lên khớp cũng thúc đẩy sự phát triển dễ dàng của các cơn đau.
Khớp sacroiliac là gì?
Với khớp sacroiliac (còn khớp sacroiliac,
Khớp Sacroiliac - viết tắt là ISG, khớp sacroiliac) dùng để chỉ điểm nối khớp hai bên của xương mông (Os sacrum) và ilium (Os ilium). Khớp nằm giữa đốt sống xương cùng thứ 1 và thứ 3. Vì nó được bao quanh bởi các dây chằng chặt chẽ hạn chế nghiêm trọng phạm vi chuyển động, nên nó được gọi là "amphiarthrosis" (tiếng Hy Lạp: amphi = xung quanh, xung quanh và arthros = khớp). Đôi khi, ISG còn được gọi là khớp "giả" do tính di động tối thiểu của nó. Ngoài khớp sacroiliac, khớp giữa các xương gót chân và cổ tay xương cũng được coi là amphiarthroses. Mặc dù tính linh hoạt hạn chế bên trong, khớp xương cùng đóng một vai trò quan trọng trong hệ thống cơ xương tổng thể của con người. Đây cuối cùng là nơi truyền lực từ phần trên cơ thể và chân.
Giải phẫu và cấu trúc
Sản phẩm xương mông bao gồm năm đốt sống mọc xen kẽ và tạo thành nền tảng vững chắc của cột sống. Nó nằm trên xương cụt, phía dưới đốt sống thắt lưng. Ilium tạo nên một phần lớn của khung chậu, kéo dài từ mào chậu đến khớp hông. Khớp sacroiliac hình chữ L kết nối hai bề mặt xương gặp nhau (tướng auricularis) của những xương. Như với tất cả khớp, chúng đều được bao phủ bởi các khớp nối xương sụn (ligamenta sacroiliaca interossea) và mô liên kết sợi và được bao quanh bởi các dây chằng hỗ trợ, mạnh mẽ. Khớp sacroiliac nằm trong một khoang khớp hẹp và chỉ có một khoang khớp nhỏ. Nó chỉ được thiết kế để truyền lực nhỏ, và các dây chằng xung quanh phải bù lại lực tác động mạnh và áp lực tương ứng để không làm khớp bị quá tải. Tính chất của khớp sacroiliac thay đổi trong suốt cuộc đời tùy thuộc vào giới tính. Ở nam giới, tính linh hoạt của khớp giảm dần theo tuổi tác - đến mức tắc nghẽn khớp. Lý do cho điều này là sự bất thường ngày càng tăng của các bề mặt xương, vốn vẫn còn nhẵn ở những người trẻ tuổi. Ở phụ nữ, khớp xương cùng di động tương đối nhiều hơn, nhưng ở đây, các dấu hiệu hao mòn do tuổi tác cũng xảy ra.
Chức năng và nhiệm vụ
Ilium và xương mông hỗ trợ hoàn toàn tải trọng của phần trên cơ thể và do đó là các bộ phận được sử dụng nhiều trong hệ thống cơ xương của con người. Khớp sacroiliac, như là điểm nối của chúng, do đó cũng có một chức năng quan trọng. Nó giúp chuyển trọng lượng của phần trên cơ thể xuống các chi dưới và là một phần của sự ổn định đàn hồi của thân cây. Được hỗ trợ bởi các sợi và dây chằng chặt chẽ, khớp sacroiliac hầu như không có phạm vi chuyển động nào mặc dù có chức năng khớp, vì nó chủ yếu thực hiện các chức năng truyền lực. Tính linh hoạt của khớp bị giới hạn ở chỉ 1-2 ° của chuyển động quay hoặc 2-4 mm chuyển động theo mỗi hướng (được gọi là đai ốc và chống đai ốc). Sự căng thẳng nặng nề ở lưng dưới đòi hỏi sự cố định chặt chẽ này. Đặc biệt ở tư thế ngồi, khớp phải chịu nhiều lực. căng thẳng trong cuộc sống hàng ngày. Trong một số trường hợp nhất định, khớp sacroiliac có thể di động hơn khớp xương ở phía bên kia của cơ thể. Ngoài nguyên nhân giải phẫu, sự bất đối xứng chức năng này còn có thể do cử động một bên quá mức. căng thẳng. Về nguyên tắc, sacroiliac cái khớp có tính di động cao hơn, vì bản chất và vị trí của các bề mặt khớp gặp nhau rõ ràng hơn về mặt chức năng so với nam giới. Hoàn cảnh này đóng một vai trò quan trọng, đặc biệt là trong quá trình sinh nở. Do tác động của nội tiết tố trong quá trình sinh nở, các dây chằng cố định khớp mềm ra và do đó cho phép vùng khớp được kéo giãn. Điều này làm tăng đường kính của khung xương chậu và tạo điều kiện thuận lợi cho việc đi lại của trẻ.
Bệnh tật và phàn nàn
Theo nghiên cứu, những thay đổi bệnh lý ở khớp xương cùng là nguyên nhân dẫn đến 25% lưng dưới đau. Những người có khuynh hướng yếu dây chằng đặc biệt có nguy cơ phát triển các rối loạn ở khớp. dẫn cử động quá mức của khớp do thiếu chức năng hỗ trợ. Điều này có lợi cho những thay đổi thoái hóa, chẳng hạn như cứng xương, đây là một biện pháp đối phó mà cơ thể thực hiện để ổn định khớp. Các phàn nàn về bệnh thấp khớp cũng thường xuyên xảy ra ở vùng khớp xương cùng và đôi khi có thể gây nặng đau. Đặc biệt, các khiếu nại liên quan đến viêm cột sống dính khớp thường xảy ra ở vùng này của cơ thể. Cuối cùng, chuyển động đột ngột trong các hoạt động thể thao hoặc trong trường hợp tai nạn có thể dẫn đến những tổn thương hoặc những phàn nàn về đau đớn ở khớp xương cùng. Thông thường, nâng vật nặng không đúng cách hoặc "đá vào khoảng trống" cũng dẫn đến chấn thương khớp và trong một số trường hợp nhất định, dẫn cái gọi là tắc nghẽn ISG. Ngồi làm việc trong thời gian dài, lười vận động và không được điều trị bàn chân, đầu gối và sai lầm hông cũng có thể làm hỏng khớp về lâu dài. Viêm, biến dạng và các bệnh khác trong khu vực của khớp xương cùng được biểu hiện bằng đôi khi nghiêm trọng, thường một bên và cục bộ đau ở vùng mông. Cơn đau có thể lan ra vùng bẹn và vùng thắt lưng. Điều này có thể kèm theo ngứa ran và các cảm giác khác. Các phàn nàn thường xảy ra chủ yếu ở tư thế ngồi, trong khi đi bộ và đứng không đau hơn. Tập luyện có mục tiêu các cơ xung quanh có thể giúp giảm đau khớp xương cùng và do đó làm giảm các triệu chứng. Ngoài ra, giảm đau tiêm thuốc và, nếu cần thiết, can thiệp phẫu thuật có thể thích hợp.
