Các biến chứng
Các biến chứng sau đây có thể xảy ra do bệnh lý túi thừa của thực quản:
- Thức ăn bị mắc kẹt có thể dùng làm nơi sinh sản cho vi trùng (vi khuẩn). Điều này có thể dẫn đến viêm màng nhầy của thực quản (viêm thực quản). Các quá trình viêm có thể gây chảy máu thực quản niêm mạc.
Nếu tình trạng viêm mãn tính dẫn đến những thay đổi trong mô thực quản, các ống dẫn nhiễm trùng hình ống, được gọi là lỗ rò, có thể phát triển, có thể tạo ra kết nối với các cấu trúc lân cận, đặc biệt là với các cơ quan rỗng khác.
- Sự trào ngược của cặn thức ăn có thể gây ra hít phải của những cặn thức ăn này (hút), đặc biệt là vào ban đêm. Điều này có thể dẫn đến nghiêm trọng lặp đi lặp lại (tái phát) viêm phổi (viêm phổi hít) và mủ loét trong phổi (phổi áp xe).
- Trong một số trường hợp rất hiếm, việc kéo căng quá mức của lưới túi thừa có thể dẫn đến rách (vỡ) thành túi. Điều này cho phép truyền chyme vào ngực lỗ. Điều này có thể gây ra tình trạng viêm trung thất đe dọa tính mạng (viêm trung thất).
- Bệnh nhân có túi thừa thực quản cũng có nguy cơ phát triển khối u thực quản ác tính (ung thư biểu mô thực quản). Kích thích thực quản mãn tính niêm mạc có thể kích hoạt quá trình tái tạo mô, trong trường hợp xấu nhất có thể dẫn đến sự phát triển của khối u.
Chẩn đoán
X-quang - phết tế bào cổ tử cung: Trong quá trình kiểm tra này, thực quản được chụp X-quang trong khi bệnh nhân nuốt một phương tiện cản quang X-quang. Môi trường tương phản được áp dụng cho thành của thực quản, tại đó nó có thể tiếp cận được để đánh giá. Một tính năng đặc trưng của bệnh túi thừa là sự xuất hiện của một khối phồng thực quản hình túi đến hình tròn chứa đầy thuốc cản quang.
Điều này được sử dụng vì có nguy cơ đặc biệt cao chất cản quang bị hút (hít vào) vào phổi. Nếu một môi trường cản quang không tan trong nước đi vào phổi, điều này sẽ dẫn đến phản ứng dị vật (phản ứng của cơ thể với môi trường cản quang) và viêm phổi mô, khó điều trị. Soi bóng video động (kiểm tra bằng tia phóng xạ khi nuốt): Phương pháp kiểm tra này ít độc hơn đáng kể và nhiều thông tin hơn so với phương pháp cổ điển X-quang nuốt.
Với một máy ảnh kỹ thuật số, thực quản được quay và ghi lại hành động nuốt. Bệnh túi thừa và đặc biệt là rối loạn chuyển động của thực quản trong quá trình nuốt có thể được chẩn đoán tốt. Một ưu điểm nữa là trong việc đánh giá các rối loạn vận động của thực quản khi khám lặp lại, có thể so sánh với các hình ảnh trước đó và có thể ghi lại tiến trình điều trị.
Thực quản (đo áp lực thực quản): Trong quy trình này, một ống mỏng (ống thông) được đưa vào đầu tiên qua mũi vào dạ dày và sau đó từ từ rút về phía miệng, theo đó người bệnh phải thường xuyên nuốt một ít nước. Khi ống thông được rút lại, áp lực thực quản bên trong được đo vĩnh viễn ở cuối ống thông. Một đồ họa máy tính cho thấy điều kiện áp suất dọc theo đường đi của thực quản.
Các chức năng của thực quản có thể được chẩn đoán theo cách này. Với việc kiểm tra này, các rối loạn chức năng của thực quản có thể được phát hiện, vì chúng có thể xảy ra ở khu vực cơ thắt thực quản dưới trong bối cảnh hình thành túi thượng thận. Vì các túi thừa kéo theo lực kéo của phế quản không có sự gia tăng áp lực bên trong của thành thực quản là nguyên nhân hình thành chúng, nên việc kiểm tra loại túi thừa này không có ý nghĩa Nội soi (thực quản gastroscopy): “Nội soi” (nội soi) thực quản không phải là một thủ tục tiêu chuẩn hóa để chẩn đoán túi thừa.
Nó được sử dụng khi vẫn còn sự không chắc chắn từ các lần kiểm tra trước (xác nhận chẩn đoán, loại trừ khối u), các biến chứng cần được đánh giá (viêm) hoặc một mẫu mô (sinh thiết) bắt buộc. Trong một gastroscopy, một máy ảnh ống mềm (ống nội soi) được bệnh nhân “nuốt” trong quá trình gây mê nhẹ, sau đó truyền hình ảnh bên trong thực quản và dạ dày vào màn hình. Lý do phổ biến nhất để thực hiện nội soi là loại trừ khối u thực quản. Trong trường hợp bệnh túi thừa, nội soi phải được thực hiện với sự chăm sóc đặc biệt vì thành túi không ổn định lắm và có thể dễ dàng bị thủng với ống nội soi.
