Khối u xương: Kiểm tra

Khám lâm sàng toàn diện là cơ sở để lựa chọn các bước chẩn đoán tiếp theo:

  • Khám sức khỏe tổng quát - bao gồm huyết áp, mạch, nhiệt độ cơ thể, trọng lượng cơ thể, chiều cao cơ thể; hơn nữa:
    • Kiểm tra (xem).
      • Da và niêm mạc [nốt loét rộng (“loét”) ở lớp biểu bì (da) và lớp dưới da (dưới da) (sờ thấy) (thường không đau / kém)?]
      • Miệng, răng [do chẩn đoán phân biệt: u hạt tế bào khổng lồ so sánh (tổn thương phát triển chậm dẫn đến biến dạng xương không đau kèm theo dịch chuyển và lung lay răng)]
      • Cái cổ
      • Cực trị:
        • [Sưng tấy? có thể có màu hơi đỏ hoặc hơi xanh; kích thước; Tính nhất quán; khả năng thay thế của da từ bề mặt bên dưới.
        • Dị tật của khớp và xương?
        • Tê và liệt (tê liệt)? có thể được biểu hiện dưới dạng thiếu hụt cảm giác, rối loạn chức năng bàng quang hoặc trực tràng dẫn đến liệt nửa người]
      • Cột sống, ngực (ngực).
      • Kiểu dáng đi (lỏng lẻo, khập khiễng)
      • Tư thế toàn thân hoặc khớp (tư thế đứng thẳng, cúi gập người, nhẹ nhàng).
      • Dị tật (dị tật, co cứng, rút ​​ngắn).
      • Khớp (sưng (khối u), đỏ (cao su), tăng thân nhiệt (calor); các dấu hiệu chấn thương như hình thành khối máu tụ, đánh giá trục chân)]
    • Đo độ di động của khớp và phạm vi chuyển động của khớp (theo phương pháp số không trung hòa: phạm vi chuyển động được biểu thị bằng dịch chuyển lớn nhất của khớp từ vị trí trung hòa theo độ góc, trong đó vị trí trung hòa được ký hiệu là 0 °. Vị trí bắt đầu là “vị trí trung lập”: người đứng thẳng với hai cánh tay buông thõng và thả lỏng, ngón tay cái hướng về phía trước và bàn chân song song. Các góc kề nhau được xác định là vị trí bằng không. Tiêu chuẩn là giá trị xa phần thân được đưa ra trước). Các phép đo so sánh với khớp bên (so sánh bên) có thể cho thấy sự khác biệt bên thậm chí nhỏ.
    • Nếu cần, các xét nghiệm chức năng đặc biệt (ví dụ chẩn đoán phân biệt khum kiểm tra).
    • Đánh giá lưu lượng máu, chức năng vận động và độ nhạy:
      • Lưu thông (sờ thấy các xung).
      • Chức năng vận động: kiểm tra tổng sức mạnh trong một so sánh bên.
      • Khả năng nhạy cảm (khám thần kinh)
    • Auscultation (nghe) của tim.
    • Nghe tim phổi
    • Sờ (sờ) vùng đau [đau khi ấn, đau khi cử động, đau khi nghỉ ngơi?]
    • Sờ bụng (bụng), v.v.
  • Khám tai mũi họng [do chẩn đoán phân biệt:
    • Xoang hàm viêm mủ - tích lũy mủ trong xoang hàm trên.
    • Bệnh nấm xoang hàm trên
    • U nang hàm
    • Ostitis fibrosa - căng thẳng không đau của trán và hàm trên (hàm trên xương).
    • Pneumosinus dilatans (hiếm) - sự giãn nở (sự giãn nở) của xoang cạnh mũi do cơ chế van bị suy.
    • Viêm xoang (viêm xoang)]
  • Nếu cần, khám thần kinh [do bệnh thứ phát có thể xảy ra:
    • Chứng liệt (liệt) ở các mức độ khác nhau của căn nguyên không do chấn thương]
  • Nếu cần thiết, khám chỉnh hình [do các chẩn đoán phân biệt:
    • U nang xương phình to - u nang đang phát triển mạnh, lan rộng.
    • Áp xe Brodie - một dạng viêm tủy xương (viêm cấp tính hoặc mãn tính của xương và tủy xương) ở thời thơ ấu; sưng đau do áp lực, thường ở vùng xương chày (xương ống chân)
    • Fibrodysplasia ossificans Progressiva (FOP; từ đồng nghĩa: Fibrodysplasia ossificans multiplex Progressiva, Viêm cơ ossificans Progressiva, hội chứng Münchmeyer) - bệnh di truyền với sự di truyền trội trên NST thường; mô tả bệnh lý, tiến triển sự hóa thạch (sự hóa) của các mô liên kết và nâng đỡ của cơ thể con người, dẫn đến sự hóa cứng các cơ; ngay từ khi sinh ra đã xuất hiện như một triệu chứng không đặc hiệu ngón chân cái bị ngắn và vẹo.
    • Loạn sản sợi - dị dạng của mô xương, nghĩa là xương tạo thành những chỗ lồi lõm giống khối u.
    • Thiếu máu cục bộ xương hoại tử (“Nhồi máu xương”) - sự hủy hoại của mô xương.
    • Áp xe xương
    • Bệnh Paget (bệnh biến dạng xương) - bệnh xương dẫn đến việc tái tạo xương và dày dần một số xương, thường là cột sống, xương chậu, tứ chi hoặc sọ.
    • Hóa thân (ossification) sau khi gãy xương (gãy xương).
    • Osteochondrosis dissecans - hoại tử xương vô khuẩn bao quanh bên dưới sụn khớp, có thể kết thúc bằng sự đào thải vùng xương bị ảnh hưởng với sụn bên trên như một cơ thể khớp tự do (khớp chuột)
    • Viêm xương tủy sống - viêm xương cấp tính hoặc mãn tính và tủy xương, thường là do nhiễm vi khuẩn; kết hợp giữa viêm xương và viêm tủy (tủy xương /tủy sống).
    • Osteopoikilosis (từ đồng nghĩa: osteopathia condensans Dissinata, osteopoikilia; "xương cứng") - nhiều ổ, nhỏ, hình tròn hoặc hình bầu dục của bệnh xơ cứng xương; khu trú ở vùng siêu hình-biểu mô của xương dài, trong số những vùng khác; có thể mô phỏng di căn xương nguyên bào nuôi trong ung thư biểu mô vú
    • Viêm thẩm thấu (từ đồng nghĩa: viêm xương) - viêm mô xương.
    • Căng thẳng gãy
    • Chấn thương / Chấn thương thể thao]

    [do bệnh thứ phát có thể xảy ra:

    • về bao viêm (viêm bao hoạt dịch) ở vùng bị ảnh hưởng.
    • Đau mãn tính
    • Khả năng di chuyển hạn chế
    • Tải trọng không chính xác và sai khớp, biến dạng tư thế (do đau → hành vi tránh né).
    • Sự cố chung
    • Tầm vóc thấp (kích thước cơ thể quá nhỏ so với lứa tuổi)
    • Bệnh lý gãy (gãy xương) (gãy xương tự phát do các quá trình bệnh lý (bệnh lý) trong xương).
    • Tăng trưởng xiên
    • Sự phát triển không đối xứng về chiều dài của cánh tay hoặc chân - do sự dịch chuyển hoặc phá hủy các tấm tăng trưởng, gây ra bởi sự lan rộng của u xương sụn.
    • Khi u nguyên bào xương khu trú gần khớp hoặc đĩa tăng trưởng:
  • Kiểm tra sức khỏe

Dấu ngoặc vuông [] cho biết các phát hiện vật lý có thể có về bệnh lý (bệnh lý).