Chất đối kháng bradykinin là gì? | Bradykinin

Chất đối kháng bradykinin là gì?

Icatibant gần đây đã trở thành một bradykinin chất đối kháng để điều trị phù mạch di truyền. Tác nhân tổng hợp này có thể được tiêm dưới da ở dạng hòa tan bằng ống tiêm trong cơn cấp tính và dẫn đến cải thiện các triệu chứng sau 1-2 giờ. Ở cấp độ phân tử, chất đối kháng liên kết và ngăn chặn thụ thể B2 nằm ở máu tàu, do đó ngăn cản sự ràng buộc của bradykinin và kích hoạt thụ thể.

Nguyên tắc này được gọi là ức chế cạnh tranh. Điều này ngăn cản sự giãn mạch và tăng tính thấm của thành mạch và ngăn cản sự chảy ra của dịch. Do đó, không có hiện tượng sưng tấy vùng bị ảnh hưởng mà nếu không sẽ xảy ra.

Cơ chế tương tự có thể làm cho Icatibant trở thành một loại thuốc hiệu quả để điều trị cổ trướng, điều kiện điều đó thường liên quan đến gan hư hại. Bệnh này được đặc trưng bởi sự gia tăng rò rỉ nước vào khoang bụng do giảm gan chức năng và kết quả là sự giảm áp suất oncotic trong máu tàu, có thể được ngăn chặn bởi Icatibant. Icatibant cũng có thể được sử dụng trong một số bệnh khác, đặc biệt như một chất chống viêm trong các bệnh viêm mãn tính hoặc mạch máu.

Bradykinin có vai trò gì trong bệnh phù mạch?

Phù mạch là tình trạng sưng da và dưới da tạm thời không đau mô mỡ. Nó có thể xảy ra khắp cơ thể và trong hầu hết các trường hợp vẫn không có triệu chứng. Phù mạch ở vùng ruột có thể có vấn đề, vì nó có thể gây ra đau và hạn chế tiêu hóa.

Phù mạch trong đường hô hấp đặc biệt nguy hiểm vì nó có thể làm tắc nghẽn đường thở. Trong trường hợp này, trợ giúp y tế khẩn cấp đôi khi là cần thiết. Sự phát triển của phù mạch có thể có những nguyên nhân rất khác nhau, từ các phản ứng dị ứng đến không dung nạp thuốc.

Một dạng phù mạch cụ thể là phù mạch di truyền (HAE), được đặc trưng bởi sự thiếu hụt bẩm sinh chất ức chế C1 esterase. Kết quả là, hormone bradykinin không còn có thể được chia nhỏ một cách hiệu quả. Kết quả là, chất lỏng do bradykinin chảy ra từ máu tàu tăng, do đó làm tăng nguy cơ phù mạch.

Bệnh nhân bị HAE có 50% nguy cơ bị phù mạch nguy hiểm ít nhất một lần trong đời. Thuốc đối kháng bradykinin ở dạng ống tiêm có sẵn để điều trị HAE. Khi lấy Chất gây ức chế ACE (thuốc chủ yếu dùng để điều trị cao huyết áp), khô khó chịu ho có thể xảy ra.

Lý do cho điều này là hormone bradykinin bị phân hủy bởi ACE (chuyển đổi angiotensin enzyme), trong số những thứ khác, và do đó khi enzym này bị ức chế, nó sẽ hiện diện trong cơ thể với số lượng lớn hơn và trong thời gian dài hơn. Tại các ống phế quản, bradykinin gây co cơ trơn và do đó làm hẹp đường thở, trong một số trường hợp có thể dẫn đến cảm giác khô, khó chịu. ho. Điều này có thể có nghĩa là liệu pháp với Chất gây ức chế ACE phải được ngưng.