Nếu tiết sữa mức độ trong máu tăng lên, đồng thời giảm axit-bazơ cân bằng, cái gọi là lactic nhiễm toan xảy ra. Thiếu ôxy, hoạt động cơ bắp hoặc thậm chí sốc tình trạng, thuyên tắc phổi cũng như phẫu thuật có thể gây ra tăng tiết.
Nhiễm toan lactic là gì?
Trong bối cảnh của lactic nhiễm toan, Các axit lactic tập trung trong máu tăng. Độ pH sau đó giảm xuống dưới phạm vi sinh lý, do đó mức độ axit thay đổi. Một sự thay đổi như vậy có thể gây ra những hậu quả nghiêm trọng. Tùy thuộc vào nguyên nhân, thậm chí sức khỏe và tính mạng của người bị ảnh hưởng có thể gặp rủi ro.
Nguyên nhân
Những người bị ảnh hưởng bởi vi khuẩn lactic nhiễm toan có quá nhiều tiết sữa (axit lactic) trong họ máu; sau đó, tăng tiết xảy ra. Nguyên nhân rất đa dạng. Một mặt, nhiễm axit lactic có thể được kích hoạt bởi thuốc (ví dụ, như một phần của bệnh tiểu đường điều trị bệnh đái tháo đường); Mặt khác, thận rối loạn chức năng hoặc thậm chí gan thiếu hụt có thể gây ra nhiễm toan lactic. Nhiễm nấm (máu bị độc) cũng có thể gây nhiễm toan lactic. Các nguyên nhân khác là thuyên tắc phổi, sốc hoặc thậm chí phẫu thuật, cũng có thể kích hoạt tăng tiết của cơ thể. Nhiễm toan lactic cũng có thể xảy ra ở những vận động viên quá sức, nếu cơ thể phải phát triển quá nhiều về cơ bắp sức mạnh. Tuy nhiên, nguyên nhân đó không nghiêm trọng; nghỉ ngơi là đủ để các giá trị "bình tĩnh trở lại".
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Nhiễm toan lactic có thể gây ra các triệu chứng và khiếu nại khác nhau. Các dấu hiệu điển hình bao gồm ói mửa, buồn nôn, đánh trống ngực, đau bụngvà nhanh chóng thở, mệt mỏi, lo lắng, thờ ơ và yếu đuối. Trong nhiều trường hợp, một tim tỷ lệ cũng xảy ra. Một triệu chứng cổ điển là hôn-miệng thở. Cái đó thở cung cấp sự bù đắp trong bối cảnh tăng tiết. “Hôn-miệng thở ”được đặc trưng bởi hơi thở rất sâu và đều đặn, trong đó cơ thể bận rộn thở hết axit dư thừa. Đôi khi khó thở, bồn chồn cũng như sốt có thể xảy ra. Khi bệnh tiến triển, lú lẫn, suy giảm ý thức hoặc thậm chí bất tỉnh (hôn mê) cũng có thể. Tuy nhiên, nhiễm axit lactic có thể có những ảnh hưởng nghiêm trọng đến cơ thể và các cơ quan của nó đến mức nhiễm axit cũng có thể dẫn đến cái chết của người bị ảnh hưởng. Đặc biệt, nếu không được điều trị, bệnh nhân sẽ nguy hiểm đến tính mạng và đôi khi tử vong - do nhiễm toan lactic.
Chẩn đoán và diễn biến của bệnh
Chuyên gia y tế chỉ có thể chẩn đoán nhiễm toan lactic bằng xét nghiệm trong phòng thí nghiệm. Nhiễm toan lactic xảy ra khi pH nhỏ hơn 7.36, đồng thời tập trung of tiết sữa vượt quá giá trị hơn 5 mmol / l. Nếu chỉ có giá trị pH thấp, với tập trung của lactate trong giới hạn bình thường, bác sĩ nói về nhiễm toan chuyển hóa. Không có chẩn đoán nào khác là có thể. Quá trình nhiễm axit lactic khác nhau. Trên hết, lý do tại sao nhiễm axit lactic xảy ra đóng một vai trò thiết yếu. Nếu nhiễm toan lactic xảy ra ở các vận động viên quá sức, các triệu chứng giảm dần khi vận động viên nghỉ ngơi. Tuy nhiên, nếu rối loạn chức năng cơ quan là nguyên nhân gây ra nhiễm axit lactic, đặc biệt nếu gan và thận bị ảnh hưởng, tính mạng bệnh nhân nguy cấp. Bệnh nhân có thể đi vào một hôn mê; đôi khi cái chết có thể xảy ra như một phần của nguyên nhân đó.
Các biến chứng
Kết quả của nhiễm axit lactic, những người bị ảnh hưởng phải chịu các tình trạng y tế nghiêm trọng khác nhau. Trong trường hợp xấu nhất, những lời phàn nàn này cũng có thể dẫn dẫn đến cái chết của bệnh nhân và do đó cần được điều trị trong mọi trường hợp. Bệnh nhân bị đánh trống ngực và buồn nôn. Tương tự như vậy, có một điểm yếu chung và mệt mỏi của bệnh nhân. Nhiễm toan lactic cũng làm giảm đáng kể khả năng đối phó của bệnh nhân căng thẳng. Hơn nữa, một tim tấn công hoặc đột tử do tim cũng có thể xảy ra. Tình trạng bất tỉnh hoặc các rối loạn ý thức khác cũng có thể xảy ra và làm giảm đáng kể chất lượng cuộc sống của bệnh nhân. Tương tự như vậy, cảm giác bồn chồn bên trong và khó thở nghiêm trọng xảy ra. Nếu điều trị nhiễm toan lactic không xảy ra, bệnh nhân thường tử vong. Nhiễm toan lactic thường được điều trị bằng thuốc, có thể xoa dịu và giảm bớt sự khó chịu để những người bị ảnh hưởng có thể trở lại thói quen hàng ngày bình thường. Theo quy định, không có biến chứng cụ thể nào xảy ra. Nếu nhiễm axit lactic được điều trị thành công, tuổi thọ của bệnh nhân cũng không bị ảnh hưởng.
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?
Nếu các triệu chứng bất thường khác nhau xảy ra sau khi dùng thuốc hoặc sau một thủ thuật phẫu thuật, nên hỏi ý kiến bác sĩ. Trong trường hợp buồn nôn, ói mửa, một cảm giác khó chịu và bất thường và bất thường của tim nhịp điệu, một bác sĩ nên được tư vấn. Dữ dội mệt mỏi, lo lắng lan tỏa hoặc thờ ơ là những dấu hiệu cần được điều tra. Nếu đổ mồ hôi, suy nhược bên trong và ăn mất ngon xảy ra, một bác sĩ nên được tư vấn. Nếu đó là sốt, một phong thái uể oải, hoặc mặc cảm bệnh tật, cần phải có thầy thuốc. Hoa mắt, dáng đi không vững, tâm trạng thất thường, và sự gia tăng những mâu thuẫn hiện có nên được bác sĩ kiểm tra. Rối loạn nhịp thở, cảm giác ôxy sự thiếu hụt mặc dù được cung cấp đầy đủ không khí trong lành và trạng thái bối rối được coi là những dấu hiệu cảnh báo của sinh vật. Trong trường hợp “hôn miệng thở ”, người bị nhiễm có dấu hiệu nhiễm toan lactic rất đặc trưng. Việc thăm khám bác sĩ là cần thiết để có thể chẩn đoán sau nhiều xét nghiệm và kiểm tra khác nhau. Nếu các triệu chứng nêu trên xảy ra sau một hoạt động cơ bắp mạnh, cần được bác sĩ tư vấn để làm rõ nguyên nhân. Nếu người bị ảnh hưởng bị mất ý thức, cần gọi bác sĩ cấp cứu càng sớm càng tốt. Bởi vì không điều trị nhiễm toan lactic có thể dẫn để sớm suy sụp, nên kiểm tra kịp thời cá nhân bị ảnh hưởng. Sự chậm trễ cũng có thể dẫn đến tổn thương cơ quan không thể sửa chữa.
Điều trị và trị liệu
Theo quy định, nhiễm axit lactic được điều trị tại bệnh viện (bệnh nhân nội trú), với bệnh nhân được nhập viện phòng chăm sóc đặc biệt. Điều này là do liên tục giám sát phải có thể cho đến khi lưu thông Ổn định. Để giảm nồng độ axit trong cơ thể, các bác sĩ cũng sử dụng bicarbonate như một loại thuốc giải độc. Ngay cả khi ban đầu chủ yếu điều trị các triệu chứng của nhiễm axit lactic, sau đó cũng cần phải chú ý đến nguyên nhân nào là nguyên nhân và sau đó điều trị yếu tố kích hoạt. Trong trường hợp này, bicarbonate kiềm / kiềm được dùng để trung hòa tình trạng tăng tiết trong cơ thể. Điều quan trọng là axit lactic sản xuất cũng bị chậm lại hoặc ngừng hoàn toàn. Chỉ bằng cách này, cơ thể mới có thể phân hủy lactate. Do đó, cần lưu ý sử dụng bicarbonate một cách cẩn thận. Đôi khi tác nhân này cũng có thể làm trầm trọng thêm tình trạng tăng tiết. Nếu có những dấu hiệu cho thấy tác nhân không mang lại thành công như mong muốn, điều trị phải được dừng ngay lập tức. Là một phương pháp điều trị thay thế - ngay khi bắt đầu hoặc sau khi điều trị với bicarbonate chưa mang lại hiệu quả mong muốn - có thể tiêm các chất lỏng khác nhau. Những điều này nhằm mục đích cải thiện ôxy cung cấp cho bệnh nhân, do đó có thể chống lại việc sản xuất lactate. Bằng oxy điều trị, người bệnh có thể được cung cấp đầy đủ oxy trở lại hoặc cơ thể người bệnh có khả năng tái tạo. Nếu nhiễm axit lactic phát triển do bệnh tiểu đường trật bánh, bệnh nhân được tiêm insulin. Bằng cách này, đường huyết mức có thể được hạ xuống một lần nữa. Vitamin liệu pháp hoặc thậm chí lọc máu phương pháp điều trị cũng làm sạch máu quá mức. Tuy nhiên, nếu gan bị tổn thương không thể phục hồi, do đó nhiễm axit lactic sau đó được kích hoạt, chỉ có cấy ghép gan mới có thể cứu trợ. Trong trường hợp tổn thương gan, chỉ điều trị các triệu chứng là chủ yếu; việc điều trị nguyên nhân chỉ có thể được thực hiện khi có sẵn một cơ quan cho cấy ghép.
Triển vọng và tiên lượng
Diễn biến của bệnh cũng như tiên lượng của nhiễm toan lactic phụ thuộc vào nguyên nhân gây bệnh. Nếu không được điều trị và không hỏi ý kiến bác sĩ, một diễn biến không thuận lợi có thể dẫn đến nhồi máu cơ tim hoặc đột tử do tim. Nếu các triệu chứng xảy ra như một tác dụng phụ do quản lý của thuốc, một sự thay đổi trong kế hoạch điều trị ban đầu đã có thể mang lại sự thoát khỏi các triệu chứng. Quy định thuốc Sau đó, các chế phẩm thay thế sẽ được xác định và áp dụng. Ngay sau khi ngừng sử dụng thuốc kích hoạt, các triệu chứng sẽ thuyên giảm và trong quá trình tiếp tục, sẽ hồi phục. Trong trường hợp có rối loạn nội tạng, cần phải kiểm tra xem nó đã tiến triển đến đâu và mức độ tổn thương của cơ quan đó nghiêm trọng như thế nào. Trong hầu hết các trường hợp, tổn thương cơ quan là không thể phục hồi và có thể dẫn đến suy giảm hoạt động của cơ quan trong trường hợp bệnh diễn tiến nặng. Điều này thể hiện mối nguy tiềm ẩn đối với tính mạng con người. Đối với nhiều bệnh nhân, chỉ cấy ghép nội tạng cuối cùng có thể cung cấp cứu trợ. Quy trình này phức tạp và có nhiều biến chứng. Nếu nhiễm axit lactic xảy ra cùng với bệnh tiểu đường, kế hoạch điều trị phải được xem xét lại. Máu glucose các cấp độ phải được giám sát và tối ưu hóa phải diễn ra. Nhiễm toan máu có thể được bình thường hóa trong lọc máu điều trị.
Phòng chống
Trong hầu hết các trường hợp, có thể ngăn ngừa nhiễm toan lactic. Điều quan trọng là chỉ dùng thuốc khi gan và thận hoạt động tốt. Uống thuốc ngay cả khi các cơ quan bị tổn thương chắc chắn có thể dẫn đến nhiễm axit lactic.
Theo dõi
Sản phẩm các biện pháp Việc chăm sóc sau đó được chứng minh là tương đối khó khăn trong hầu hết các trường hợp nhiễm toan lactic, vì vậy ngay từ đầu, bác sĩ nên nhanh chóng tư vấn cho bệnh này. Không thể tự chữa khỏi và các triệu chứng của nhiễm axit lactic thường tiếp tục trầm trọng hơn nếu bệnh không được điều trị đúng cách. Do đó, người bị ảnh hưởng nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế khi có các dấu hiệu và triệu chứng đầu tiên. Trong hầu hết các trường hợp, những người mắc phải do đó phụ thuộc vào việc dùng nhiều loại thuốc khác nhau. Luôn luôn phải cẩn thận để đảm bảo rằng liều lượng chính xác và thuốc được thực hiện thường xuyên. Tương tự như vậy, phải luôn tuân thủ các hướng dẫn của bác sĩ. Nếu có bất kỳ điều gì không chắc chắn hoặc thắc mắc, cần được bác sĩ tư vấn trước. Vì hầu hết những người bị ảnh hưởng bởi nhiễm axit lactic cũng phụ thuộc vào lọc máu, sự giúp đỡ và hỗ trợ của gia đình và bạn bè của họ thường là cần thiết. Trong nhiều trường hợp, điều này cũng có thể ngăn trầm cảm hoặc các rối loạn tâm lý khác. Tương tự như vậy, một lối sống lành mạnh với một chế độ ăn uống có ảnh hưởng tích cực đến diễn biến của bệnh, và một kế hoạch ăn kiêng cũng có thể do bác sĩ vạch ra.
Những gì bạn có thể tự làm
Sau khi nhiễm toan lactic đã được điều trị tích cực, bệnh nhân phải bình tĩnh lại. Phục hồi có thể được hỗ trợ bởi giám sát phương thức hoạt động của bicarbonate theo quy định và thông báo cho bác sĩ nếu các triệu chứng bất thường xảy ra. Hoạt chất thường không có tác dụng như mong muốn và sau đó phải ngưng sử dụng hoặc điều chỉnh theo cách khác. Bất kỳ ai gặp tác dụng phụ hoặc tương tác trước tiên nên ghi chú những điều này vào nhật ký khiếu nại và sau đó liên hệ với bác sĩ chịu trách nhiệm càng sớm càng tốt để thảo luận về các bước tiếp theo. Cuối cùng, nguyên nhân của nhiễm toan lactic phải được xác định. Thường thì một bệnh nhân tiểu đường trật bánh làm cơ sở cho điều kiện, có thể được ngăn ngừa bằng cách chuẩn bị và thay đổi lối sống. Ngoài ra, thay thế các biện pháp như là vitamin liệu pháp có sẵn, một số trong số đó được thực hiện bởi bệnh nhân tại nhà. Nếu nhiễm toan lactic cần thiết ghép gan, các biện pháp phải tiến hành để nhanh chóng tìm được tạng hiến. Vì mục đích này, bệnh nhân nên liên hệ với cơ sở chuyên khoa, đồng thời tìm kiếm người hiến tặng phù hợp trong số những người quen biết hoặc qua các cổng trực tuyến. Sau khi cấy ghép, hãy nghỉ ngơi và nằm trên giường một lần nữa. Song song, bác sĩ chịu trách nhiệm phải theo dõi tình trạng của sức khỏe.
