Tác nhân gây bệnh Ureaplasma urealyticum thuộc họ Mycoplasmataceae và chi Ureaplasma.
Ureaplasma urealyticum là gì?
Ureaplasma urealyticum là mầm của lớp Mollicutes. Nó được đặc trưng, giống như vi trùng của lớp này, bởi một thành tế bào bị thiếu và một hình dạng đa hình. Việc thiếu thành tế bào làm cho mầm bệnh nhiễm vi khuẩn gram âm. Các đặc điểm khác như khả năng chống chịu tự nhiên đối với penicillin và khả năng thay đổi hình dạng (dạng đa hình) có thể xảy ra do thành tế bào bị thiếu. Ureaplasmas, không giống như mycoplasmas, có thể phân cắt Urê (ly giải) và phân hủy nó. Như khác vi trùng thuộc họ Mycoplasmataceae, chúng ký sinh cả nội bào và ngoại bào. Giải quyết trong hệ thống niệu sinh dục, và đặc biệt là trong niệu đạo, cho vay khả năng đặc trưng của chúng để làm suy giảm Urê. Các đặc điểm của mầm bệnh có thể được suy luận rõ ràng từ nguồn gốc tên của nó: Ký hiệu lớp “Mollicutes” được dịch là “da mềm” (Molli = đầy đặn, mềm mại) và đề cập đến việc thiếu thành tế bào. Họ “Mycoplasmataceae” được dịch gần nghĩa là “giống nấm” (Mycos = nấm) và ám chỉ đến hình dạng đa dạng của vi trùng, đôi khi dài ra và trông giống như một cây nấm. Tên loài Ureaplasma urealyticum đề cập đến khả năng phân hủy của mầm bệnh Urê, hoặc urê. Vi trùng thuộc lớp Mollicutes lần đầu tiên được phân lập vào năm 1898 ở gia súc với phổi bệnh (viêm phổi màng phổi). Giả định rằng đây là một mầm ban đầu, cũng được củng cố bởi bộ gen rất nhỏ (580kbp), chỉ có thể bị bác bỏ bằng cách giải trình tự DNA chính xác. Vi trùng thuộc lớp Mollicutes là sản phẩm của quá trình tiến hóa thoái hóa. Mollicutes là dạng thoái hóa của một loài Lactobacillus. Loài Ureaplasma urealyticum đại diện cho sự tiến hóa của Mollicutes nguyên thủy và là đại diện quan trọng nhất của chi Ureaplasma trong y học con người. Một cuộc kiểm tra chi tiết về bộ gen cho thấy Mollicutes có đổ một phần đáng kể trong DNA ban đầu của chúng. Với 580-2,300 kbp, chúng là một trong những sinh vật có bộ gen nhỏ nhất hiện có. Để so sánh, bộ gen của vi khuẩn E. Coli có kích thước 4,500 kbp và bộ gen của Homo Sapiens có kích thước 3,400,000 kbp. Do kích thước nhỏ 200 nanomet, vi trùng thuộc lớp Mollicutes được coi là chất gây ô nhiễm trong phòng thí nghiệm. Sản xuất nối tiếp các bộ lọc vô trùng chỉ cho phép một lỗ rỗng mật độ 220 nanomet, không đảm bảo lọc hiệu quả các vi trùng thuộc lớp Mollicutes.
Sự xuất hiện, phân phối và thuộc tính
Mầm thuộc họ Mycoplasmataceae có đổ các phần đáng kể của DNA ban đầu và do đó dựa vào các thành phần trao đổi chất thiết yếu từ các tế bào khác. Bởi vì đổ các phần của bộ gen, mycoplasmas không thể tạo ra hoặc bị phá vỡ amino axit, axit nucleicvà axit béo chính chúng và phải vẽ chúng từ các ô khác. Khả năng phân hủy urê của ureaplasmas có lợi cho việc ký sinh ở hệ thống sinh dục.
Bệnh và triệu chứng
Các loài vi khuẩn Ureaplasma urealyticum được coi là gây bệnh có thể xâm nhập và có thể xâm nhập vào màng nhầy của đường sinh dục dưới của phụ nữ mà không có biến chứng. Ở hệ thống sinh dục nam, tình trạng viêm nhiễm tích cực và tràn lan là phổ biến hơn. Bắt đầu từ niệu đạo, viêm của bàng quang xảy ra và có thể lây lan đến tinh hoàn, tuyến tiền liệt và thận. Các viêm gây ra nghiêm trọng đau và sốt và có thể dẫn vô trùng nếu không được điều trị. Vi trùng định cư không được chú ý trong âm đạo niêm mạc và có thể phát hiện thường xuyên khi khám phụ khoa. Suốt trong mang thai và đặc biệt trong khi sinh, đứa trẻ có thể bị nhiễm trùng. Ở trẻ sơ sinh, vi trùng có thể gây ra viêm phổi và dẫn nhiễm trùng mãn tính của trung tâm hệ thần kinh. Trong những trường hợp đặc biệt nghiêm trọng, vi trùng gây ra bệnh sơ sinh nhiễm trùng huyết, mà không cần điều trị có thể dẫn đến cái chết của trẻ sơ sinh. Khoảng 5% tổng số trẻ em dưới 5 tuổi tử vong trên toàn thế giới là do sơ sinh nhiễm trùng huyết. Sơ sinh nhiễm trùng huyết được ưa chuộng bởi suy giảm miễn dịch và suy dinh dưỡng của trẻ sơ sinh, khiến nó trở thành một căn bệnh đặc biệt phổ biến ở các nước nghèo hơn. Nhiễm trùng huyết ở trẻ sơ sinh không chỉ do ureaplasma mà còn có thể do liên cầu khuẩn, tụ cầu khuẩn và nhiều loại vi trùng khác. mầm bệnh, tự phát kháng sinh điều trị không được khuyến khích. Vì Ureaplasma có khả năng đề kháng tự nhiên đối với penicillin và khác kháng sinh gắn vào thành tế bào do thiếu thành tế bào, và vì nhiều loại khác mầm bệnh bây giờ cũng được trang bị với một số lượng lớn kháng sinh điện trở, việc làm rõ chính xác với sự hỗ trợ của các phát hiện y tế trong phòng thí nghiệm dường như không thể thiếu. Bản chất chính xác của mầm bệnh, bao gồm xác định khả năng kháng thuốc, cũng rất quan trọng để tránh biểu hiện dai dẳng của mầm bệnh. Kể từ khi các hình thức dai dẳng của mầm bệnh từ các họ Chlamydiaceae và Mycoplasmataceae đã được quan sát thấy do penicillin quản lý, cần phải hết sức thận trọng. Một quyết định vội vàng và bản năng khi sử dụng kháng sinh việc điều trị gây ra các di chứng nghiêm trọng và có thể dẫn đến sự phát triển của tình trạng kháng thuốc hơn nữa. Kháng sinh tự phát điều trị mà không làm rõ nguyên nhân chính xác, do đó có thể được đánh giá là sơ suất nghiêm trọng. Để chống lại một viêm do Ureaplasma urealyticum, kháng sinh từ macrolide và tetracycline nhóm được khuyến khích. Các nhóm kháng sinh này hoạt động trong tế bào và ức chế quá trình sinh tổng hợp protein của mầm bệnh. Do đó, quá trình tự động sao chép có thể bị ức chế và đáp ứng miễn dịch có thẩm quyền được ưu tiên.
