Chloracne là một bệnh của da do tiếp xúc với hydrocacbon clo và dioxin. Nó đại diện cho một triệu chứng nhiễm độc rộng rãi của cơ thể. Quá trình chữa bệnh rất lâu.
Cloracne là gì?
Chloracne đại diện cho một loại phụ của mụn trứng cá venenata. Mụn trứng cá venenata là một dạng mụn trứng cá ngoại sinh do tiếp xúc với chất gây kích ứng. Do đó, ngoài cloracne, liên hệ mụn trứng cá các dạng bao gồm mụn trứng cá dầu, mụn trứng cá hắc ín hoặc mụn trứng cá mỹ phẩm. Chloracne là một triệu chứng của cơ thể bị nhiễm độc với polychlorinated hydrocarbon và dioxin. đó là thay da điển hình của mụn trứng cá, nhưng chúng là do da tiếp xúc trực tiếp với độc tố tiếp xúc. Các da hình thành mụn đầu đen (mụn đầu đen), áp-xe, nốt sần và u nang. Sự hình hóa xảy ra trên nang tóc. Thuật ngữ chloracne lần đầu tiên được sử dụng bởi bác sĩ người Đức Karl Herxheimer sau khi ông kiểm tra các công nhân bị mụn trứng cá nghiêm trọng. Ông phát hiện ra rằng những công nhân bị bệnh được làm việc trong quá trình điện phân clor-kiềm.
Nguyên nhân
Vào thời điểm đó, Karl Herxheimer vẫn nghĩ rằng clo một mình đã là tác nhân gây ra chloracne. Tuy nhiên, theo kiến thức ngày nay, polychlorinated dibenzodioxin và dibenzofurans được hình thành như các sản phẩm phụ trong quá trình clo sản xuất. Qua nhiều năm, rõ ràng là các hydrocacbon được clo hóa như chloronaphthalene, pentachlorophenol, chlorophenol và polychlorinated dibenzodioxin hoặc dibenzofurans là nguyên nhân gây ra chloracne. Trong trường hợp này, da thay đổi chỉ là một triệu chứng của ngộ độc toàn diện. Nó là kết quả của sự tiếp xúc trực tiếp của chất độc với da, uống vào miệng, hoặc hít phải khói độc. Các bộ phận của cơ thể tiếp xúc với clo các hợp chất đặc biệt bị ảnh hưởng bởi mụn trứng cá. Điều này đặc biệt đúng đối với khuôn mặt. Là một chất kích hoạt của chloracne, dioxin đóng một vai trò đặc biệt. Dioxin được hình thành khi các hợp chất chứa clo được đốt cháy, nấu chảy và sản xuất. Ngay cả với số lượng nhỏ, dioxin cũng cực kỳ độc hại và gây ung thư. Trong số những thứ khác, chúng được chứa trong một số loại gỗ chất bảo quản, thuốc trừ sâu hoặc dầu thủy lực. Do đó, tiếp xúc nhiều với các chất này thường dẫn đến sự phát triển của chloracne. Cũng có những trường hợp thường xuyên bị nhiễm cloracne sau tai nạn hóa chất. Ví dụ, vào năm 1976, 187 trẻ em bị nhiễm chloracne sau vụ tai nạn hóa chất ở Seveso, Ý. Người ta vẫn chưa xác định được rõ ràng lý do tại sao trẻ em nói riêng lại phát triển chloracne. Trẻ em phản ứng nhạy cảm hơn người lớn hoặc chúng tiếp xúc gần hơn với chất độc qua các sân chơi bị ô nhiễm. Trong ngành công nghiệp điện, perchloronaphthalenes được sử dụng ở đó đôi khi gây ra cái gọi là bệnh Perna với chloracne, thần kinh, thiếu máu và giảm cân.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Chloracne được đặc trưng bởi thay da. Trong quá trình này, rất nhiều mụn đầu đen (mụn đầu đen), áp xe viêm, lớp sừng dày lên và các nốt sần xuất hiện trên các vùng da bị ảnh hưởng. Chloracne luôn chỉ là một triệu chứng của ngộ độc toàn diện với hydrocacbon clo. Sự xuất hiện tổng thể của ngộ độc là phức tạp hơn. Thường có thêm sự lo lắng, các vấn đề tâm lý, giảm cân, thiếu máu or gan sự thiếu hụt. Trong những trường hợp rất nghiêm trọng, Nội tạng cũng bị ảnh hưởng nghiêm trọng. Kết quả của ngộ độc, ung thư Có thể phát triển. Tùy theo mức độ ngộ độc mà diễn biến của bệnh có thể rất nặng. Trong hầu hết các trường hợp, một khóa học mãn tính phát triển. Quá trình chữa bệnh, nếu nó xảy ra, rất kéo dài. Các hydrocacbon polyclo hóa là chất ưa béo và do đó được lưu trữ trong mô mỡ. Vì sự phân hủy của các chất độc rất chậm, các triệu chứng cũng tồn tại trong một thời gian rất dài.
Chẩn đoán
Chẩn đoán chloracne chỉ có thể được thực hiện trên cơ sở các triệu chứng. Khi điển hình thay da xảy ra, bác sĩ sẽ thực hiện một cách chuyên sâu tiền sử bệnh. Quá trình nghiên cứu này sẽ tập trung vào việc làm rõ khả năng tiếp xúc với các chất ô nhiễm trong khu vực sinh sống và làm việc. Trong một số trường hợp nhất định, phép đo chất ô nhiễm cũng có thể hữu ích để xác định nguồn phơi nhiễm chất độc.
Các biến chứng
Trong và sau quá trình chữa bệnh, nhiều biến chứng có thể xảy ra với chloracne.Sẹo thường có thể vẫn còn trên da do các vùng da bị viêm, u nang và áp xe lớn hơn, tùy thuộc vào mức độ nhiễm độc, loại và thời gian điều trị được thực hiện. Thiệt hại vĩnh viễn đối với Nội tạng có thể dẫn đến suy giảm kinh niên và thậm chí tử vong. Trong số những thứ khác, sarcoma da và mô liên kết và phổi ung thư biểu mô có thể hình thành. Ngoài ra còn có nguy cơ gia tăng bệnh bạch cầu. Cao cholesterol mức độ và sự gia tăng chất béo tự do trong máu là dấu hiệu và hậu quả của gan hư hại. Một bệnh về đường tiêu hóa thường được biểu hiện bằng tiêu chảy và ói mửa. Tương tự, có thể có thiệt hại liên tục đối với trung tâm hệ thần kinh. Các triệu chứng của điều này là thiếu hụt vận động và cảm giác như tê bì các chi, cũng như đau đầu, khó chịu và mất ngủ. Việc lưu trữ lâu dài chất độc cũng ảnh hưởng đến cơ quan sinh sản. Kết quả là, sẩy thai có thể xảy ra ở người phụ nữ và vô sinh ở người đàn ông. Cơ thể thường dễ bị nhiễm trùng hơn và chuyển hóa không đều. Chừng nào trong cơ thể vẫn còn độc tố thì không được cho con bú sữa mẹ vì chất độc tích tụ đặc biệt cao trong mỡ. sữa mẹ.
Khi nào bạn nên đi khám?
Sau khi tiếp xúc với các chất hydro có clo như pentachlorophenol, chlorophenol hoặc chloronaphthline, trong mọi trường hợp phải đến bác sĩ ngay lập tức. Ngay cả khi nghi ngờ ngộ độc đơn thuần, chẳng hạn do có thể tiếp xúc với các chất ô nhiễm trong khu vực sinh sống và làm việc, cũng cần được bác sĩ làm rõ ngay lập tức. Áp xe viêm, nốt sần, mụn đầu đen và những thay đổi khác trên da là những dấu hiệu rõ ràng của chloracne và cần được điều trị ngay lập tức. Bác sĩ có thể xác định điều kiện dựa trên tiền sử toàn diện và chẩn đoán hình ảnh và bắt đầu điều trị thích hợp. Tuy nhiên, nếu không được điều trị, ngộ độc có thể diễn biến nặng. Như một hệ quả của cloracne, các khiếu nại về thể chất và tâm lý có thể xảy ra, điều này cũng làm phức tạp thêm điều trị. Do đó, nó được khuyến khích nói chuyện đến bác sĩ chuyên khoa khi có dấu hiệu đầu tiên của bệnh. Tốt nhất, khả năng tiếp xúc với các chất độc hại nên được chuyên gia làm rõ ở giai đoạn đầu và khắc phục nếu cần thiết. Bằng cách tránh độc tố, ví dụ như trong gỗ chất bảo quản, thuốc trừ sâu và dầu kỹ thuật, sự bùng phát của chloracne có thể được ngăn chặn một cách đáng tin cậy.
Điều trị và trị liệu
Sản phẩm điều trị của chloracne rất lâu và thường dẫn đến lành vết thương sau một thời gian rất dài, nếu có. Điều trị được thực hiện, ví dụ, bằng cách mở và dẫn lưu u nang. Đồng thời, chứa hormone và chống viêm thuốc được quản lý. Hormone chứa thuốc có sẵn dưới dạng viên nén. Chống viêm thuốc có thể được áp dụng với sự giúp đỡ của kem và thuốc mỡ hoặc áp dụng dưới dạng viên nén. Hơn nữa, vitamin A các chế phẩm axit (retinoids) được đưa ra. Đây là những retinoid không có mùi thơm của thế hệ đầu tiên. Đại diện chính của họ tretinoin và isotretinoin được sử dụng cả cục bộ (tại chỗ) và hệ thống. Tuy nhiên, hiệu quả của retinoids trong việc kiểm soát chloracne vẫn chưa được chứng minh rõ ràng. Lạnh điều trị có thể được sử dụng để làm mờ sẹo. Điều này liên quan đến việc loại bỏ các mô sẹo dư thừa bằng cách chườm đá trong một thời gian ngắn. Lột da và mài mòn da (mài da) cũng được thực hiện. Tuy nhiên, vết sẹo thường vẫn nếu điều kiện là mãn tính và dai dẳng. Trong mài da, một dụng cụ mài mòn đặc biệt được sử dụng để loại bỏ lớp da trên cùng. Việc điều trị vết thương được thực hiện bằng cách bôi thuốc kết hợp với việc tiết dịch vết thương. Vảy sẽ biến mất sau khoảng tám đến mười ngày. Việc chữa lành hoàn toàn chỉ xảy ra sau một thời gian rất dài. Tuy nhiên, việc chữa lành không phải lúc nào cũng xảy ra vì các chất độc vẫn còn trong mô mỡ trong một thời gian rất dài và chỉ bị phá vỡ rất chậm.
Triển vọng và tiên lượng
Tiên lượng của chloracne là không thuận lợi và phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh cũng như thời gian bắt đầu điều trị. Hầu hết các bệnh nhân đều không có phương pháp chữa trị bệnh bằng cloracne. Do đó, việc điều trị là nhằm giảm bớt các triệu chứng hiện có. Ngoài ra, người ta còn cố gắng ngăn chặn thiệt hại tiến triển và lan rộng. Trong trường hợp ngộ độc nặng, diễn biến của bệnh sẽ gây tử vong trong một thời gian ngắn. Hầu hết bệnh nhân bị suy giảm chức năng suốt đời do da thay đổi nghiêm trọng hoặc rối loạn chức năng của các hệ thống cơ thể riêng lẻ. Các mô cơ quan bị phá hủy bởi chất độc là không thể phục hồi và không thể tái tạo. Tùy thuộc vào cường độ của bệnh và tình trạng của bệnh nhân sức khỏe, có khả năng cấy ghép nội tạng. Điều trị của bệnh thường là suốt đời. Thông thường nó cần một khóa học mãn tính. Nhiều triệu chứng của chloracne không thể được điều trị y tế mặc dù đã cố gắng rất nhiều. Chỉ với một số bệnh nhân và nhiễm chloracne nhẹ, cơ hội chữa khỏi. Điều này kéo dài và thường kéo dài trong nhiều thập kỷ. Lý do cho điều này là các chất độc chỉ bị phân hủy rất chậm do chu kỳ bán hủy tự nhiên của chúng và chỉ sau đó mới có thể được loại bỏ khỏi cơ thể sinh vật. Nhiều khả năng là các bệnh thứ phát như suy nội tạng hoặc ung thư.
Phòng chống
Vì chloracne gây ra do ngộ độc với polychlorinated hydrocarbon, nên chỉ có thể ngăn ngừa bằng cách tránh tiếp xúc với những chất độc này. Nếu cần, các phép đo chất ô nhiễm trong các khu vực sinh sống và làm việc cung cấp thông tin về sự hiện diện của các hydrocacbon polychlorinated từ gỗ chất bảo quản, thuốc trừ sâu và dầu kỹ thuật.
Chăm sóc sau
Chloracne có thể được theo dõi với liệu pháp chống viêm bằng cách sử dụng biện pháp khắc phục chẳng hạn như túi đá và aloe vera. Tuy nhiên, liệu pháp có thể kéo dài trong vài năm. Vì vậy, quá trình chuyển đổi từ điều trị sang chăm sóc sau là chất lỏng. Với y tế thuốc mỡ, bệnh ngoài da thường chỉ có thể thuyên giảm chứ không thể chữa khỏi hoàn toàn. Trong bối cảnh này, điều quan trọng là thiệt hại không trở nên trầm trọng hơn và lan rộng. Quá trình mãn tính chỉ có thể ngừng hoàn toàn trong một số trường hợp. Vì vậy, người bệnh nên kiên nhẫn và cẩn thận với các hoạt động của mình. Tiếp xúc với clo hóa nước nên tránh bằng mọi giá. Công việc trong ngành công nghiệp hóa chất hoặc điện cũng có thể có ảnh hưởng tiêu cực đến bệnh cảnh lâm sàng. Đôi khi có thể cần phải thay đổi công việc nếu bộ quần áo bảo hộ và đồ bảo hộ khác các biện pháp không có hiệu quả mong muốn. Một thái độ cơ bản lạc quan giúp những người bị ảnh hưởng chấp nhận hoàn cảnh. Chăm sóc da cũng cần được điều chỉnh để tránh ngứa và các vấn đề khác. Có thể hữu ích khi tham khảo ý kiến của một chuyên gia về liệu pháp tự nhiên sử dụng các thành phần hoạt tính tự nhiên. Cùng với sự cân bằng chế độ ăn uống, điều này ngăn ngừa bệnh của Nội tạng. Chống lại có thể trầm cảm và phức tạp, tâm lý trị liệu giúp.
Đây là những gì bạn có thể tự làm
Chloracne đặc biệt phổ biến trong giới công nhân trong các ngành công nghiệp điện và hóa chất. Nó là một bệnh mãn tính và cơ hội chữa khỏi thấp. Liên hệ với nước chứa clo cũng tạo ra các triệu chứng. Vì ngay cả việc hít phải hơi cũng có những hậu quả đáng chú ý, nên áp dụng biện pháp bảo vệ thuốc mỡ, Chẳng hạn như dầu khí thạch, không giúp đỡ. Các quá trình viêm có thể được giảm bớt bằng cách sử dụng biện pháp khắc phục. Thuốc mỡ chống viêm, chườm đá, aloe vera và sữa đông nạc rất hữu ích. Sau này thường được sử dụng cho các chứng viêm bên ngoài và rất hiệu quả. Vỏ cũng thường được khuyến khích. Vì chloracne chủ yếu là không thể chữa khỏi, một thái độ tích cực đối với cuộc sống là một công cụ hữu ích để đối phó với nó. Việc tự chấp nhận mọi thiếu sót cũng giúp củng cố thái độ sống. Chăm sóc da nên được điều chỉnh và - rất quan trọng - nên tránh mọi tiếp xúc với clo. Nếu cần thiết, người bị nạn nên thay đổi công việc nếu bộ quần áo bảo hộ không phù hợp. Gãi không hữu ích và bỏ đi vết sẹo. Một sức khỏe và cân bằng chế độ ăn uống giúp ngăn ngừa các bệnh của các cơ quan nội tạng. Nếu cần thiết, một liệu pháp tắm tự nhiên có thể được tư vấn những người có thể nhắm mục tiêu các tác nhân tự nhiên. Trầm cảm có thể xảy ra, nhưng bất lợi cho việc cứu trợ. Nếu chúng xảy ra, chúng có thể được khắc phục với sự giúp đỡ của gia đình, bạn bè và bác sĩ tâm lý trị liệu.
