Tarsal: Cấu trúc, Chức năng & Bệnh

Thân cây nối dưới Chân đến chân giữa. Nó có một vai trò cơ học nổi bật trong việc chuyển tải.

Vây là gì?

Các thân bao gồm 7 xương có thể được chia thành 2 phần. Trong phần gần thân (gần), hai phần lớn nhất xương được tìm thấy, talus (mắt cá xương) và calcaneus (xương gót chân). Hàng thứ hai được hình thành bởi xương chậu (Os naviculare), xương hình khối (Os cuboideum) và 3 xương cầu. xương (Os cuneiforme mediale, trung gian và bên). Các taluy được kết nối với các đầu của hai bên dưới Chân xương và tạo thành phần trên mắt cá chung với họ. Nó nằm trên calcaneus, là xương duy nhất trong số 7 xương tiếp xúc với mặt đất. Cùng với Os naviculare, hai xương tạo thành phần dưới mắt cá chung. Hình nêm 3 ossa và xương hình khối khớp với căn cứ trong số 5 cổ chân. Tất cả xương gót chân xương tạo thành bàn chân sau, được nối ở xa bởi cổ chân và cuối cùng là các ngón chân.

Giải phẫu và cấu trúc

Mặt dưới của xương chày và mặt trong của hai mắt cá chân, nơi tạo thành ngã ba bất động, hợp nhất với ròng rọc taluy để tạo thành mặt trên. khớp mắt cá chân. Do hình dạng và lực căng mạnh trong hệ thống này, chỉ có thể thực hiện các chuyển động trong một mặt phẳng ở đó, nâng (dorsiflexion) và hạ xuống (plantar flexion) của bàn chân. Lớn nhất xương gót chân xương, calcaneus, nằm dưới móng và cùng với nó tạo thành khoang sau của phần dưới khớp mắt cá chân. Các cái đầu của các móng (caput tali) dự án giống như một hình trụ tròn vào vùng xa của chúng. Nó có 2 bề mặt khớp lồi mà xương ống và khớp nối với nó để tạo thành khoang trước của phần dưới khớp mắt cá chân. Các chuyển động xoay kết hợp của bàn chân có thể được thực hiện tại đây. Tất cả các kết nối xương khác của xương gót chân xương với nhau và với cổ chân xương được bảo đảm chắc chắn bởi dây chằng căng đến mức chỉ có thể di chuyển nhẹ (amphiarthroses). Calcaneus và os cuboideum tạo thành nền tảng của vòm dọc của bàn chân. Các móng và tất cả các xương cổ chân khác nằm trên hai phần này, được bảo đảm bởi xương và dây chằng, và tạo thành phần đầu của việc xây dựng cầu, tiếp tục trong chân giữa và kết thúc ở metatarsophalangeal khớp.

Chức năng và nhiệm vụ

Các chuyển động của bàn chân phần lớn được xác định bởi mắt cá chân trên và dưới khớp và các cơ kiểm soát. Trong xích đu Chân giai đoạn, trong khi đi bộ và chạy, sự kết hợp của cơ gấp khúc ở mắt cá chân trên và độ cao của mép trong (sự thôi thúc) ở mắt cá chân dưới đưa bàn chân vào vị trí cho phép chân tự do hướng dẫn không bị cản trở. Trong khi nhảy, cơ bắp chân nhanh chóng uốn cong xảy ra thông qua các cơ bắp chân mạnh mẽ bám vào đỉnh của calcaneus. Phần còn lại khớp xương cổ chân và xương cổ chân, chỉ hơi dịch chuyển một chút, mang lại cho bàn chân một sự ổn định nhất định về tổng thể, nhưng vẫn cho phép nó thích ứng với tình trạng không bằng phẳng khi bước. Một mặt, cấu tạo xương của vòm dọc được hỗ trợ bởi các lực kéo mạnh của dây chằng dưới lòng bàn chân, dây chằng bàn chân và apxe xương bàn chân. Mặt khác, gân của các cơ gấp ngón chân chạy một phần ở bên trong dưới vòm cầu và cũng giúp thực hiện chức năng này. Điều này tạo ra một hệ thống đệm có khả năng hấp thụ các chấn động và tải trọng nặng một cách đàn hồi và bảo vệ các khớp bàn chân, cẳng chân và cột sống. Xương cổ chân là bộ xương lớn nhất trong số các bộ xương bàn chân. Điều này trang bị rất tốt cho nhiệm vụ chịu sức nặng của cơ thể. Thiết kế độc đáo của ta rô phân phối tải trọng rất thuận lợi và giảm đáng kể căng thẳng trên các bộ phận riêng lẻ. Do vị trí trung tâm của nó, taluy là chuyển đổi và phân phối trung tâm trong quá trình này. Trọng lượng từ trên cao được chuyển đến nó qua xương chày. Một phần lớn được truyền cho calcaneus khổng lồ và từ đó đến được mặt đất. Tải trọng còn lại được chuyển qua khoang trước của khớp cổ chân dưới đến xương cổ chân lân cận và tiếp tục qua cấu trúc vòm đến chân trước. Điều này tạo ra một tải phân phối trên nhiều yếu tố với mức thấp căng thẳng trên các bộ phận riêng lẻ.

Bệnh

Tất cả các xương cổ chân đều có nguy cơ gãy do chấn thương xảy ra bởi lực trực tiếp hoặc gián tiếp. calcaneus bị ảnh hưởng khi rơi từ độ cao lớn liên quan đến việc tiếp đất, chẳng hạn như tai nạn lao động và cố gắng tự tử. Gãy móng có thể xảy ra khi tác dụng lực lớn lên mắt cá chân. Những tổn thương như vậy là điển hình chấn thương thể thao trong đó người bị ảnh hưởng trẹo mắt cá chân của họ đồng thời chống đối bên hoặc cố định bàn chân. Các cơ chế chấn thương tương tự cũng có thể gây ra gãy xương ở các xương cổ chân khác. Kết quả là các vấn đề về chữa lành xương thường phát triển. Sự không đồng đều vẫn còn, chẳng hạn như trong taluy, với viêm xương khớp hình thành, hoặc rối loạn chuyển hóa gây ra sự mất chất của vật liệu xương. Các xương hình cầu nói riêng có thể bị ảnh hưởng bởi cái gọi là mệt mỏi gãy xương. Chúng xảy ra do quá tải trong các hoạt động thể thao hoặc nghề nghiệp. Ngược lại với gãy xương cấp tính, vấn đề của họ phát triển dần dần và thường không được nhận biết ngay từ đầu vì các triệu chứng rất không đặc hiệu. Sự phẳng của vòm dọc, cái gọi là bàn chân bẹt ảnh hưởng tự nhiên đến xương cổ chân. Sự hỗ trợ của dây chằng bên dưới vòm cung bị nhường chỗ do quá nhiều căng thẳng và quá ít lực cản, và vòm dần dần trở nên phẳng hơn. Trong giai đoạn cuối, toàn bộ hàng xương cổ chân, nằm trên xương ống và xương con, bị trượt ra. Đáy của 3 xương hình nêm và os naviculare chạm đất và đi vào vùng ứng suất nén. Căng thẳng này gây ra nghiêm trọng đau và phải được nắn chỉnh một cách thụ động bằng nẹp chỉnh hình thích hợp.