Lưu lượng máu não: Chức năng, Vai trò & Bệnh tật

não máu dòng chảy tạo thành cơ sở để cung cấp các tế bào thần kinh trong não với ôxy cũng như các chất dinh dưỡng khác nhau. Ở một người khỏe mạnh, người ta ước tính rằng khoảng 15 phần trăm của những gì được gọi là cung lượng tim chảy qua não. Các mô xung quanh cũng được cung cấp máu, với tổng số khoảng 700 ml máu mỗi phút chảy qua não.

Lưu lượng máu não là gì?

não máu dòng chảy tạo cơ sở để cung cấp cho các tế bào thần kinh trong não ôxy cũng như các chất dinh dưỡng khác nhau. Lưu lượng máu não là thước đo cho biết lượng máu cung cấp cho não trong một đơn vị thời gian cố định. Dòng máu não thường được viết tắt là CBF, bắt nguồn từ thuật ngữ tiếng Anh là dòng máu não. Mặc dù não chỉ chiếm hai phần trăm tổng trọng lượng cơ thể của một người trưởng thành, nhưng lưu lượng máu não chiếm khoảng 15 phần trăm cung lượng tim. Như vậy, nó là khoảng 700 đến 750 mililit mỗi phút. Để tính đến sự khác biệt về kích thước của các cá thể khác nhau, lưu lượng máu não thường được biểu thị bằng cái gọi là lưu lượng khối lượng 100 gram não khối lượng mỗi phút. Tổng lưu lượng máu não khác với cái gọi là lưu lượng máu não khu vực, với tên viết tắt là rCBF. Điều này hoạt động như một biện pháp cung cấp máu và tưới máu đến các khu vực cụ thể của não. Bằng cách xác định lưu lượng máu vùng não, có thể đưa ra các tuyên bố về các phần não có nguồn cung cấp máu mạnh hơn và yếu hơn. Lưu lượng máu não được thể hiện trong cùng một đơn vị với lưu lượng máu não trong khu vực. Cần phải lưu ý rằng các giá trị kết quả thường phụ thuộc nhiều vào phương pháp đo tương ứng. Lưu lượng máu não có thể được tính bằng công thức dựa trên áp lực động mạch trung bình, sức cản mạch máu não và áp lực nội sọ. Giá trị bình thường của lưu lượng máu não là khoảng 45 đến 55 mililit trên 100 gam mỗi phút. Đồng thời, lưu lượng máu não trong các mô của não có sự thay đổi khu vực đáng kể. Ví dụ, nó nằm trong chất trắng của não thấp hơn nhiều so với cái gọi là chất xám. Lưu lượng máu não có thể được xác định bằng nhiều phương pháp đo khác nhau dựa trên kỹ thuật hình ảnh. Chúng được thực hiện in vivo, ví dụ như MRI, PET, SPECT hoặc xuyên sọ Siêu âm Doppler. Tuy nhiên, các kỹ thuật này chủ yếu tập trung vào việc đo lưu lượng máu não khu vực. Điều này là do nó thường có liên quan từ khía cạnh lâm sàng hơn là tổng lưu lượng máu não. Việc xác định các vùng não có lưu lượng máu kém đóng một vai trò quan trọng trong việc chẩn đoán nhiều bệnh.

Chức năng và nhiệm vụ

Lưu lượng máu não cần thiết cho việc cung cấp các chất dinh dưỡng và ôxy đến não và đặc biệt là các tế bào thần kinh. Do đó, nó có tầm quan trọng cơ bản đối với toàn bộ sinh vật và khả năng hoạt động của não. Lưu lượng máu não chủ yếu được điều hòa bởi sức đề kháng của não tàu. Điều này lại dựa trên áp lực động mạch trung bình. Là một phần của cái gọi là hiệu ứng Bayliss, tiểu động mạch trở nên hẹp hơn khi có hệ thống huyết áp mọc. Mặt khác, chúng giãn ra khi huyết áp giọt. Ở những người khỏe mạnh, cơ thể có thể duy trì lưu lượng máu não trong một phạm vi kích thước nhất định. Cơ chế này còn được gọi là tự động điều chỉnh. Ngoài ra, tiểu động mạch thích ứng với tập trung của các chất khí cụ thể hòa tan trong máu. Nếu mức độ của carbon điôxít trong máu tăng lên, não tàu giãn ra. Điều này giúp cải thiện lưu lượng máu lên não. Nếu áp suất riêng phần của CO2 giảm, tàu thắt lại. Kết quả là lưu lượng máu não bị giảm. Mặt khác, cái gọi là áp suất riêng phần của oxy chỉ có ảnh hưởng nhẹ đến sức cản của mạch máu não. Chỉ khi tập trung oxy giảm xuống dưới một giá trị nhất định làm cho các mạch máu não giãn ra và lưu lượng máu tăng lên. Ngoài ra, giao cảm và phó giao cảm dây thần kinh cũng ảnh hưởng đến sức cản của mạch máu. Về cơ bản, mao quản giường trong não bao gồm một mạng lưới đan xen chặt chẽ của các mạch liên lạc với nhau. Tổng cộng, các mao mạch trong não người bao phủ khoảng 640 km. tiểu động mạch và các tiểu tĩnh mạch điều chỉnh lưu lượng máu trong các mao mạch.

Bệnh tật

Để não bộ thực hiện các chức năng của mình, lưu lượng máu não là rất cần thiết. Sự sai lệch trong lưu lượng máu lên não dẫn đến suy giảm chức năng và có thể nhanh chóng đe dọa tính mạng. Trong điều kiện bình thường, các chức năng điện trong não bị hỏng ngay khi lưu lượng máu não giảm xuống dưới giá trị 18-20 ml / 100 g / phút. Ngay cả khi lưu lượng máu não bị giảm hoặc gián đoạn trong giây lát cũng có thể dẫn đến ngất xỉu. Nếu lưu lượng máu não vẫn giảm trong một thời gian dài, tổn thương không thể phục hồi đối với dây thần kinh của não sẽ kết quả. Đó là do trong thời gian này, não không được cung cấp đầy đủ oxy và chất dinh dưỡng. Nếu lượng máu lên não quá mạnh, áp lực nội sọ có thể tăng lên. Điều này có thể gây tổn thương mô não. Nếu một người huyết áp được nâng lên vĩnh viễn, giới hạn của cơ chế tự động điều chỉnh dịch chuyển lên trên. Trong hội chứng co mạch não có hồi phục, có sự giảm lưu lượng máu đột ngột. Các cá nhân bị ảnh hưởng phàn nàn về sự hủy diệt đau đầu và suy giảm chức năng thần kinh khác.