Các dạng viêm giác mạc khác nhau
Trong hầu hết các trường hợp, các tác nhân gây bệnh là Herpes Virus Simplex, virus Varicella zoster (các nguyên nhân khác thủy đậu và tấm lợp) và các adenovirus. Nếu tình trạng viêm bùng phát trở lại sau lần nhiễm trùng trước đó (với tình trạng phồng rộp mí mắt), herpes viêm giác mạc phát triển, kể từ khi mụn rộp virus tồn tại suốt đời trong các nhánh thần kinh. Zoster viêm giác mạc xảy ra sau thủy đậu và phát triển trong bối cảnh tấm lợp của mặt và mắt.
Viêm giác mạc do Adenovirus là một bệnh nhiễm trùng mới và xảy ra kết hợp với viêm kết mạc. Ngoài đỏ mắt, đau và cảm giác dị vật, khiếm khuyết phân nhánh trong giác mạc trở nên rõ ràng đặc trưng như những triệu chứng điển hình khi nhìn vào mắt. Điều này có thể được nhìn thấy rõ ràng hơn bằng cách bôi chất nhuộm màu huỳnh quang.
Trong trường hợp herpes nhiễm trùng, độ nhạy của giác mạc cũng giảm, có thể kiểm tra bằng tăm bông. Viêm giác mạc Zoster thường dễ thấy bởi tấm lợp với sự hình thành mụn nước trên da mặt, trong khi các triệu chứng trên mắt hiếm khi tồn tại. Tuy nhiên, viêm giác mạc có thể dẫn đến tổn thương thêm cho và ở mắt.
Viêm giác mạc do Adenovirus (viêm giác mạc do dịch và viêm kết mạc) được đặc trưng bởi đỏ, sưng và tiết kết mạc. Các khiếm khuyết dạng giác mạc trên bề mặt của giác mạc cũng dẫn đến tình trạng đóng cục trong nhiều tuần đến vài tháng và do đó làm giảm thị lực. Nhiễm trùng giác mạc do herpes đơn giản và Varizella zoster có thể được điều trị bằng thuốc kháng vi-rút (ví dụ: Acyclovir), được cho là thuốc nhỏ mắt hoặc thậm chí dưới dạng viên nén hoặc dịch truyền.
Tuy vậy, viêm kết mạc và viêm giác mạc do adenovirus không thể điều trị bằng thuốc, vì vậy liệu pháp chính ở đây là ngăn ngừa nhiễm trùng ở những người tiếp xúc với người bị bệnh. Hầu hết các bệnh nhiễm trùng giác mạc dạng này là do nấm men Nấm Candida albicans. Nhiễm trùng thường do chấn thương với vật liệu nấm, đặc biệt nếu bị suy giảm miễn dịch.
Viêm giác mạc do nấm thường trông giống như viêm giác mạc do vi khuẩn, nhưng thường ít gây khó chịu hơn. Ngoài một loét giác mạc, vết loét nhỏ lân cận (“vệ tinh”) và mủ thường có ở khoang trước của mắt (hypopyon). Việc phát hiện nấm diễn ra trong phòng thí nghiệm, nhưng rất phức tạp.
Liệu pháp tiếp theo được thực hiện với thuốc chống co giật (tác nhân chống nấm), chẳng hạn như Nystatin, Natamycin hoặc Amphotericin B. Khô mắt (hội chứng sicca) là do thành phần không đủ của nước mắt hoặc thiếu nước mắt nói chung. Ngoài kích ứng kết mạc mãn tính, điều này có thể dẫn đến vết rách nhỏ ở giác mạc biểu mô (bề mặt giác mạc).
Khô mắt được xác định bằng nhiều xét nghiệm khác nhau, trong đó quan trọng nhất là xét nghiệm Schirmer. Sau đó, các chất thay thế nước mắt và thuốc mỡ chăm sóc được sử dụng để điều trị mắt quá khô hoặc các phương pháp như phích cắm (nút bấm lỗ) được đưa vào ống dẫn nước mắt. Nếu mí mắt không hoàn toàn đóng, đặc biệt là trường hợp tê liệt dây thần kinh mặt (dây thần kinh mặt, liệt mặt), trong biến dạng mí mắt (ví dụ sau khi phẫu thuật), trong nhãn cầu lồi (ngoại nhãn) hoặc ở những bệnh nhân bất tỉnh, giác mạc bị khô.
Điều này dẫn đến tổn thương bề mặt của giác mạc và trong một số trường hợp, loétLiệu pháp được thực hiện với chất lỏng thay thế nước mắt, thuốc kháng sinh và thuốc mỡ nuôi dưỡng và thường được bổ sung với cái gọi là "băng kính đồng hồ", giữ ẩm cho mắt. Mặc kính áp tròng trong thời gian quá lâu hoặc không thích ứng đủ với mắt cá nhân có thể dẫn đến tổn thương giác mạc và kết mạc. Điều này có thể dẫn đến vi trùng và thậm chí loét và tàu có thể phát triển thành giác mạc.
Như một liệu pháp, một phương tiện hỗ trợ thị giác thay thế được cung cấp dưới dạng kính và mặc của kính áp tròng bị ngưng trong một thời gian dài hơn. Ngoài ra, bác sĩ nhãn khoa có thể kê đơn cortisone để giảm viêm. Giác mạc là vùng da trong suốt phía trước của mắt.
Do khả năng khúc xạ ánh sáng, nó góp phần lớn vào hình ảnh sắc nét trên võng mạc. Giác mạc còn có chức năng bảo vệ mắt và hỗ trợ sự ổn định của mắt. Chất lỏng rách và mí mắt Việc đóng lại đảm bảo rằng bề mặt của giác mạc được làm ướt bằng chất lỏng và do đó ngăn không cho nó bị khô, có thể dẫn đến các vết nứt nhỏ.
Giác mạc được chia thành ba lớp: cung cấp bề mặt bên trong. Nói chung, tất cả các lớp giác mạc đều có thể bị viêm và thường một số lớp thực sự bị ảnh hưởng. Nếu lớp tế bào biểu mô bị viêm thì thường xảy ra hiện tượng đóng cục.
Nếu lớp đệm bị ảnh hưởng, đám mây này thường có màu trắng. Nếu nội mạc bị ảnh hưởng, giác mạc thường sưng lên theo hình đĩa. Trong hầu hết các trường hợp, kết mạc cũng đỏ lên do kích ứng do viêm, đây cũng là một triệu chứng đáng chú ý.
- Biểu mô mỏng bên ngoài,
- Lớp đệm ở giữa, dày
- Và lớp nội mạc mỏng,
