Nội soi ống dẫn trứng là một thủ tục khám hiện đại cho phép sữa ống dẫn trong ngực phụ nữ được phản chiếu từ bên trong. Dấu hiệu chính cho hình thức chẩn đoán này là tiết dịch không rõ ràng, chủ yếu là màu đỏ từ núm vú. Bằng cách đánh giá các sữa ống dẫn, có thể phát hiện ngay cả những thay đổi nhỏ với sự trợ giúp của nội soi ống dẫn và do đó phát hiện cả khối u lành tính và khối u ác tính ở giai đoạn sớm.
Nội soi ống dẫn trứng là gì?
Nội soi ống dẫn trứng là một thủ tục khám hiện đại cho phép sữa ống dẫn trong ngực phụ nữ được phản chiếu từ bên trong. Nội soi ống dẫn sữa còn được gọi là ống dẫn sữa nội soi hoặc galactoscopy. Đây là một trong những phương pháp kiểm tra nội soi, vì chẩn đoán được thực hiện thông qua hình ảnh được chụp với sự hỗ trợ của một ống nội soi rất mỏng từ bên trong cơ thể, trong trường hợp này là trực tiếp từ các ống dẫn sữa của vú phụ nữ. Khả năng của một chiếc camera nhỏ bé có thể cung cấp những hình ảnh có ý nghĩa từ hệ thống ống dẫn sữa có nghĩa là nội soi ống dẫn sữa, như một phương pháp chẩn đoán xâm lấn tối thiểu, trong nhiều trường hợp có thể thay thế việc mở ống dẫn sữa. sinh thiết liên quan gây mê toàn thân. Các hình ảnh từ ống dẫn sữa có thể được bác sĩ theo dõi đồng thời trên màn hình. Một mặt, điều này mang lại cơ hội xem xét kỹ lưỡng bất kỳ khu vực nào đáng ngờ và mặt khác, việc kiểm soát trực quan liên tục giúp giảm thiểu nguy cơ biến chứng hoặc thương tích một cách hiệu quả. Quan trọng: Không được nhầm lẫn nội soi ống dẫn sữa với phản xạ ống dẫn sữa, trong đó các ống dẫn sữa của phụ nữ được mô tả trong một X-quang với sự hỗ trợ của phương tiện tương phản ngoài chụp quang tuyến vú.
Chức năng, tác dụng và mục tiêu
Ứng dụng chính của soi ống dẫn trứng là tiết dịch có máu từ con cái. núm vú mà không có lời giải thích kết luận. Điều này có thể xảy ra ở cả hai vú hoặc một bên. Một số bài tiết xảy ra khá tự nhiên, trong khi những chất khác chỉ được kích hoạt bởi áp lực. Điều quan trọng đối với chỉ định nội soi ống dẫn sữa là không có nguyên nhân rõ ràng - thường đặc biệt là trong trường hợp dịch trong hoặc trắng đục - có thể là do nội tiết tố (ví dụ, trong mang thai) hoặc được xác định bằng cách sử dụng một số loại thuốc nhất định. Thủ thuật xâm lấn tối thiểu thường chỉ được sử dụng khi các thủ tục hình ảnh cổ điển như siêu âm hoặc chụp nhũ ảnh hoặc không tiết lộ gì hoặc một phát hiện hình ảnh ban đầu cần được làm rõ thêm. A núm vú tăm bông để phát hiện có thể mầm bệnh cũng thường được thực hiện trước. Mỗi lần soi galactoscopy bắt đầu với một loại thuốc gây mê nhẹ nhàng, cũng có thể là một gây tê cục bộ cho cuộc kiểm tra này. Với sự trợ giúp của áp lực, một nỗ lực được thực hiện để kích thích sự rò rỉ của chất lỏng để xác định vị trí tốt hơn của ống dẫn sữa bị ảnh hưởng. Sau đó, ống nội soi rất tốt với camera của nó được đưa vào ống dẫn này. Để có cái nhìn rõ hơn, người khám sẽ làm giãn nhẹ ống dẫn sữa và rửa nó bằng dung dịch nước muối sinh lý và do đó được dung nạp tốt. Bằng cách này, có thể dễ dàng nhìn thấy ngay cả những tổn thương nhỏ nhất trong ống dẫn sữa và bác sĩ có thể điều hướng thông qua hệ thống phân nhánh của ống dẫn sữa đến nơi phát sinh nguyên nhân với sự hỗ trợ của màn hình kiểm soát. Trong trường hợp các phát hiện không rõ ràng về mặt trực quan, một vết bẩn hoặc đâm có thể được thực hiện trong cùng một bước để vật liệu thu được sau đó có thể được kiểm tra bệnh lý. Nếu trong quá trình khám bệnh có thể thấy rõ rằng bệnh nhân yêu cầu phẫu thuật do những phát hiện hiện tại, ống dẫn sữa bị ảnh hưởng cũng có thể được đánh dấu ngay lập tức trong quá trình nội soi galactis. Điều này thường được thực hiện bằng một sợi dây nhỏ, không chỉ dễ tìm thấy trong quá trình phẫu thuật mà còn có thể được nhìn thấy trong các thủ thuật hình ảnh khác, do đó đánh dấu vùng bị bệnh. Một phát hiện phổ biến dẫn đến việc sử dụng nội soi ống dẫn sữa là u nhú của ống dẫn sữa. DCIS (ung thư biểu mô ống tại chỗ) đã là một tổn thương tiền ung thư và do đó cần phải điều trị. Trong trường hợp này, những thay đổi tế bào bệnh lý đã rõ ràng, nhưng chưa lan tràn xâm lấn vào mô bên ngoài ống dẫn sữa. Với sự hỗ trợ của nội soi ống dẫn, DCIS cũng có thể được phát hiện ở giai đoạn sớm và có tiên lượng tốt nếu được điều trị kịp thời.
Rủi ro, tác dụng phụ và nguy hiểm
Đặc biệt là so với phương pháp thay thế phẫu thuật - mở sinh thiết - nội soi ống dẫn trứng là một thủ thuật có rủi ro rất thấp. Như với bất kỳ cuộc kiểm tra nội soi nào, có một nguy cơ nhỏ làm tổn thương mô và gây chảy máu ở khu vực ống dẫn sữa. Tuy nhiên, nguy cơ nhỏ này không tương xứng với lợi ích mà việc khám nghiệm có thể mang lại, đặc biệt là đối với việc phát hiện sớm một tổn thương tiền ung thư. Các biến chứng có thể tránh được trong hầu hết các trường hợp do kiểm soát hình ảnh liên tục vị trí của ống nội soi qua màn hình, khả năng hiển thị tốt do tưới nước muối và khả năng cơ động của thiết bị bán linh hoạt. không giống chụp nhũ ảnh và đôi khi đo điện ảnh liên quan, chỉ hình ảnh máy ảnh được chụp trong ống dẫn sữa nội soi. X-quang bức xạ không được sử dụng. Ngoài ra, so với kỹ thuật đo điện tử, cũng không cần tiêm chất tương phản vào ống dẫn sữa, làm cho nội soi ống dẫn sữa phù hợp ngay cả với những bệnh nhân đôi khi bị dị ứng với các tác nhân đó. Các gây tê được lựa chọn - chung hoặc cục bộ - có liên quan đến những rủi ro chung áp dụng cho bất kỳ quy trình nào, nhưng những rủi ro này rất hiếm và thường có thể được quản lý tốt. Một sự thay thế rất nhẹ nhàng khác cho nội soi là kỹ thuật in ống dẫn, trong đó siêu âm hình ảnh được đưa trực tiếp từ bên trong ống dẫn sữa đến màn hình của bác sĩ và bất kỳ sự co thắt nào được phát hiện đều có thể được kiểm tra chi tiết hơn.
