Biểu hiện lâm sàng của khối u xương phụ thuộc vào loại khối u, kích thước hoặc mức độ, vị trí và giai đoạn. Lành tính (lành tính) khối u xương thường không có triệu chứng và do đó thường là một phát hiện tình cờ trên chụp X quang. Các triệu chứng và phàn nàn sau đây có thể cho thấy khối u xương ác tính (ác tính):
Triệu chứng chính
- Đau cũng xảy ra khi nghỉ ngơi và / hoặc vào ban đêm và tăng cường độ hoặc phụ thuộc vào chuyển động
- Sưng, biến dạng khớp và xương (có thể sờ thấy) - chỗ sưng có thể có màu hơi đỏ hoặc hơi xanh
- Sự căng phồng cục bộ (sưng tấy) của xương bị ảnh hưởng - đặc biệt là ở bàn tay có thể nhanh chóng nhìn thấy từ bên ngoài (bệnh nội bì).
- Nếu biểu sinh khớp bị xáo trộn: kéo dài, uốn cong của bị ảnh hưởng xương.
- Khiếu nại của mũi và các bệnh về xoang hoặc mắt (u xương).
- Bursa nhạy cảm với áp lực trên khu vực bị ảnh hưởng (bursa exostotica) (u xương sụn).
- Cảm giác áp lực trong mũi or cái đầu (tùy thuộc vào bản địa hóa) (u xương).
- Rối loạn tuần hoàn
- Hạn chế khả năng vận động của phần cơ thể bị ảnh hưởng
- Tràn dịch ở khớp kế cận (u tế bào khổng lồ / u nguyên bào xương /u nguyên bào sụn).
- Gãy xương (gãy xương) sau chấn thương nhỏ, hầu hết là xương đùi (xương đùi) và xương đùi (xương cánh tay trên) bị ảnh hưởng - các khối u xương phân hủy chất xương; nói chung, xương mất sức mạnh do khối u
- Đau khớp (u tế bào khổng lồ / u nguyên bào xương /u nguyên bào sụn).
- Ức chế sự phát triển của xương trong vùng có khối u (ở trẻ em).
- Không kiểm soát (yếu bàng quang) - khi mà khối u xương nén (ép) tủy sống.
- Nhức đầu cường độ tăng từ từ và xảy ra không thường xuyên (u xương).
- Đau lưng - do quá trình tiêu xương (tiêu xương), xảy ra chủ yếu vào ban đêm với tính chất khoan khoái, gặm nhấm, làm bệnh nhân thức giấc khi ngủ; vị trí của cơn đau lưng gợi ý khá chính xác vị trí của khối u (khối u của cột sống)
- Tê và liệt (tê liệt) - như một dấu hiệu của sự nén tủy sống; thiếu hụt chức năng thần kinh được mô tả ở 10-20% bệnh nhân bị gai cột sống di căn (u con gái). Chúng có thể biểu hiện dưới dạng thiếu hụt giác quan, bàng quang hoặc rối loạn chức năng trực tràng, lên đến bịnh liệt (khối u của cột sống).
- Kích thước cơ thể quá nhỏ phù hợp với lứa tuổi (u xương sụn).
- Sự phát triển không đối xứng về chiều dài của cánh tay hoặc chân (u xương sụn).
Các triệu chứng liên quan
- Mất cảm giác ngon miệng
- Mệt mỏi
- Chóng mặt (chóng mặt)
- B-triệu chứng (xem bên dưới).
B-triệu chứng
- Đổ mồ hôi nhiều vào ban đêm (ướt lông, quần áo ngủ).
- Không giải thích được, dai dẳng hoặc tái phát sốt (> 38 ° C).
- Giảm cân không chủ ý (> 10% trọng lượng cơ thể trong vòng 6 tháng).
Nội địa hóa
Điển hình của tiểu học khối u xương là chúng có thể được gán cho một bản địa hóa đặc trưng ngoài một độ tuổi cụ thể. Chúng phát sinh thành cụm tại các vị trí phát triển theo chiều dọc mạnh nhất (vùng siêu khớp / khớp). Các câu hỏi sau đây cần được trả lời bằng các biện pháp chẩn đoán:
- Khu trú trong bộ xương → Xương nào bị ảnh hưởng?
- Khu trú trong xương → epiphysis * (đầu khớp của xương (gần khớp)), methysis * (chuyển từ epiphysis sang diaphysis), diaphysis * (dài trục xương), trung tâm, lệch tâm (không trung tâm), vỏ não ( vỏ ngoài rắn chắc của xương), ngoại nhãn, nội nhãn (trong viên nang khớp).
| Khối u lành tính | Bản địa hóa thường xuyên nhất |
| U mô bào sợi lành tính | Epimetaphyseal hình ống dài xương của xương đùi (đùi xương), xương chày (xương ống chân) và xương mác (xương bắp chân), xương sườn, xương chậu (esp.ilium) |
| U nguyên bào sụn (khối u Codman) | Biểu hiện của các xương ống dài của xương đùi (xương cánh tay trên), xương đùi (xương đùi), xương chày (xương ống chân) |
| U xơ xương mô đệm | Siêu âm của hình ống dài xương, hàm dưới (hàm dưới), xương chậu. |
| U sụn | Phalanges ngón tay (phalanges), siêu hình xương ống dài, xương chậu, xương sườn |
| Loạn sản xương dạng sợi (Jaffe-Lichtenstein). | Xương đùi (xương đùi), xương chày (xương chày). |
| U máu xương | Thân đốt sống, hộp sọ, xương nhỏ của metacarpus, metatarsus |
| U sợi huyết không phát triển (NOF) | Gần tầng sinh môn và di chuyển với sự phát triển về phía dị hình của các xương ống dài của xương đùi (xương đùi) và xương chày (xương ống chân) |
| U xơ hóa xương (từ đồng nghĩa: osteofibroma) (bán ác tính). | Chủ yếu là ở xương hàm |
| U nguyên bào xương (từ đồng nghĩa: u xương dạng xương khổng lồ) | > 40% d. F. ở đốt sống (lưng / ”về phía sau”); xương ống dài của xương đùi (xương cánh tay trên), xương đùi (xương đùi) và xương chày (xương ống chân) |
| U xương (từ đồng nghĩa: cartilaginous exostosis; ecchondroma). | Gần khớp; siêu hình của các xương ống dài của xương đùi (xương cánh tay trên), xương đùi (xương đùi) và xương chày (xương ống chân) |
| U xương dạng xương | Vỏ (lớp ngoài của xương) của các xương ống dài của xương đùi (xương đùi) và xương chày (xương ống chân) (dia / siêu hình), cũng là các thân đốt sống |
| Loãng xương | Xương sọ, sọ mặt, xương xoang, xương ethmoid |
| Khối u tế bào khổng lồ (u nguyên bào xương) (lành tính). | Biểu mô của xương hình ống dài, sọ, ischium, xương tay. |
| Các khối u ác tính | |
| Chondrosarcoma (nguyên phát, thứ phát) | Biểu hiện của các xương ống dài của xương đùi (xương cánh tay trên), xương đùi (xương đùi) và xương chày (xương ống chân), xương chậu, xương đòn vai |
| Ewing's sarcoma | Meta- và diaphysis của xương ống dài, xương chậu |
| Xơ ác tính mytiocytoma (MFH). | Cơ xương và cơ của các chi (đặc biệt là dưới), sau phúc mạc (không gian nằm sau phúc mạc ở mặt sau về phía cột sống), xương ống dài của xương đùi (đùi) và xương chày (ống chân) |
| Sarcoma dạng sợi | Sự biến dạng của các xương ống dài của xương đùi (xương đùi) và xương chày (xương ống chân) |
| Osteosarcoma | Sự biến dạng của các xương ống dài của xương đùi (xương đùi), xương đùi (xương cánh tay trên), xương chày (xương ống chân) |
| u tương bào (từ đồng nghĩa: plasmocytoma tủy; đa myeoloma, bệnh Kahler). | Diaphysis của thân đốt sống, xương sườn, xương chậu, sọ. |
* Ví dụ về cấu trúc của một xương dài: xương biểu sinh - hoán vị - di tinh - siêu âm - biểu mô.
