Liệu pháp kìm tế bào: Chất chống dị hóa

Hoạt chất Liều lượng (ung tính năng đặc biệt
Methotrexate 40 mg / m² iv trong 30 phút Để sử dụng, methotrexate có thể được sử dụng qua đường miệng (po), tiêm tĩnh mạch (iv), trong tử cung (ia), tiêm dưới da (sc), trong da, trong miệng, và như một tiêm bắp (im).
Cytarabin 100-200 mg / m² iv trong 7 ngày Cytarabine có hiệu quả nhanh chóng và được sử dụng chủ yếu trong liệu pháp cảm ứng AML *
Fluorouracil (FU hoặc 5-fluorouracil/ 5-FU). 600 mg / m² iv trong 30 phút Lưu ý: rối loạn di truyền trong chuyển hóa của thuốc kìm tế bào (xem bên dưới).

* Bệnh bạch cầu tủy cấp tính (AML).

  • Phương thức hoạt động: Chất chống chuyển hóa là các hợp chất hóa học, do cấu trúc tương tự như các chất chuyển hóa tự nhiên, ức chế các con đường trao đổi chất của chúng (chất ức chế). Điều này dẫn đến sự phá vỡ chức năng của enzym sinh lý trong quá trình sinh học đang diễn ra.
  • Tác dụng phụ: Gan tổn thương, loét dạ dày, viêm ruột xuất huyết (có máu viêm ruột), giảm bạch cầu (trắng máu thiếu tế bào), tăng tiểu cầu (thiếu tiểu cầu), buồn nôn (buồn nôn), ói mửa, vô sinh, rối loạn nhạy cảm, rụng tóc (rụng tóc), khả năng gây ung thư (tăng nguy cơ mắc các khối u thứ phát / thứ phát hoặc tiếp theo), độc với thận, phổi gây hại - tùy thuộc vào loại thuốc.
  • Lưu ý: Để phòng ngừa viêm niêm mạc (viêm niêm mạc), MASCC (Hiệp hội chăm sóc hỗ trợ đa quốc gia tại Ung thư) khuyến nghị ngậm đá viên 30 phút trước khi bắt đầu 5-fluorouracil quản lý - (mức độ dẫn chứng II).
  • Rối loạn di truyền trong chuyển hóa thuốc kìm tế bào: fluorouracil bị phân hủy trong cơ thể thông qua enzym dihydropyrimidine dehydrogenase (DPD); Mức DPD giảm tới 8% dân số, và hoàn toàn không có enzym ở 0.5% dân số! Kết quả là tăng độc tính có thể được biểu hiện bằng giảm bạch cầu trung tính (giảm bạch cầu hạt trung tính trong máu), độc tính thần kinh, tiêu chảy (tiêu chảy), và viêm miệng (viêm miệng niêm mạc). Sau thuốc phiện cũng bị ảnh hưởng: Capecitabin, Tegafur, và Flucytosin. Capecitabin và tegafur. Bắt buộc trong những trường hợp này là liều giảm: ở những người mang gen dị hợp tử của các đột biến “c.2846A> T” và “c.1236G> A” thì liều sẽ giảm đi 25% và ở người mang đột biến “DPYD * 2A” và “c.1679T> G” là 50%.
  • Thuốc giải độc cho ngộ độc với 5-fluorouracil hoặc capecitabine (tiền chất (tiền chất) của 5-fluorouracil): Uridine triacetate

Các tác dụng, chỉ định, tác dụng phụ và các chất được liệt kê ở trên thể hiện một cái nhìn tổng quan và không tuyên bố là đầy đủ.