Các triệu chứng liên quan
Các triệu chứng của viêm màng hoạt dịch là các dấu hiệu điển hình của tình trạng viêm: đỏ, sưng, quá nóng và đau. Viêm màng hoạt dịch dẫn đến tăng sinh các tế bào biểu mô của niêm mạc. Kết quả là, nhiều hơn dịch bao hoạt dịch được sản xuất bởi các tế bào này.
Điều này dẫn đến sưng và co thắt các cấu trúc lân cận ngày càng tăng, có liên quan đến đau. Tình trạng viêm gây ra hệ thống miễn dịchcác tế bào bảo vệ di chuyển vào không gian chung và giải phóng enzyme và các chất gây viêm. Tăng máu chảy đến màng hoạt dịch bị viêm, có thể quan sát thấy ở viêm bao hoạt dịch, cũng giải thích những dấu hiệu viêm nhiễm điển hình nêu trên.
Trong hầu hết các trường hợp, đau xảy ra khi cử động khớp bị ảnh hưởng và cứng khớp cũng có thể xảy ra. Các nhóm nghề nghiệp có hoạt động quỳ gối, chẳng hạn như lật hoặc lau chùi, có nguy cơ cao bị viêm màng hoạt dịch của đầu gối và sự phát triển rõ rệt của màng hoạt dịch ở đầu gối. đầu gối có thể xảy ra. Chúng có thể đã phát triển trong một thời gian dài và đi kèm với sự phá hủy dần dần của xương sụn và xương. Sau thời gian dài căng thẳng hoặc làm việc nặng nhọc, viêm khớp niêm mạc thường biểu hiện thông qua cơn đau ngày càng nghiêm trọng và hạn chế phạm vi chuyển động của khớp bị ảnh hưởng. Điều gì cũng có thể khiến bạn quan tâm: Đau khớp
Chẩn đoán
Để chẩn đoán tình trạng viêm màng hoạt dịch, các bệnh viêm nhiễm khác như viêm khớp phải được loại trừ. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, một số bệnh xảy ra đồng thời ở tuổi già, do đó khó phân biệt giữa chúng và viêm bao hoạt dịch có thể vẫn không bị phát hiện. Nếu các triệu chứng như đau, sưng, đỏ và quá nóng xảy ra ở khớp, hãy siêu âm kiểm tra thường được sử dụng để xác định chẩn đoán nghi ngờ. Vì sự phát triển của viêm bao hoạt dịch, một doanh đâm có thể được thực hiện và một mẫu mô của viên nang khớp có thể được thực hiện.
Điều này có thể được đánh giá bằng kính hiển vi bởi một nhà nghiên cứu bệnh học và mức độ nghiêm trọng của điều kiện có thể được xác định. Lúc đầu, khớp bị ảnh hưởng nên được bất động. Nâng cao và làm mát cũng là các biện pháp được khuyến khích để điều trị viêm khớp niêm mạc.
Làm mát thường xuyên sẽ làm giảm sưng vùng bị viêm, vì lạnh làm tàu thắt lại và tăng lên máu lưu lượng bị giảm. Hơn nữa, thuốc chống viêm và giảm đau được khuyến khích. Nếu các triệu chứng không cải thiện dù đã bất động, kê cao và hạ nhiệt, cần đến bác sĩ khẩn cấp.
Nếu các bệnh khác, chẳng hạn như viêm khớp, xảy ra ngoài tình trạng viêm màng hoạt dịch, chúng cũng cần được điều trị. Nếu quan sát thấy tràn dịch khớp rõ rệt, nên làm thuyên giảm bằng cách chọc thủng khoang khớp. Chất lỏng được loại bỏ có thể được kiểm tra.
Tùy thuộc vào kết quả, nó có thể cần thiết để bắt đầu liệu pháp kháng sinh. Trong trường hợp bị viêm nặng hoặc viêm bao hoạt dịch tái phát, bệnh nhân có thể được khuyên phẫu thuật hay còn gọi là soi khớp (chung nội soi). Thao tác này thường được thực hiện theo phương thức xâm lấn tối thiểu.
Các vết rạch da nhỏ được thực hiện dưới gây mê, qua đó các thiết bị cần thiết, đôi khi là máy ảnh, được đưa vào khoang khớp. Tùy theo mức độ phẫu thuật mà cắt bỏ nhiều hay ít các phần niêm mạc khớp. Có thể đủ để loại bỏ sự tăng sinh của niêm mạc để giảm quá trình viêm.
Trong trường hợp viêm bao hoạt dịch rõ rệt, có thể phải cắt bỏ toàn bộ niêm mạc khớp bên trong (cắt bao hoạt dịch). Cắt bao hoạt dịch là một phẫu thuật trong đó niêm mạc khớp bên trong bị loại bỏ. Nó chủ yếu được sử dụng trong các trường hợp viêm màng hoạt dịch rất rõ rệt hoặc tái phát, để chữa lành viêm niêm mạc khớp.
Khi mô bị viêm được loại bỏ, việc phá hủy khớp và mô lân cận sẽ được ngăn chặn và các triệu chứng của bệnh nhân giảm bớt. Phẫu thuật có thể được thực hiện mở, tức là với việc mở không gian khớp, hoặc xâm lấn tối thiểu với một vài vết rạch da nhỏ. Trong hầu hết các trường hợp, phẫu thuật cắt bao hoạt dịch được thực hiện để điều trị bệnh thấp khớp viêm khớp.
Xạ can được sử dụng để điều trị các bệnh viêm khớp mãn tính. Ví dụ là viêm khớp dạng thấp, viêm khớp vảy nến hoặc viêm khớp kích hoạt. Trong phương pháp điều trị này, các chất phát ra beta được đưa vào không gian khớp. Tính phóng xạ của chúng ức chế sự phát triển của các tế bào biểu mô của màng hoạt dịch và dẫn đến sẹo niêm mạc. Mục đích của phản ứng xạ hình là ngăn chặn sự phá hủy khớp hơn nữa và giảm các triệu chứng của bệnh nhân.
Tất cả các bài trong loạt bài này:
