Bệnh bạch cầu or máu ung thư đề cập đến một nhóm các bệnh ác tính của hệ thống tạo máu. Trong tất cả các hình thức này ung thư, sự trưởng thành của màu trắng máu ô (bạch cầu) Bị quấy rầy. Kết quả là, nhiều hơn máu tế bào được hình thành, thay thế những tế bào khỏe mạnh. Có một số loại bệnh bạch cầu, được đặc trưng bởi các triệu chứng khác nhau và yêu cầu các hình thức điều trị khác nhau. Do đó, người ta phân biệt chủ yếu giữa cấp tính và mãn tính cũng như giữa các dạng thể tủy và bạch huyết của bệnh bạch cầu. Chúng tôi cung cấp thông tin về các triệu chứng, điều trị và cơ hội chữa khỏi bệnh bạch cầu.
Bệnh bạch cầu: dấu hiệu nhận biết
Bởi vì các dạng cấp tính của bệnh bạch cầu xấu đi khá nhanh, các triệu chứng thường rõ ràng hơn trong trường hợp này. Bệnh bạch cầu mãn tính có thể không bị phát hiện trong nhiều năm, vì những người bị ảnh hưởng thường không có dấu hiệu ung thư máu lúc bắt đầu. Nhiều triệu chứng gây ra bởi sự ức chế sự hình thành máu bình thường:
- Tế bào hồng cầu: Thiếu máu với mệt mỏi, mệt mỏi, xanh xao và đánh trống ngực.
- Các tế bào máu trắng: tăng tính nhạy cảm với các bệnh nhiễm trùng.
- Tiểu cầu: Rối loạn đông máu, có thể được biểu hiện, ví dụ như bầm tím nhiều hơn hoặc nhỏ da sự chảy máu.
Các triệu chứng khác của bệnh bạch cầu
Các triệu chứng không đặc hiệu của bệnh bạch cầu cũng có thể bao gồm sốt, Đổ mồ hôi đêm, ăn mất ngon và giảm cân. Các triệu chứng khác có thể được biểu hiện bằng ung thư tế bào định cư (di căn) đến các cơ quan khác và gây ra sự dịch chuyển hoặc rối loạn chức năng ở đó. Ví dụ, thường có sự mở rộng của bạch huyết điểm giao, lá lách và gan hoặc sự giải quyết của các tế bào bệnh bạch cầu trong não or tủy sống. Bệnh bạch cầu lymphocytic mãn tính (CLL) được phân loại thành nhiều giai đoạn, tùy thuộc vào việc liệu và cấu trúc nào khác bị ảnh hưởng, liệu thiếu máu là hiện tại, hoặc liệu tiểu cầu đang giảm.
Bệnh bạch cầu: chẩn đoán và điều trị
Thông thường, các triệu chứng đã cung cấp những manh mối đầu tiên cho bệnh bạch cầu. Trước hết, xét nghiệm máu chính xác (phân biệt công thức máu) là quan trọng - với công thức máu, hầu như lúc nào cũng có thể chẩn đoán bệnh bạch cầu. Một cuộc kiểm tra của tủy xương, thường được lấy từ mào chậu Dưới gây tê cục bộ, có thể xác định chính xác dạng bệnh bạch cầu, điều này không thể thiếu đối với điều trị và tiên lượng. Hai chính Các chiến lược điều trị có sẵn cho bệnh bạch cầu, thường được kết hợp và bổ sung bởi các liệu pháp khác.
Hóa trị cho bệnh bạch cầu
Hóa trị liệu được sử dụng để điều trị tất cả các loại bệnh bạch cầu. Mục đích là tiêu diệt các tế bào ung thư. Tế bào phân chia thường xuyên đặc biệt dễ bị kìm tế bào thuốc, đó là lý do tại sao các tế bào bệnh bạch cầu có thể bị phá hủy rất dễ dàng. Nếu chỉ một phần bị phá hủy, điều này được gọi là thuyên giảm một phần. Nếu không có thêm tế bào nào có thể được phát hiện trong máu (điều đó không có nghĩa là vẫn còn một số tế bào trong máu tủy xương), điều này được gọi là thuyên giảm hoàn toàn. Tuy nhiên, thuốc quản lý trong hóa trị cũng làm hỏng các tế bào khác, do đó phải dự kiến một số tác dụng phụ. Các tế bào máu bình thường có nguy cơ đặc biệt, đó là lý do tại sao cũng có nguy cơ nhiễm trùng cao. Trong những năm gần đây, các hoạt chất mới đã được phát triển nhằm vào các tế bào ung thư cụ thể và ức chế sự tăng sinh của chúng. Một số đã có trên thị trường (ví dụ: imatinib cho CML - bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính), trong khi những người khác vẫn đang trong giai đoạn thử nghiệm.
Ghép tủy xương cho bệnh bạch cầu
A tủy xương cấy ghép thường làm tăng cơ hội phục hồi sau bệnh bạch cầu. Trước khi cấy ghép, tủy xương đầu tiên bị phá hủy bởi bức xạ, sau đó tủy xương từ một người hiến tặng phù hợp sẽ được chuyển bằng cách tiêm truyền. Nếu mọi việc suôn sẻ, các tế bào gốc trong đó sẽ lắng đọng trong tủy xương và sản sinh ra các tế bào máu khỏe mạnh trở lại. Nhược điểm của tủy xương cấy ghép là bệnh nhân phải dùng thuốc ngăn chặn cơ thể hệ thống miễn dịch để các ô không bị từ chối. Điều này có nghĩa là có rất nhiều nguy cơ nhiễm trùng, đặc biệt là ở giai đoạn đầu, đó là lý do tại sao bệnh nhân ung thư bạch cầu thường phải điều trị trong các phòng được bảo vệ đặc biệt.
Điều trị các loại bệnh bạch cầu khác nhau
Tùy thuộc vào loại bệnh bạch cầu, các hình thức điều trị khác nhau được sử dụng trong quá trình bệnh:
- TẤT CẢ (bệnh bạch cầu lymphoblastic cấp tính): một số khối chuyên sâu hóa trị, sau đó thấp hơn-liều điều trị duy trì trong một đến hai năm; bức xạ bổ sung cho sọ và tiêm thuốc vào dịch não tủy; có thể là tủy xương cấy ghép.
- AML (bệnh bạch cầu dòng tủy cấp tính): chuyên sâu hóa trị tiếp theo là điều trị duy trì; có thể ghép tủy xương, đặc biệt ở những bệnh nhân trẻ hơn.
- CLL (bệnh bạch cầu lymphocytic mãn tính): phụ thuộc vào giai đoạn; chỉ được điều trị khi số lượng tế bào máu nhất định hoặc có biến chứng. Hóa trị (viên nén, dịch truyền), có khả năng cortisone và chiếu xạ cục bộ của bạch huyết điểm giao. Ở những bệnh nhân trẻ hơn có thể có tủy cấy ghép.
- CML (bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính): Đầu tiên interferon tiêm thuốc trong thành bụng, sau đó hóa trị (viên nén hoặc thuốc tiêm); thuốc đặc biệt như imatinib.
Ngoài ra, bất kỳ triệu chứng hoặc rối loạn nào như thiếu máu hoặc các bệnh nhiễm trùng được điều trị đặc biệt.
Bệnh bạch cầu: diễn biến và cơ hội chữa khỏi.
Tiên lượng phụ thuộc vào loại bệnh bạch cầu và tuổi tác, và liệu các thay đổi di truyền có xuất hiện hay không. Cơ hội chữa khỏi bằng điều trị đặc biệt tốt ở TẤT CẢ, đặc biệt là ở trẻ em trong độ tuổi từ 3 đến 7 (90 phần trăm). Tỷ lệ chữa khỏi AML là từ 50 đến 85 phần trăm, và cấy ghép tủy xương làm tăng tỷ lệ chữa khỏi hơn nữa. Cơ hội chữa khỏi bệnh xấu đi ở những người trên 20 tuổi. Nếu bệnh bạch cầu cấp tính không được điều trị, nó sẽ dẫn đến tử vong trong vòng vài tuần đến vài tháng. CML có tỷ lệ sống sót sau 60 năm là XNUMX% với liệu pháp kết hợp. Ghép tủy xương thậm chí có thể dẫn để chữa trị. CLL có thể không có triệu chứng trong hơn 20 năm. Sau đó, tiên lượng phụ thuộc vào các cơ quan bị ảnh hưởng và các tế bào trong máu.
