Hàng năm, nhiều trường hợp tử vong được ghi nhận trên toàn thế giới do nhiễm trùng phế cầu. Hơn một nửa trong số những người bị ảnh hưởng là trẻ em dưới năm tuổi. Trẻ em ở độ tuổi này đặc biệt có nguy cơ mắc bệnh vì hệ thống miễn dịch của chúng chưa phát triển đầy đủ. Tuy nhiên, nhiễm trùng do phế cầu khuẩn cũng thường gây tử vong cho những người trên 60 tuổi và những người mắc bệnh mãn tính. Biện pháp bảo vệ hiệu quả nhất chống lại nhiễm trùng phế cầu là tiêm chủng.
Phế cầu là gì?
Pneumococci là vi khuẩn thuộc về nhóm cầu khuẩn lớn (vi khuẩn hình cầu). Tùy thuộc vào kiểu kết nối, các phân nhóm khác nhau được phân biệt: cầu khuẩn hình chuỗi được gọi là liên cầu khuẩn, trong khi một cụm bốn cầu khuẩn được gọi là tetracocci. Pneumococci thuộc phân nhóm của song cầu - chúng vi khuẩn được lưu trữ theo cặp. Phế cầu có thể là tác nhân gây ra các bệnh nhiễm trùng nặng. Các bệnh do phế cầu khuẩn gây ra bao gồm viêm phổi, viêm màng não, viêm tai giữa, viêm xoang, và viêm giác mạc. Nếu vi khuẩn đi vào máu, máu đầu độc (nhiễm trùng huyết) cũng có thể xảy ra. Tổng cộng, có hơn 90 loài phế cầu khuẩn khác nhau - mặc dù 23 loài là nguyên nhân gây ra hơn 90% bệnh tật.
Các triệu chứng điển hình của bệnh phế cầu
Vì phế cầu có thể gây ra nhiều bệnh khác nhau nên không có triệu chứng điển hình của bệnh phế cầu. Tuy nhiên, nhiều trường hợp nhiễm trùng do phế cầu có kèm theo cao sốt và ớn lạnh. Dưới đây là các bệnh phổ biến nhất do phế cầu và các triệu chứng điển hình của chúng.
- Viêm phổi: viêm phổi thường phát triển từ trên đường hô hấp sự nhiễm trùng. Nó đi kèm với các triệu chứng như sốt, ho và có mủ đờmvà ớn lạnh. Tuy nhiên, ở người lớn tuổi, các triệu chứng điển hình như sốt đôi khi vắng mặt.
- Viêm màng não: Viêm màng não hầu hết cũng có trước bởi một bệnh ở trên đường hô hấp. Các triệu chứng điển hình là đau đầu, cổ cứng, cũng như sốt, buồn nôn và mất ý thức cho đến bất tỉnh. Ngoài ra, những người bị ảnh hưởng thường nhạy cảm với ánh sáng hoặc âm thanh. Nếu phát ban đặc trưng đồng thời xuất hiện, điều này cho thấy nhiễm trùng là do meningococci chứ không phải phế cầu.
- Tên đệm nhiễm trùng tai: Ở giữa nhiễm trùng tai gây tai biến nghiêm trọng đau, cũng như sốt, buồn nôn và ói mửa. Những người khác thường cũng báo cáo mất thính lực. Trong trường hợp ở giữa nhiễm trùng tai do vi khuẩn như phế cầu gây ra, nó cũng có thể dẫn đến vỡ màng nhĩ - tuy nhiên, điều này thường có thể được ngăn chặn kịp thời quản lý of kháng sinh.
- Viêm xoang: các triệu chứng điển hình của viêm xoang là sốt, đau đầu, cũng như các xoang được bổ sung. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, viêm xoang không phải do vi khuẩn gây ra, mà do virus.
- Giác mạc viêm: Trong giác mạc viêm mắt, đỏ mắt, cảm giác dị vật, suy giảm thị lực, cũng như nghiêm trọng đau.
- Trái Tim cơ bắp viêm: The tim viêm cơ thường được biểu hiện bằng các triệu chứng như mệt mỏi, đau đầu và Hoa mắt, Cũng như buồn nôn và ăn mất ngon. Ngoài ra, nó có thể bị sốt, rối loạn nhịp tim, khó thở và cảm giác căng ngực.
- Máu ngộ độc: các triệu chứng điển hình của máu bị độc bao gồm sốt cao, thường xảy ra từng đợt, mạch nhanh, tăng tốc thở, nhầm lẫn và rất thấp máu sức ép. Nếu phế cầu máu bị độc không được điều trị kịp thời, nó có thể dẫn đến bể phốt đe dọa tính mạng sốc.
Làm thế nào để bị nhiễm phế cầu.
Trong hầu hết các trường hợp, nhiễm trùng với phế cầu là một bệnh nhiễm trùng nội sinh. Điều này có nghĩa là các tác nhân gây bệnh không đến từ bên ngoài, mà từ hệ thực vật của chính cơ thể. Nhiễm trùng nội sinh xảy ra chủ yếu trong trường hợp suy yếu hệ thống miễn dịch. Vi khuẩn thường được truyền qua nhiễm trùng giọt và sau đó ưu tiên khu trú ở vòm họng. Khi cơ thể bị nhiễm phế cầu khuẩn, thường không có triệu chứng - điều này chỉ xảy ra khi hệ thống miễn dịch bị suy yếu và vi khuẩn lây lan. Những người hút thuốc có nguy cơ nhiễm trùng phế cầu đặc biệt cao. Bởi vì thuốc lá khói làm vỡ lớp tế bào trên cùng của đường hô hấp, vi khuẩn có thể xâm nhập vào mũi họng dễ dàng hơn. Ngoài ra, những người hút thuốc bị suy giảm khả năng tự làm sạch đường thở vì công việc của lông mao bị cản trở bởi thuốc lá hút thuốc lá.
Điều trị nhiễm trùng phế cầu
Nhiễm trùng phế cầu được điều trị bằng kháng sinh - tốt nhất là penicillin. Một ngoại lệ là viêm màng não do phế cầu khuẩn gây ra, thường được điều trị bằng cephalosporin. Nếu phế cầu kháng penicillin, rifampicin or vancomycin có thể được sử dụng như một sự thay thế. Tuy nhiên, cần lưu ý rằng các chủng phế cầu khuẩn có khả năng chống lại kháng sinh tiếp tục tăng. Vì vậy, việc phòng bệnh phế cầu bằng tiêm vắc xin ngày càng trở nên quan trọng.
Tiêm vắc-xin phế cầu khuẩn
Đặc biệt đối với các nhóm nguy cơ như người trên 60 tuổi, tiêm chủng là biện pháp bảo vệ hữu hiệu nhất chống lại bệnh phế cầu khuẩn. Đối với trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ, một hoạt chất riêng biệt đã có từ năm 2001 giúp bảo vệ chống lại bảy chủng phế cầu khuẩn đặc biệt nguy hiểm cho trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ. Vắc xin là vắc xin chết bao gồm các phần của vỏ vi khuẩn. Tuy nhiên, những bộ phận này không có khả năng gây bệnh. Sau khi tiêm phòng, cơ thể hình thành kháng thể chống lại vắc xin. Nếu một người sau đó bị nhiễm phế cầu, Các kháng thể chống lại vi khuẩn và do đó ngăn ngừa sự bùng phát của dịch bệnh. Bảo vệ bằng vắc-xin bắt đầu khoảng ba tuần sau khi tiêm chủng. Tiêm phòng phế cầu thường được dung nạp tốt. Tuy nhiên, chỉ có một tỷ lệ nhỏ các nhóm người có nguy cơ được tiêm chủng: khoảng bảy phần trăm trong số họ có biện pháp bảo vệ tiêm chủng hiệu quả. cho sức khoẻ công ty bảo hiểm chi trả các chi phí của tiêm phòng phế cầu - miễn là việc chủng ngừa được khuyến cáo cho nhóm người tương ứng. Vắc xin ngừa phế cầu có sẵn quanh năm.
Tiêm phòng phế cầu cho ai?
Ủy ban Thường trực về Tiêm chủng (STIKO) khuyến cáo nên tiêm phòng phế cầu cho những nhóm người sau:
- Người từ 60 tuổi trở lên
- Trẻ sơ sinh và trẻ mới biết đi từ hai tháng tuổi đến hai tuổi
- Những người mắc bệnh mãn tính hoặc suy giảm miễn dịch như bệnh tiểu đường, hen suyễn, AIDS, COPD, Vv
Mặt khác, ở những người trẻ và khỏe mạnh, thường không cần thiết phải tiêm vắc xin phòng ngừa phế cầu khuẩn, vì phế cầu khuẩn đã chống lại hệ thống miễn dịch và các đợt bùng phát bệnh ở họ thường qua đi mà không có biến chứng. Ở trẻ sơ sinh, tiêm phòng phế cầu thường được chia thành bốn tiêm thuốc, được tiêm vào tháng thứ hai, thứ ba và thứ tư của cuộc đời và giữa tháng thứ 11 và tháng thứ 14. Khi trẻ lớn hơn, số liều vắc-xin cần thiết giảm dần.
Phế cầu khuẩn và coronavirus: Cần chú ý những gì?
Là một phần của đại dịch coronavirus, Bộ cho sức khoẻ khuyến cáo các nhóm có nguy cơ được tiêm phòng phế cầu khuẩn. Mặc dù điều này không bảo vệ khỏi sự lây nhiễm với SARS-CoV-2 virus hoặc bệnh đường hô hấp liên quan Covid-19, việc tiêm phòng vẫn có thể hữu ích để ngăn ngừa nhiễm coronavirus và phế cầu đồng thời hoặc trong thời gian ngắn. Điều này là do sự kết hợp của cả hai bệnh sẽ khiến cơ thể và phổi mô thành gánh nặng gấp đôi cùng một lúc, có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh nặng. STIKO hiện khuyến nghị tiêm chủng đặc biệt là những nhóm người đặc biệt có nguy cơ mắc bệnh. Những người này bao gồm người già trên 70 tuổi, trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ, và những người đã đề cập ở trên với các bệnh từ trước.
Hiệu quả của việc tiêm chủng ở trẻ sơ sinh còn nhiều tranh cãi
Đặc biệt là ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ, tuy nhiên, cần lưu ý rằng hiệu quả của việc tiêm chủng ở chúng còn nhiều tranh cãi. Ví dụ, các báo cáo từ các quốc gia khác chỉ ra rằng đã có sự gia tăng các ca bệnh do một loại phế cầu không có trong thuốc chủng ngừa sau khi tiêm chủng. Các nghiên cứu dài hạn về việc tiêm phòng phế cầu ở trẻ nhỏ vẫn chưa được tiến hành.
Cần tiêm bao nhiêu vắc xin?
Ở người lớn, một lần chủng ngừa đã đủ để bảo vệ đáng tin cậy. Tuy nhiên, với một số tình trạng bệnh đã có từ trước, nên tiêm vắc-xin phế cầu khuẩn mỗi năm đến sáu năm để tiếp tục bảo vệ chống lại bệnh tật. Những bệnh này bao gồm:
- Suy giảm miễn dịch bẩm sinh hoặc mắc phải với chức năng tế bào T và / hoặc B còn sót lại.
- Bệnh thận mãn tính, hội chứng thận hư
Bệnh phế cầu khuẩn sống sót sau một lần không cung cấp khả năng bảo vệ khỏi bệnh tiếp theo.
Các tác dụng phụ có thể xảy ra khi tiêm phòng phế cầu khuẩn.
Trong khi chủng ngừa phế cầu khuẩn, vắc-xin được tiêm vào bắp tay. Xung quanh chỗ tiêm, nhẹ đau có thể xảy ra sau khi tiêm chủng, cũng như mẩn đỏ da. Tuy nhiên, thông thường, các triệu chứng sẽ biến mất sau một đến hai ngày. Một cảm giác chung về mệt mỏi, các khiếu nại về đường tiêu hóa hoặc nhiệt độ tăng nhẹ cũng có thể xảy ra. Các tác dụng phụ khác thường không được mong đợi. Trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ cũng thường không gặp tác dụng phụ. Tuy nhiên, trong một số trường hợp hiếm hoi, ăn mất ngon, khó chịu, sốt và buồn ngủ có thể xảy ra sau khi tiêm chủng. Hãy làm bài kiểm tra ngay bây giờ để xem liệu việc tiêm phòng phế cầu có hợp lý với bạn hay không.
