Sản phẩm niệu quản đóng vai trò như một ống cơ kết nối giữa bể thận và tiết niệu bàng quang để vận chuyển nước tiểu. Bụng hoặc đau sườn, bí tiểuvà sốt là những dấu hiệu cho thấy niệu quản không hoạt động bình thường.
Niệu quản là gì?
Sơ đồ thể hiện giải phẫu và cấu trúc của hệ tiết niệu bàng quang. Nhấn vào đây để phóng to. Các niệu quản, hoặc niệu quản, là một cơ quan rỗng hình ống cơ ghép đôi dài khoảng 25 đến 30 cm và đường kính khoảng 4 đến 7 mm, kết nối các cơ quan tương ứng. bể thận (bể thận) đến tiết niệu bàng quang. Về mặt X quang, cơ quan rỗng có thể được chia thành một phần trên kéo dài từ bể thận đến cạnh trên của xương mông (Os sacrum), đoạn giữa kéo dài đến đầu dưới của xương cùng Os, và đoạn dưới của niệu quản, sau đó nhập vào bàng quang. Trong quá trình của nó qua ổ bụng và khoang chậu, niệu quản đi qua ba khe hẹp sinh lý, trong đó sỏi thận hoặc niệu quản hoặc viêm biểu hiện chủ yếu.
Giải phẫu và cấu trúc
Niệu quản chạy phía sau bụng dọc theo các cơ bên trong của lưng vào khoang chậu, nơi nó mở từ phía sau vào bàng quang. Về mặt cắt ngang, niệu quản có cấu trúc đặc trưng của một ống cơ có màng. Lớp trong cùng được gọi là tunica niêm mạc (cũng là niêm mạc hoặc lớp niêm mạc), lớp giữa là cơ tunica, một lớp cơ của cơ trơn, trong khi lớp ngoài cùng, tunica Adventitia, là mô liên kết lớp neo, liên kết niệu quản với các cấu trúc xung quanh. Niệu quản có sự co thắt sinh lý ở ba khu vực. Chúng nằm ở phần chuyển tiếp hình phễu từ bể thận vào niệu quản, ở điểm giao nhau của niệu quản với chậu hoặc chậu. động mạch (Arteria iliaca communis) và trong giai đoạn chuyển tiếp niệu quản (Ostium ureteris), nơi niệu quản mở xiên vào bàng quang. Do đó, nó có thể được các cơ của bàng quang nén và đóng lại, ngăn không cho nước tiểu chảy ngược vào niệu quản.
Chức năng và nhiệm vụ
Chức năng chính của niệu quản là vận chuyển nước tiểu hoặc nước tiểu từ các bể thận ghép đôi đến bàng quang. Trong quá trình này, các cơ trơn của cơ tunica có thể co lại liên tiếp trong quá trình vận chuyển (nhu động ruột), do đó đảm bảo rằng chất lỏng trong nước tiểu cũng được vận chuyển ngược lại với độ dốc về phía bàng quang bằng sóng nhu động, tương tự như một dây chuyền. Sóng nhu động này được tạo ra từ một đến bốn lần một phút bởi các cơ của niệu quản và cũng có nhiệm vụ liên tục tự làm sạch lòng trong cơ quan rỗng. Ngoài ra, niệu quản vẫn kéo dài một đoạn ngắn giữa các lớp cơ của bàng quang, vì bản thân nó không có cơ chế đóng lại. Trong quá trình làm rỗng bàng quang, các lớp cơ của bàng quang co lại và đồng thời tự động đóng lối vào đến niệu quản, do đó nước tiểu không thể chảy ngược lại (trào ngược) và gây ra bàng quang và bể thận viêm. Ngoài ra, chuột rút hoặc cơ giống như co rút các cơn co thắt (đau bụng) cố gắng loại bỏ các mảnh vụn (ví dụ: thận sỏi) mắc kẹt tại chỗ co thắt từ niệu quản.
Bệnh
Niệu quản thường có dị tật dẫn làm suy giảm vận chuyển nước tiểu hoặc trào ngược. Do đó, những điều này có thể gây ra hydroureter (giãn niệu quản), nhiễm trùng tái phát như cấp tính hoặc mãn tính viêm bể thận (viêm của bể thận), thận hoặc hình thành sỏi tiết niệu, và suy thận. Nếu có một trào ngược nước tiểu từ bàng quang vào niệu quản, viêm nhiễm nhiều lần niệu quản cũng như bể thận và bàng quang có thể biểu hiện. Viêm mãn tính cũng có thể gây ra sự hình thành các mảng màu trắng xám ở thành niệu quản (malacoplakia) hoặc viêm niệu quản (viêm với các đợt bùng phát niêm mạc có mụn nước). Viêm đường tiết niệu do vi khuẩn (bao gồm cả coliform vi khuẩn) cũng có thể gây ra bệnh malakoplakia. Các rối loạn phổ biến nhất là hẹp lối ra niệu quản, ureterocele (giãn niệu quản hình cầu), lệch niệu quản, rối loạn chỗ nối túi niệu quản cũng như song niệu quản và khe nối niệu quản. Mặt khác, hẹp niệu quản (hẹp niệu quản), van niệu quản (niệu quản có nếp gấp niêm mạc) hoặc hệ thống đài hoa ngoài thượng thận là những dị dạng hiếm gặp của niệu quản. Trong một số rất ít trường hợp, các tế bào của các lớp lót niệu quản có thể bị thoái hóa và dẫn biểu hiện của khối u niệu quản lành tính hoặc ác tính. Hiếm gặp không kém là chấn thương niệu quản do vết thương xuyên thấu bụng (súng bắn, đâm vết thương). Các chấn thương do thiếu máu gây ra cũng như các chất lắng đọng có thể gây hẹp niệu quản. Xơ hóa sau phúc mạc là căn nguyên không giải thích được, dẫn đến tăng sinh mô liên kết và suy giảm niệu quản.
Các bệnh điển hình và thường gặp
- Bí tiểu
- Thường xuyên đi tiểu
- Đi tiểu ít
- Sỏi niệu quản
- Viêm niệu đạo (viêm niệu đạo)
- Không kiểm soát (tiểu không kiểm soát)
