Cấy ghép phụ trợ

Phụ trợ cấy ghép (từ đồng nghĩa: cấy ghép tạm thời, cấy ghép tạm thời, cấy ghép mini, IPI cho tiếng Anh: Im ngay tức thì tạm thời cấy ghép) đóng vai trò như các yếu tố neo cho thiết bị chỉnh nha hoặc tạm thời răng giả trong giai đoạn lành thương sau phẫu thuật và - không giống như cấy ghép vĩnh viễn - chỉ được đưa vào tạm thời (chèn tạm thời). Phụ trợ cấy ghép khác với implant vĩnh viễn (chân răng nhân tạo đặt vĩnh viễn) về đường kính nhỏ hơn (1 đến 3.5 mm), chiều dài, cấu tạo chỉ một mảnh và phương pháp sử dụng. Giống như những thứ này, chúng thường được làm bằng titan.

Cấy ghép phụ trợ trong bộ phận giả

Do đường kính nhỏ của chúng, phụ cấy ghép tìm một vị trí giữa các mô cấy vĩnh viễn trong giai đoạn lành thương kéo dài vài tháng và được đưa vào (đặt) đồng thời với chúng. Trong khi tích hợp xương (tiếp xúc trực tiếp với xương cấy ghép, lành vết thương (hợp nhất)) là mục tiêu của việc cấy ghép chắc chắn và do đó chúng không được tải trong giai đoạn tích hợp xương, việc chữa lành không có khoảng trống này vào xương không phải là mục tiêu chính của cấy ghép phụ. Họ chịu, giới hạn về thời gian ngay từ đầu, tải trọng tạm thời răng giả. Nếu chúng trở nên lỏng lẻo sớm trong giai đoạn chức năng của chúng, chúng có thể được thay thế bằng những cái mới ở nơi khác. Nếu chúng tồn tại trong thời gian đeo mà không bị nới lỏng, chúng có thể được tháo ra một lần nữa mà không gặp bất kỳ vấn đề gì. Khoảng trống hẹp của một răng, như có thể xảy ra đặc biệt ở vùng răng trước dưới, thường khó hoặc không thể phục hồi ngay cả với hệ thống cấy ghép chắc chắn nhỏ. Trong những trường hợp có vấn đề như vậy, ví dụ, một mini-implant có đường kính nhỏ, có thể được sử dụng để phục hình vĩnh viễn. Tuy nhiên, điều kiện tiên quyết cho điều này là chữa lành thành công (hợp nhất) keo tụ. Trong giai đoạn hòa nhập ba tháng này, không được có sự tiếp xúc giữa mão răng tạm thời và các răng đối kháng (răng của hàm đối diện).

Cấy ghép phụ trợ trong chỉnh nha

Theo quy luật vật lý actio = reacttio, theo đó mọi lực đều gây ra phản lực, các răng riêng lẻ hoặc thậm chí các nhóm răng chỉ có thể được di chuyển theo phương pháp chỉnh nha nếu các lực cần thiết được chống lại bằng cách neo thích hợp. Thật không may, không chỉ các răng cần chỉnh hình lại bị di chuyển trong quá trình này. Thay vào đó, điều này cũng áp dụng cho các răng chỉ được sử dụng để neo các thanh chống. Để tránh ảnh hưởng của cái gọi là mất neo này, các vít nhỏ, cấy ghép phụ trợ chỉnh nha được sử dụng phổ biến nhất, có thể được đặt làm phần tử neo giữa các chân răng tự nhiên hoặc phía sau các hàng răng. Khả năng điều trị chỉnh nha bị hạn chế khi số lượng răng bị giảm hoặc mắc bệnh nha chu (tổn thương bộ máy nâng đỡ răng). Nếu trong những trường hợp như vậy, cấy ghép phụ trợ có thể được sử dụng để neo giữ, thì việc điều trị chỉnh nha chỉ có thể được thực hiện bởi chúng. Hơn nữa, cấy ghép phụ trợ là một sự thay thế cho cái gọi là mũ đầu, một vòm bên ngoài sử dụng cổ hoặc mặt sau của cái đầu như một trụ cầu và do đó có liên quan đến những hạn chế đáng kể về mặt thẩm mỹ và sự thoải mái khi đeo. Điều này có thể gây ảnh hưởng không tốt đến sự hợp tác của bệnh nhân và gây nguy hiểm cho sự thành công của việc điều trị. Điều tương tự cũng áp dụng cho việc đeo mặt nạ. Cấy ghép phụ trợ là một giải pháp thay thế thanh lịch và có hiệu quả suốt ngày đêm, bất kể người đeo có tuân thủ (hợp tác) hay không. Nếu, tùy thuộc vào chỉ định, cần có một mỏ neo bằng xương đặc biệt ổn định, chẳng hạn như trong trường hợp cấy ghép vòm miệng, tình huống này được đáp ứng bằng các mô cấy có đường kính lớn hơn (3.5 mm) và dài hơn (4 đến 10 mm), cũng như bởi bề mặt titan được làm nhám ở vùng cấy ghép được xương bao quanh.

Chỉ định (lĩnh vực ứng dụng)

  • Để ổn định tạm thời cố định (mòn quá độ) răng giả cho đến khi đặt răng giả hoàn toàn (vĩnh viễn).
  • Đối với khả năng chịu tải ngay lập tức sau phẫu thuật
  • Để loại bỏ các mô cấy dứt điểm trong giai đoạn chữa bệnh kéo dài vài tháng.
  • Để làm tiêu xương và mô mềm sau khi phẫu thuật tái tạo (nâng) và các can thiệp trước khi phục hình khác (để cải thiện tình trạng xương và mô mềm trước khi cung cấp răng giả).
  • Yêu cầu của bệnh nhân về việc phục hồi tạm thời cố định.
  • Bệnh nhân có phản xạ bịt miệng do đeo răng giả tháo lắp.
  • Là cấy ghép vĩnh viễn trong khoảng trống hẹp trước sau của hàm dưới.
  • Là một yếu tố neo chỉnh nha.

Chống chỉ định

Trước khi phẫu thuật

  • Thông tin về quy trình phẫu thuật, các biến chứng, các lựa chọn điều trị thay thế và hành vi sau thủ thuật.
  • Làm rõ các rủi ro phẫu thuật có thể xảy ra như bệnh tiểu đường, các vấn đề về tim mạch và những vấn đề khác
  • .

Quy trình phẫu thuật

I. Chèn

Theo địa phương gây tê (gây tê cục bộ), vị trí chèn theo kế hoạch (“vị trí chèn”) đầu tiên được đánh dấu bằng một mũi khoan thí điểm mà không có vết rạch niêm mạc. Một thí điểm theo sau là một mũi khoan mở rộng tạo ra một khoang xương dưới kích thước (hẹp hơn đường kính cấy ghép). Sau đó, bằng cách vặn cẩn thận bằng vòi, xương biên được nén chặt, chuẩn bị cho việc tiếp nhận bộ phận cấy ghép phụ. Điều này được vặn vào giường cấy ghép với độ nhạy xúc giác. Do được nén chặt xương, implant phụ trợ đạt được độ ổn định chính rất cao (chỗ ngồi vững chắc ngay cả khi không lành xương). Bộ phận cấy ghép phụ được lắp vào hàm giả tạm thời ngay sau khi cắm vào. II. loại bỏ

Việc loại bỏ implant phụ diễn ra cùng lúc với việc lắp răng giả cuối cùng hoặc sau khi hoàn thành chỉnh sửa vị trí răng chỉnh nha. Tùy thuộc vào kích thước và độ nhám bề mặt của nó, mô cấy có thể được lấy ra nhiều hoặc ít dễ dàng dưới cục bộ gây tê. Do khiếm khuyết xương hoặc niêm mạc nhỏ duy nhất, làm lành vết thương thường tiến hành nhanh chóng và không gây đau đớn.

Sau khi hoạt động

  • Kiểm soát quá trình chữa lành vết thương

Biến chứng có thể xảy ra

  • Dị ứng / quá mẫn với thuốc gây mê.
  • Hematomas (vết bầm tím)
  • sưng tấy
  • Chảy máu sau
  • Rối loạn chữa lành vết thương
  • Nới lỏng sớm bộ phận cấy ghép phụ