Chẩn đoán
Đặc biệt, nếu bất tỉnh, trí nhớ mất mát, buồn nôn và / hoặc ói mửa xảy ra, bệnh nhân nên tham khảo ý kiến bác sĩ ngay lập tức. Bác sĩ sẽ cố gắng lấy một tiền sử bệnh như một phần của chẩn đoán, trong quá trình đó bệnh nhân sẽ giải thích về “tai nạn” và các triệu chứng kèm theo. Sau đó, trong trường hợp Whiplash, bác sĩ sẽ sắp xếp cho một kiểm tra thể chất để xác định mức độ chính xác của bệnh tật và nếu cần thiết, xác nhận hoặc phủ định các bệnh rộng hơn, chẳng hạn như chấn thương cột sống có liên quan đến xương hoặc sọ và não chấn thương.
Để có thể đánh giá chính xác điều này, đại đa số các trường hợp đều được chụp X quang cột sống cổ. Đặc biệt, bất kỳ liên quan xương nào của cột sống cổ đều có thể được phát hiện và chẩn đoán. Nếu nghi ngờ rằng cấu trúc dây chằng của cột sống cổ cũng có liên quan, chụp cộng hưởng từ (MRI) cột sống cổ có thể được sử dụng như một thủ thuật hình ảnh bổ sung ngoài X-quang hình ảnh.
Tuy nhiên, chụp cộng hưởng từ không phải là một quy trình tiêu chuẩn cho một căn bệnh như vậy. Chỉ trong những trường hợp ngoại lệ và liên quan đến nghi ngờ được mô tả ở trên, MRI (chụp cộng hưởng từ) cột sống cổ mới có thể cung cấp thêm thông tin. Ngoài việc kiểm tra thể chất và chụp X quang, tình trạng thần kinh luôn phải được kiểm tra.
Khả năng di chuyển của mắt cũng rất quan trọng trong Whiplash thương tích, vì nó có thể cung cấp dấu hiệu của một sự rung chuyển. Điều này đặc biệt đúng trong trường hợp cái đầu không chỉ bị "ném" giật hai lần theo các chuyển động khác nhau, mà đầu còn bị đập vào một vật thể. Kiểm tra tầm vóc thể chất, chuẩn bị một X-quang hình ảnh, cũng như kiểm tra tình trạng thần kinh, khả năng vận động của mắt và cơ quan của trạng thái cân bằng thường là một phần của việc phân định bệnh cảnh lâm sàng. hệ thần kinh không thể loại trừ, các biện pháp chẩn đoán thêm có thể cần thiết.
Những bài kiểm tra như vậy bao gồm kiểm tra thần kinh như đo vận tốc dẫn truyền thần kinh (NLG), điện cơ (EMG) hoặc MRI cột sống cổ. MRIs chủ yếu được thực hiện khi có dấu hiệu của chấn thương mô mềm. Trong một số trường hợp hiếm hoi, có thể cần phải hình dung não bằng MRI hoặc CT, một siêu âm khám cổ tử cung lớn động mạch hoặc chẩn đoán dịch não tủy (kiểm tra dịch não tủy).
Những kỳ thi này chỉ được sử dụng trong những trường hợp ngoại lệ, đó là lý do tại sao chúng sẽ không được thảo luận thêm ở đây. Ngoài việc kiểm tra thể chất và chụp X quang, tình trạng thần kinh luôn phải được kiểm tra. Khả năng di chuyển của mắt cũng rất quan trọng trong Whiplash thương tích, vì nó có thể cung cấp dấu hiệu của một sự rung chuyển.
Điều này đặc biệt đúng trong trường hợp cái đầu không chỉ bị "ném" hai lần trong các chuyển động khác nhau, mà đầu còn bị đập vào một vật thể. Kiểm tra tầm vóc thể chất, chuẩn bị một X-quang hình ảnh, cũng như kiểm tra tình trạng thần kinh, khả năng vận động của mắt và cơ quan của trạng thái cân bằng thường là một phần của việc xác định bệnh cảnh lâm sàng. Trong trường hợp chấn thương hệ thần kinh không thể loại trừ, các biện pháp chẩn đoán thêm có thể cần thiết.
Những bài kiểm tra như vậy bao gồm kiểm tra thần kinh như đo vận tốc dẫn truyền thần kinh (NLG), điện cơ (EMG) hoặc MRI cột sống cổ. MRIs chủ yếu được thực hiện khi có dấu hiệu của chấn thương mô mềm. Trong một số trường hợp hiếm hoi, có thể cần phải hình dung não bằng MRI hoặc CT, một siêu âm khám cổ tử cung lớn động mạch hoặc chẩn đoán dịch não tủy (kiểm tra dịch não tủy). Những kỳ thi này chỉ được sử dụng trong những trường hợp ngoại lệ, đó là lý do tại sao chúng sẽ không được thảo luận thêm ở đây. Hình vẽ minh họa trình tự thời gian của một chấn thương cột sống cổ bị biến dạng trong một vụ va chạm từ phía sau.
