Chẩn đoán
Chẩn đoán của yếu bàng quang bắt đầu bằng một cuộc phỏng vấn chi tiết với bác sĩ điều trị cho bạn. Điều này có thể giúp thu hẹp các nguyên nhân có thể gây ra yếu bàng quang, ví dụ bằng cách hỏi xem rò rỉ nước tiểu có xảy ra trong một số tình huống nhất định (ví dụ khi cười) hoặc liệu một số triệu chứng kèm theo được đề cập ở trên. Loại thuốc hiện đang được uống và cách uống cũng có thể cung cấp những manh mối quan trọng.
Tiếp theo là một kiểm tra thể chất. Ở đây, vùng xương chậu nói riêng được chú trọng, bao gồm việc kiểm tra bộ phận sinh dục bên ngoài và trực tràng. Với đàn ông, mở rộng tuyến tiền liệt có thể được loại trừ.
Đối với phụ nữ, được thực hiện thêm một cuộc kiểm tra âm đạo, trong đó các cơ quan vùng chậu bị hạ thấp do yếu. sàn chậu cơ bắp có thể được loại trừ. Ngoài ra, nước tiểu được kiểm tra trong phòng thí nghiệm để có thể vi trùng và thận chức năng được kiểm tra bằng cách lấy một máu mẫu vật. Có nhiều khả năng khác nhau để chẩn đoán thêm.
Ví dụ, bệnh nhân có thể được yêu cầu giữ một “nhật ký tiểu tiện”, trong đó họ phải ghi lại lượng nước tiểu đã mất mỗi ngày trong những trường hợp nào. Điều này cũng có thể được kết hợp với cái gọi là xét nghiệm PAD, trong đó bệnh nhân được thực hiện không thể giư được miếng đệm và có thể đo lượng nước tiểu mất đi sau một lượng uống và vận động nhất định bằng sự thay đổi trọng lượng của miếng đệm. Các thủ tục chẩn đoán hình ảnh như siêu âm hoặc nội soi bàng quang cũng có thể hình dung được.
Điều trị
Bàng quang yếu có thể được quản lý khá tốt với liệu pháp thích hợp. Cách tiếp cận quan trọng đầu tiên để điều trị là tăng cường các cơ của sàn chậu. Bạn sẽ tìm thấy thêm về điều này trong đoạn riêng biệt tiếp theo.
Ngoài ra, đối với tất cả các hình thức bàng quang điểm yếu, điều quan trọng là cân nặng của bệnh nhân trong giới hạn bình thường để không gây thêm áp lực lên bàng quang. Người bệnh cũng nên học cách đi vệ sinh thường xuyên để tránh làm đầy bàng quang quá nhiều và tạo ra áp lực. Đối với căng thẳng không kiểm soát Có khả năng sử dụng thuốc "Duloxetin", có tác dụng tăng cường sự co bóp của bàng quang cơ vòng.
Ngoài ra còn có các thủ tục phẫu thuật khác nhau có thể giúp bệnh nhân. Tùy thuộc vào nguyên nhân gây suy yếu bàng quang, có thể sử dụng dây chằng hỗ trợ hoặc thậm chí là cơ vòng nhân tạo. Tuy nhiên cần lưu ý rằng chỉ nên cân nhắc phẫu thuật sau khi đã hết các biện pháp bảo tồn.
Nhiều loại thuốc khác nhau đã được chứng minh là hữu ích cho chứng tiểu són. Sự lựa chọn đầu tiên là cái gọi là thuốc kháng cholinergic, ức chế sự tự trị hệ thần kinh (chính xác hơn là hệ thần kinh đối giao cảm) và do đó ngăn chặn cảm giác muốn đi tiểu khỏi phát triển ngay cả khi bàng quang chỉ hơi đầy. Một thành phần hoạt chất điển hình trong lớp này được gọi là “Oxybutynin”.
Nếu tác dụng không đủ, những loại thuốc này cũng có thể được kết hợp với các loại thuốc khác như thuốc chẹn alpha. Nếu sự suy yếu của bàng quang không thể được kiểm soát chỉ bằng thuốc, thì cũng có khả năng tiêm độc tố botulinum, hay còn gọi là “Botox”, vào một số phần của thành bàng quang và trực tiếp ức chế dây thần kinh ở đó. Phương pháp cuối cùng, cũng có khả năng phẫu thuật chuyển hướng thải nước tiểu qua ruột.
Phương pháp lựa chọn để phản xạ không thể giư được là sự chèn của một ống thông bàng quang. Việc tiêm độc tố botulinum cũng có thể xảy ra ở đây. Phẫu thuật chèn một bàng quang máy tạo nhịp tim cũng có thể tưởng tượng được.
Trong trường hợp tràn không thể giư được, nguyên nhân của việc thoát nước bị xáo trộn cần được loại bỏ. Ví dụ, một phóng to tuyến tiền liệt có thể được đưa trở lại kích thước bình thường của nó với việc sử dụng thuốc. Do đó, áp lực cao trong hệ thống dẫn nước tiểu giảm và sự suy yếu của bàng quang biến mất.
Một trong những trụ cột quan trọng nhất của điều trị suy nhược bàng quang là sàn chậu đào tạo. Vì sàn chậu giữ tất cả các cơ quan của xương chậu theo hướng đi xuống nên nó phải chịu được áp lực cao. Nếu các cơ không đủ mạnh, điều này có thể dẫn đến tiểu không kiểm soát cũng như hạ thấp các đoạn dưới của ruột hoặc tử cung.
Rối loạn chức năng tình dục cũng có thể do sàn chậu bị suy yếu. Việc đào tạo cụ thể của sàn chậu nên được chỉ cho bệnh nhân bởi một chuyên gia được đào tạo, chẳng hạn như một nhà vật lý trị liệu, để đảm bảo rằng nó được thực hiện một cách chính xác. Các cách khác để tăng cường sức mạnh cho sàn chậu cũng có thể được tìm thấy trong vật lý trị liệu.
Kích thích điện có thể được sử dụng để co và tăng cường cơ sàn chậu. Cách tiếp cận tương tự cũng có thể thực hiện được với kích thích từ, sử dụng trường xung từ. Việc sử dụng cái gọi là “quy trình phản hồi sinh học” cũng có thể hữu ích trong việc tăng cường sức mạnh của sàn chậu.
Tại đây, một bộ cảm biến hiển thị trực tiếp và trực tiếp cho bệnh nhân mức độ căng của các cơ sàn chậu tại thời điểm này. Điều này cho phép bệnh nhân có được cảm giác để thực hiện các bài tập tăng cường. Vui lòng truy cập trang của chúng tôi “Tập luyện về cơ sàn chậu“, Nơi bạn sẽ tìm thấy các ví dụ về các bài tập củng cố.
