Chẩn đoán | Suy tim có thể được phát hiện trong ECG không?

Chẩn đoán

Trái Tim thất bại thường có thể được chẩn đoán bằng một cuộc tư vấn y tế chi tiết (cái gọi là tiền sử bệnh) Và một kiểm tra thể chất. Trong phòng thí nghiệm có các dấu hiệu đặc biệt (bao gồm BNP và NT-proBNP) mà bác sĩ có thể xác định và xác nhận nghi ngờ về tim sự thất bại. Một tiếng vang tim (= siêu âm của tim) có thể xác nhận chẩn đoán suy tim.

Siêu âm sẽ tiết lộ tâm thất và tâm nhĩ phì đại ồ ạt, hạn chế chuyển động của tâm thất và các khuyết tật có thể xảy ra trong van tim, có thể là nguyên nhân của suy tim. Một cách khác để phát hiện suy tim là điện tâm đồ. Điện tâm đồ, hoặc điện tâm đồ, cung cấp thông tin về hoạt động của cơ tim bằng cách ghi lại các biến động điện thế của tế bào cơ tim.

Các bản ghi khác nhau được sử dụng cho mục đích này (I, II, III theo Einthoven, aVF, aVL và aVR theo Goldberger, cũng như ngực ghi âm tường V1-V6). Sự chệch hướng trong điện tâm đồ tương ứng với sự lan truyền kích thích trong các cấu trúc tim riêng lẻ. Do đó, sóng P (độ lệch đầu tiên) tượng trưng cho sự lan truyền kích thích trong tâm nhĩ, đoạn PQ biểu thị sự lan truyền kích thích từ tâm nhĩ sang tâm thất, phức bộ QRS biểu thị sự lan truyền kích thích trong tâm thất và sóng T sau đó tượng trưng cho sự phóng điện (tái cực) của tâm thất.

Bằng cách này, ECG có thể được sử dụng để đưa ra các tuyên bố về loại vị trí của tim, nhịp điệu và tần số của nó. Nếu những thay đổi xảy ra, người ta có thể đưa ra kết luận về các bệnh khác nhau. Ví dụ: một loại vị trí trước đây là "bình thường", tức là một loại thờ ơ, và bây giờ là một loại quyền hoặc loại quyền được khai thác quá mức trong ECG, có thể là một dấu hiệu của quyền suy tim.

Loại trái mới xuất hiện hoặc loại trái bị kích động quá mức luôn là dấu hiệu của căng thẳng tim trái cấp tính (ví dụ, yếu tim) hoặc đau tim. Với sự trợ giúp của phức hợp QRS, đại diện cho tâm thất, cũng có thể đưa ra các tuyên bố về khả năng suy tim. Trong trường hợp này, biên độ của sóng R và S trong ECG sẽ tăng lên.

Mối tương quan này được thể hiện trong một phương trình với sự trợ giúp của cái gọi là chỉ số Sokolov-Lyon. Đối với yếu tim trái hoặc phì đại tim trái, chỉ số này sẽ lớn hơn hoặc bằng 3.5mV. Ở người khỏe mạnh, giá trị sẽ nhỏ hơn 3.5 và đối với chứng to tim phải và suy tim phải, chỉ số này sẽ lớn hơn hoặc bằng đến 1.05mV. Một dấu hiệu khác cho tình trạng suy tim trên điện tâm đồ là sự thay đổi sóng T, tức là giảm kích thích. Sau đó, điều này có thể biểu hiện thành sóng T âm (hướng xuống). Nếu tâm nhĩ mở rộng là dấu hiệu của suy tim, điều này sẽ dẫn đến sóng P lưỡng cực.