Phổi là cơ quan quan trọng chịu trách nhiệm trao đổi khí trong cơ thể. Tuy nhiên, một số bệnh và tình trạng y tế có thể hạn chế chức năng của nó đến mức không thể sửa chữa được cấy ghép với một cơ quan hiến tặng trở nên cần thiết. Phổi cấy ghép mang theo vô số cơ hội và lợi ích, nhưng cũng không thể bỏ qua rủi ro.
Ghép phổi là gì?
Tùy thuộc vào bản chất của điều kiện và mức độ thiệt hại, việc cấy ghép bao gồm việc thay thế một cánh, cả hai cánh hoặc các thùy riêng lẻ của phổi. Mục tiêu của phẫu thuật là khôi phục sự trao đổi khí thích hợp đã bị gián đoạn. Các phổi là một cơ quan phức tạp. Nó có thể được phân biệt thành các thùy phổi trái và phải. Tùy thuộc vào bản chất của các triệu chứng và mức độ thiệt hại, cấy ghép liên quan đến việc thay thế một phổi, cả hai phổi hoặc các thùy riêng lẻ của phổi. Mục đích là thay thế mô không còn chức năng bằng một cơ quan khỏe mạnh để các quá trình quan trọng có thể tiếp tục và cứu sống bệnh nhân. Tuy nhiên, trước khi có thể sử dụng phương pháp cấy ghép phổi, căn bệnh này đã ở giai đoạn nặng và không thể điều trị được nữa. thuốc và các liệu pháp khác. Một mặt, các cơ quan hiến tặng đang thiếu hụt, và mặt khác, rủi ro của việc cấy ghép phổi lớn hơn lợi ích trong những trường hợp ít nghiêm trọng hơn. Cơ sở là bệnh nhân có thể phát hiện được tình trạng suy hô hấp cũng như tuổi thọ dưới 18 tháng nếu không có tạng hiến. Tổn thương mô do nhiều bệnh khác nhau gây ra. Chúng bao gồm, ví dụ, vô căn xơ phổi, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính hoặc phổi tăng huyết áp. Tuy nhiên, cấy ghép phổi được coi là biện pháp cuối cùng cho bất kỳ bệnh nào.
Chức năng, tác dụng và mục tiêu
Trước khi quá trình cấy ghép có thể diễn ra, nhiều bệnh nhân thường đã phải trải qua một thử thách dài, chủ yếu bao gồm danh sách chờ đợi. Ai nhận được một trong những lá phổi của người hiến tặng hạn chế và ai không phụ thuộc vào nhiều yếu tố và xét nghiệm. Chúng bao gồm, ví dụ, tuổi và tổng quát của bệnh nhân sức khỏe. Nếu việc cấy ghép đã được chấp thuận, bước đầu tiên trước khi tiến hành phẫu thuật là giai đoạn chuẩn bị. Mục đích của giai đoạn này là làm cho rủi ro cá nhân của người có liên quan càng nhỏ càng tốt. Với mục đích này, vùng lồng ngực được kiểm tra bằng cách chụp X-quang và chụp CT. Có các bài kiểm tra chức năng phổi cũng như kiểm tra tim. Để loại trừ sự hiện diện của các khối u và nhiễm trùng, một cuộc kiểm tra trong phòng thí nghiệm máu cũng được thực hiện. Giai đoạn chuẩn bị được hoàn thành bằng đánh giá tâm lý, nếu việc cấy ghép thể hiện gánh nặng tình cảm. Dựa trên tài liệu, một quyết định cuối cùng được đưa ra về khung thời gian mà hoạt động sẽ diễn ra. Nếu có thể tìm thấy cơ quan hiến tặng phù hợp, ca phẫu thuật sẽ được bắt đầu ngay lập tức. Trong hầu hết các trường hợp, việc cấy ghép cả hai phổi xảy ra. Chỉ một thao tác có thể gây nhiễm trùng nặng. Để loại bỏ mô, một vết rạch đầu tiên được thực hiện ở ngực. Thông qua lỗ mở, bộ phận bị bệnh có thể được cắt bỏ và có thể đưa cơ quan khỏe mạnh vào. Đầu tiên, các bác sĩ nối phế quản phổi và tĩnh mạch phổi, sau đó là động mạch phổi. Một khi máu có khả năng tuần hoàn trở lại, phổi mới bắt đầu hoạt động. Nếu ca cấy ghép có thể hoàn thành thành công, mô sẽ được khâu lại. Sau khi hoàn thành ca mổ, ban đầu bệnh nhân phải ở trong phòng chăm sóc đặc biệt. Thông thường, mục đích là chuyển bệnh nhân đến khu vực khác trong vòng một tuần. Tuy nhiên, khoảng 15% tổng số ca cấy ghép phổi gặp phải các biến chứng đòi hỏi thời gian lưu trú lâu hơn phòng chăm sóc đặc biệt. Việc cấy ghép đi kèm với thời gian nằm viện 3 tuần để phục hồi chức năng. Bệnh nhân phải dùng thuốc để ngăn không cho sinh vật từ chối phổi mới. Mục đích của hoạt động là khôi phục lại hoạt động bình thường của quá trình trao đổi khí bị xáo trộn. Nếu hoạt động có thể được hoàn thành thành công, cơ thể lại tiếp tục thành công trong việc cung cấp tối ưu cho các tế bào ôxy đồng thời đào thải các chất cặn bã sinh ra ngoài.
Rủi ro, tác dụng phụ và nguy hiểm
Như với bất kỳ cuộc phẫu thuật nào, sức khỏe rủi ro phát sinh trong cấy ghép phổi. Những điều này đã được gây ra bởi gây têĐiều này có nghĩa là các khiếu nại như huyết khối hoặc nhiễm trùng không thể được loại trừ. Vết khâu không sạch có thể dẫn để rò rỉ và chảy máu vào mô. Các nghiên cứu cũng chỉ ra rằng khoảng 30% tổng số bệnh nhân trải qua quá trình đào thải cấp tính của cơ thể ít nhất một lần trong suốt cuộc đời của họ với lá phổi mới. Điều này liên quan đến viêm bởi vì sinh vật không nhận ra mô mới là tế bào của chính cơ thể. Thay vào đó, nó tạo ra kháng thể để tiêu diệt các vật thể lạ. Chúng tấn công phổi, và viêm phát triển. Bệnh nhân nhận thấy phản ứng thông qua sốt, khô miệng, suy giảm chức năng của cơ quan, mệt mỏi và khó thở. Điều trị bằng kháng sinh và ức chế miễn dịch thường loại bỏ hiện tượng. Đặc biệt trong năm đầu tiên sau phẫu thuật, bệnh nhân cũng thường phàn nàn nhiều hơn về các bệnh nhiễm trùng virus, nấm và vi khuẩn. Yếu tố quyết định cho sự xuất hiện thường xuyên là sự suy yếu hệ thống miễn dịch. Điều này làm cho nó dễ dàng hơn mầm bệnh để xâm nhập vào cơ thể và gây bệnh. Cấy ghép phổi có thể gây ra các biến chứng về đường hô hấp. Những điều này thường dựa trên đường thở bị thu hẹp, do đó dựa trên chỉ khâu. Tuy nhiên, các thủ tục y tế hiện đã tồn tại đã làm giảm tỷ lệ các khiếu nại như vậy. Chúng bao gồm, ví dụ, stent, mà cơ thể sẽ thoái hóa sau một thời gian, hoặc bóng bay nhỏ. Để đảm bảo có thể phát hiện ra nhiều rủi ro có thể xảy ra ở giai đoạn sớm, việc kiểm tra sức khỏe thường xuyên là điều cần thiết. Trong số này, bệnh nhân có máu rút ra, chức năng của phổi được kiểm tra, và hình dạng bên ngoài của các ống phế quản được xem xét.
