Chẩn đoán
Một lỗ thủng của dạ dày thường là một sự kiện rất cấp tính, thường đi kèm với đau. Điều này nhanh chóng dẫn hầu hết những người bị ảnh hưởng đến bác sĩ điều trị hoặc phòng cấp cứu. Trong trường hợp này, bệnh nhân tiền sử bệnh (bác sĩ-bệnh nhân tham vấn) là quan trọng để tìm ra chẩn đoán.
Bác sĩ sẽ hỏi bao lâu đau đã tồn tại và liệu nó có bắt đầu đột ngột hay không. Câu hỏi về các bệnh trước đây cũng rất quan trọng, đặc biệt là liệu một dạ dày loét hoặc dạ dày ung thư đã được biết đến. Ngoài ra, liệu thỉnh thoảng có dạ dày đau trước khi có thể được hỏi.
Nếu một thủng dạ dày bị nghi ngờ, một X-quang được thực hiện ngay lập tức. Nếu một thủng dạ dày bị nghi ngờ, X-quang thường hiển thị cái gọi là miễn phí không khí trong bụng. Cùng với bệnh nhân tiền sử bệnh, đây là dấu hiệu đáng tin cậy nhất về một thủng dạ dày. Chẩn đoán chỉ có thể được thực hiện một cách chắc chắn khi phẫu thuật được thực hiện.
Những dấu hiệu của một dạ dày bị thủng là gì?
Vì thủng dạ dày thường do loét dạ dày, các triệu chứng xảy ra trong bối cảnh của một vết loét như vậy được coi là dấu hiệu của thủng dạ dày. Tuy nhiên, cần lưu ý rằng thủng dạ dày là một biến chứng hiếm gặp; có nhiều vết loét dạ dày tá tràng không bao giờ xảy ra. Các triệu chứng của bệnh pepic loét bao gồm đau ở bụng trên, đặc biệt xảy ra ngay sau khi ăn và giảm xuống khi ăn chay.
Cảm giác áp lực ở bụng trên, cảm giác đầy bụng, ăn mất ngon cũng như buồn nôn và ói mửa cũng có thể xảy ra. Nếu một loét dạ dày nghi ngờ, bác sĩ điều trị cần được tham khảo ý kiến. Bác sĩ sẽ kê đơn thuốc thường giúp chữa lành vết thương loét.
Không có dấu hiệu trực tiếp nào xảy ra trong những ngày hoặc vài giờ trước loét dạ dày phát triển. Có thể cơn đau đã có ở vết loét ở nhiều người trước đó có thể tăng trở lại. Kể từ thời điểm thủng dạ dày, trong hầu hết các trường hợp đột ngột nghiêm trọng đau ở bụng trên.
Cơn đau có thể kéo dài đến vai. Ngoài ra, sau một thời gian ngắn, sốt, tướng đi xuống rõ rệt điều kiện và có thể xảy ra các vấn đề nghiêm trọng về hệ tuần hoàn. Nếu bất kỳ triệu chứng nào trong số này kéo dài, dịch vụ cấp cứu phải được gọi ngay lập tức. Thời gian từ khi bắt đầu xuất hiện các triệu chứng đến khi phẫu thuật là rất quan trọng đối với tiên lượng.
Các triệu chứng đi kèm đã được mô tả ở trên. Ngoài cơn đau dữ dội, có thể có sốt và sự phát triển của sốc với rất thấp máu áp lực và mạch nhanh. Các triệu chứng chủ yếu là do sự phát triển nhanh chóng viêm phúc mạc (viêm của phúc mạc) sau khi phúc mạc tiếp xúc với dịch axit trong dạ dày.
Đau trong hầu hết các trường hợp là triệu chứng chính của thủng dạ dày. Cơn đau thường xảy ra đột ngột và dữ dội. Nó có thể tỏa ra sau lưng hoặc vai.
