Chẩn đoán | Tuyến giáp nút nóng

Chẩn đoán

Các cục nóng có thể được chẩn đoán theo nhiều cách khác nhau và sau đó được phân loại theo mức độ hoạt động của chúng. Trong nhiều trường hợp, các nốt nóng có thể kết hợp với các triệu chứng của cường giáp. Bằng cách kiểm tra sờ nắn (sờ nắn), lần đầu tiên bệnh nhân hoặc bác sĩ có thể nhận biết được khối u.

Khi nói chuyện với bệnh nhân, các triệu chứng của cường giáp phải được hỏi. Để có thể loại trừ bệnh cảnh lâm sàng điển hình của Bệnh Graves, cũng có liên quan đến mắt lồi (ngoại nhãn) và bướu cổ (bướu cổ), những bất thường rất cần được kiểm tra. Bệnh nhân bị cường giáp thường có nhịp tim tăng nhanh khi nghỉ ngơi, điều này cần lưu ý khi đo mạch.

Của bệnh nhân máu số lượng hiển thị tăng lên tuyến giáp giá trị (TSH, T3, T4). Giám định viên có nhiều lựa chọn khác nhau để chụp hình Là một thủ tục vô hại, một siêu âm luôn được tiến hành trước và các nốt hiện có có thể được hình dung rất rõ.

Nếu nút lớn hơn 1 cm, Xạ hình Được sử dụng. Bệnh nhân được tiêm một phương tiện tương phản phóng xạ (technetium). Điều này không có hại và lắng đọng đặc biệt ở những nơi có sự trao đổi chất cao - trong các nốt nóng.

Với sự trợ giúp của cái gọi là máy ảnh gamma, có thể hiển thị bức xạ phát ra từ môi trường tương phản, một hình ảnh sẽ được tạo ra. Các khu vực có màu đặc biệt tương đồng với các nút hoạt động trao đổi chất. Xạ hình tuyến giáp của một bệnh nhân nữ 46 tuổi bị u tuyến tự chủ.

  • Thùy tuyến giáp phải
  • Nút "nóng" = khu vực hấp thụ iốt mạnh
  • Thùy trái tuyến giáp (hấp thu iốt không dễ thấy)

Thông thường, các nút được sờ ban đầu được hình dung bằng siêu âm trong quá trình chẩn đoán thêm. Về nguyên tắc, quyết định cuối cùng là nút lạnh, nóng hay chuyển hóa bình thường chỉ có thể được thực hiện khi có sự trợ giúp của máy soi. Tuy nhiên, cục u có thể cho thấy một số đặc điểm nhất định trong siêu âm, điều này dễ gây ra cục nóng hơn.

Nếu cấu trúc có tiếng vang thấp, tức là âm thanh không được phản xạ tốt, thì có thể có một nút nóng. Trong hình, vùng này được hiển thị là vùng tối, vì các vùng giàu tiếng vang được hiển thị sáng. Thường có chất lỏng ở giữa các nốt nóng, cũng có thể được gọi là một vùng nang.

Chất lỏng này thường có tính chất viêm. Trong siêu âm, chất lỏng cũng xuất hiện màu tối. Bác sĩ khám bệnh có thể có máu tuần hoàn của mô được hiển thị trong hình ảnh được tô màu.

Với sự trợ giúp của chức năng này, vùng biên được tưới máu rõ ràng sẽ có thể nhìn thấy trong trường hợp có cục nóng. Điều này được gây ra bởi hoạt động trao đổi chất cao của nút. Nếu cần, cũng có thể lấy mẫu mô của khu vực nghi ngờ dưới sự kiểm soát của siêu âm và kiểm tra bằng kính hiển vi. Thủ tục này được gọi là sinh thiết. Trong trường hợp của tuyến giáp, cái gọi là kim tốt sinh thiết thường là đủ.