Phenylbutazon thuộc nhóm thuốc chống viêm không steroid. Nó được sử dụng để điều trị viêm, đauvà sốt.
Phenylbutazone là gì?
Phenylbutazon thuộc nhóm thuốc chống viêm không steroid. Nó được sử dụng để điều trị viêm, đauvà sốt. Thuốc phenylbutazone được sử dụng cả trong y học cho người và thú y. Ở đó, dựa trên pyrazolone, một hợp chất hữu cơ, nó hoạt động như một chất chống viêm không steroid. Phenylbutazone được phát triển vào năm 1951 bởi công ty dược phẩm Geigy của Thụy Sĩ, hiện mang tên công ty là Novartis. Thành phần hoạt tính thích hợp để điều trị đau, viêm và sốt và là loại thuốc chống viêm không steroid đầu tiên được cung cấp ở Đức vào thời điểm đó. Tuy nhiên, một nhược điểm của thuốc là tác dụng phụ rõ rệt. Vì lý do này, phenylbutazone hiện chỉ được sử dụng cho bệnh thấp khớp cấp tính viêm khớp, viêm cột sống dính khớpvà bệnh gút các cuộc tấn công.
Hành động dược lý
Tác dụng quan trọng nhất của phenylbutazone là đặc tính giảm đau và chống viêm. Hoạt động của thuốc dựa trên sự ức chế của tuyến tiền liệt. Đây là những mô kích thích tố đóng một vai trò quan trọng trong sự phát triển của đau, phản ứng viêm và sốt. Phenylbutazone có thể ngăn chặn enzyme chẳng hạn như cyclooxigenase 1 và cyclooxigenase 2. Những enzyme rất cần thiết cho quá trình tổng hợp prostaglandin. Bằng cách này, phenylbutazone có thể phát huy tác dụng giảm đau, chống viêm và hạ sốt. Phenylbutazone có thể tồn tại trong cơ thể một thời gian dài. Do đó, nồng độ hiệu quả vẫn xảy ra trong khoảng ba tuần sau khi thuốc được dùng. Tuy nhiên, tác dụng phụ cũng có thể xảy ra do tác dụng này, vì vậy việc uống thuốc không nên kéo dài quá vài ngày. Nếu phenylbutazone được dùng bằng đường uống, thuốc nhanh chóng đi vào máu qua đường tiêu hóa. Trong gan, chất này bị phân hủy thành oxyphenbutazone. Chất này cũng có tác dụng chống viêm. Sự phân giải của phenylbutazone từ cơ thể diễn ra qua thận, do đó nó được bài tiết qua nước tiểu. Mất khoảng 50 đến 100 giờ để 50 phần trăm hoạt chất được đào thải khỏi cơ thể.
Sử dụng và ứng dụng y tế
Do tác dụng phụ rõ rệt của nó, việc sử dụng phenylbutazone hiện nay bị hạn chế. Do đó, thuốc được sử dụng độc quyền trong các đợt cấp tính của bệnh viêm thấp khớp mãn tính Bệnh Bekhterev, bệnh thấp khớp cấp tính viêm khớpvà các cuộc tấn công cấp tính của bệnh gút. Phenylbutazone cũng được sử dụng trong thú y để điều trị cho động vật. Ở đó, thuốc được tiêm tĩnh mạch, tiêm bắp hoặc uống. Qua da giải pháp và thuốc mỡ cũng được sử dụng. Thuốc được sử dụng trong nhiều thực hành động vật lớn và nhỏ. Tuy nhiên, quản lý đối với động vật được cung cấp thực phẩm bị cấm trong EU. Ngựa là một lĩnh vực ứng dụng thuốc thường xuyên. Tuy nhiên, trong các môn thể thao cưỡi ngựa, phenylbutazone cũng bị coi là bất hợp pháp doping đặc vụ. Phenylbutazone được sử dụng cho bệnh nhân ở dạng thuốc đạn, bọc viên nén, máy tính bảng và thuốc tiêm giải pháp. Số lượng liều được xác định bởi bác sĩ chăm sóc. Khởi đầu được đề xuất liều là 600 miligam phenylbutazone, trong khi liều duy trì không được vượt quá 400 mg mỗi ngày. Về nguyên tắc, quản lý của phenylbutazone nên được trong một thời gian ngắn.
Rủi ro và tác dụng phụ
Nhiều tác dụng phụ có thể xảy ra khi sử dụng phenylbutazone. Ví dụ, khoảng 20 đến 30 phần trăm bệnh nhân bị các tác dụng phụ bất lợi. Hầu hết các trường hợp cho thấy tiêu chảy, buồn nôn, phân bạc màu đen, rõ rệt đau ở bụng trên, không được chú ý máu mất, phát ban và ngứa của da. Tương tự, mệt mỏi, Hoa mắt, mất ngủ, đau đầu, lo lắng, giảm gan enzyme, viêm gan, mật ứ đọng và hình thành phù đều nằm trong khả năng có thể xảy ra. Các tác dụng phụ thường xảy ra bao gồm loét đường tiêu hóa, phản ứng dị ứng như hen suyễn các cuộc tấn công, chảy máu, thiếu máu (thiếu máu), máu rối loạn hình thành liên quan đến sốt, cúm-như các triệu chứng, đau họng, da chảy máu, viêm miệng niêm mạc, chảy máu camvà thận, tuyến tụy và gan rối loạn chức năng. Ngoài ra, phản ứng quá mẫn có thể xảy ra cần điều trị y tế ngay lập tức. Không thích hợp dùng phenylbutazone nếu bệnh nhân bị dạ dày hoặc ruột loét. Nếu một bệnh viêm ruột chẳng hạn như viêm loét đại tràng or bệnh Crohn hiện tại, tham khảo ý kiến bác sĩ là cần thiết. Ngoài ra, nên tránh dùng thuốc nếu rối loạn hình thành máu như por porria đang có mặt. Điều này cũng áp dụng nếu bệnh nhân đã bị chảy máu. Phenylbutazone không nên được sử dụng trong mang thai. Các nghiên cứu khoa học về việc sử dụng thuốc trong giai đoạn này vẫn chưa đủ để loại trừ các tác dụng phụ nghiêm trọng trên phôi. Các nghiên cứu trên động vật đã chỉ ra những dấu hiệu của dị tật. Thời gian lưu trú lâu của thuốc cũng bị coi là phản tác dụng. Trong ba tháng cuối của mang thai, có nguy cơ phenylbutazone sẽ ức chế chuyển dạ và gây biến chứng khi sinh. Dùng phenylbutazone trong khi cho con bú cũng không được khuyến khích, vì một lượng nhỏ hoạt chất có thể đi vào sữa mẹ. Thuốc cũng không thích hợp cho trẻ em. Đồng thời quản lý của phenylbutazone và khác thuốc có thể dẫn đến tương tác. Do đó, sử dụng song song thuốc chống viêm không steroid và các chế phẩm chống viêm khác, chẳng hạn như glucocorticoid, có thể làm tăng nguy cơ tác dụng phụ trên đường tiêu hóa. Chắc chắn thuốc cũng làm suy yếu tác dụng có lợi của phenylbutazone. Chúng bao gồm kháng sinh rifampicin, Các cholesterol- tác nhân làm chậm colestramin, barbiturat phenobarbital, thuốc an thần kinh promethazine, và chất chống dị ứng clorphenamin. Mặt khác, Phenylbutazone có thể tăng cường tác dụng của bệnh tiểu đường thuốc, insulin và thuốc chống đông máu (thuốc chống đông máu). Hơn nữa, thuốc làm giảm sự bài tiết của methotrexate khỏi cơ thể.
