Sốt xuất huyết: Xét nghiệm và chẩn đoán

Các thông số phòng thí nghiệm bậc 2 - tùy thuộc vào kết quả của lịch sử, kiểm tra thể chất, và các thông số phòng thí nghiệm bắt buộc - để làm rõ chẩn đoán phân biệt.

  • DENV RNA - phát hiện vi rút bằng PCR (phản ứng chuỗi polymerase, PCR) * - giữa ngày thứ 3-7 của bệnh.
  • Nuôi cấy vi rút * - từ ngày thứ 3 đến ngày thứ 7 của bệnh.
  • Kháng nguyên DENV-NS-1 (protein NS1 được bảo tồn cao trong bốn kiểu huyết thanh) Trong các xét nghiệm nhanh để phát hiện sốt xuất huyết kháng nguyên NS1 của virus, các biến thể về độ nhạy (tỷ lệ phần trăm bệnh nhân bị bệnh được phát hiện bằng cách sử dụng thủ thuật, tức là kết quả dương tính) được báo cáo từ 38% đến 71% với độ đặc hiệu (xác suất những người thực sự khỏe mạnh không mắc bệnh được đề cập cũng được phát hiện là khỏe mạnh trong xét nghiệm) từ 76% đến 80%.
  • Phát hiện kháng thể * IgG, IgM đặc hiệu DENV - từ ngày thứ 8 của bệnh.
  • Công thức máu nhỏ* * [giảm bạch cầu nhẹ / thiếu hụt bạch cầu (trắng máu ô) và giảm tiểu cầu/ thiếu hụt tiểu cầu (tiểu cầu); tăng lên huyết cầu trên 20% cho thấy mất huyết tương ngoài mạch đáng kể → chỉ định tiêm tĩnh mạch khối lượng quản lý tránh sốc hội chứng].
  • Công thức máu khác biệt [giảm bạch huyết / thiếu tế bào bạch huyết]
  • Các thông số viêm - CRP (protein phản ứng C).
  • Electrolytes* * - canxi, clorua, kali, magiê, natri, phốt phát.
  • Gan thông số - alanin aminotransferase * * (ALT, GPT), aspartate aminotransferase * * (AST, GOT), glutamate dehydrogenase * * (GLDH) và gamma-glutamyl transferase (gamma-GT, GGT), phosphatase kiềm, bilirubin [tăng transaminase vừa phải].
  • Các thông số về thận - Urê, creatinin* *, Cystatin C or độ thanh thải creatinin, Nếu cần.
  • Troponin T, creatine kinase* * (CCK, CK-MB), tiết sữa dehydrogenase * * (LDH) - do liên quan đến tim có thể có (tim).
  • Thông số đông máu - PTT, Quick

* Bắt buộc phải báo cáo theo nghĩa của Đạo luật Bảo vệ Chống Nhiễm trùng: việc phát hiện trực tiếp hoặc gián tiếp các mầm bệnh của bệnh xuất huyết do vi rút gây ra sốt (báo cáo theo tên!). * * Một số kiểm tra đối chứng.