Chức năng: Chức năng, Nhiệm vụ, Vai trò & Bệnh tật

Vị trí chức năng của bàn tay đại diện cho chòm sao thuận lợi nhất về mặt cơ học cho các hoạt động nhất định của bàn tay. Suy giảm chức năng có thể làm giảm đáng kể chất lượng cuộc sống.

Chức năng là gì?

Vị trí chức năng của bàn tay thường được sử dụng khi nắm và giữ đồ vật, bất kể là sử dụng tất cả hay từng ngón tay. Bàn tay là cơ quan vận động được kiểm soát tốt nhất ở con người. Sự tương tác có trật tự của nhiều thành phần chuyển động cho phép thực hiện nhiều quá trình và tư thế chuyển động chức năng. Từ quan điểm cơ sinh học, vị trí chức năng là vị trí hiệu quả nhất của khớp và các hàng chung liên quan đến các hoạt động liên quan đến việc cầm và nắm đồ vật. Các cổ tay được giữ trong một phần mở rộng nhẹ (phần mở rộng mặt lưng khoảng 25 °) và một độ lệch nhỏ ra bên ngoài (sự kéo dài), với sự xoay vào trong của cánh tay (phát âm). Ngón tay cái hơi xoè ra (đối lập), các ngón tay khác ở tư thế hơi uốn cong (uốn cong) trong tất cả khớp. Quá trình dài gân của ngón tay bộ kéo dài và bộ phận uốn cong điều khiển những vị trí này, là những vị trí thuận lợi nhất cho các hoạt động cầm nắm. Các cơ kéo dài, kéo qua mu bàn tay đến các phalang xa của các ngón tay, gần đúng ở vị trí chức năng, nhường chỗ cho ngón tay sự uốn dẻo. Các ngón tay các cơ gấp được kéo căng một chút bởi cổ tay vị trí và được kéo thụ động một chút để uốn, do đó, việc đóng hoàn toàn cần ít di chuyển hoặc lực.

Chức năng và nhiệm vụ

Vị trí chức năng của bàn tay thường được sử dụng khi nắm và giữ đồ vật, bất kể là sử dụng tất cả hay từng ngón tay. Trong gia đình, thủ công mỹ nghệ hoặc thể thao, các thiết bị có một tay cầm thường được sử dụng. Do lực phát triển tốt hơn, chúng được giữ bằng các ngón tay trong khi cổ tay vẫn ở vị trí chức năng. Ngón cái đặt chéo trên ngón trỏ để hỗ trợ. Vị trí bàn tay và ngón tay này tương ứng với việc khép tay lại không hoàn toàn. Trong gia đình, các công việc dọn dẹp được thực hiện theo cách này với chổi, cây lau nhà hoặc máy hút bụi; trong thể thao, các hoạt động được thực hiện với quần vợt, bóng quần hoặc vợt cầu lông. Vị trí đặt tay này cũng được sử dụng để làm vườn với các đồ dùng có tay cầm dài hoặc ngắn. Đối với các hoạt động đòi hỏi ít lực hơn nhưng lại có nhiều kỹ năng vận động tốt hơn, thì vị trí chức năng của bàn tay hầu như được định sẵn. Theo quy định, không phải tất cả các ngón tay đều được sử dụng mà thường chỉ sử dụng ngón trỏ và ngón giữa.

và ngón giữa kết hợp với ngón cái. Trong tất cả các khớp, tư thế trong các hoạt động này tương ứng với vị trí chức năng. Ngay cả khi vị trí này đôi khi bị bỏ qua trong quá trình vận động, cơ thể luôn quay trở lại vị trí này, vì đó là cách tiết kiệm năng lượng nhất. Các hoạt động thủ công như đan lát, may vá và móc len là những ví dụ cho những hoạt động như vậy, nhưng viết bằng bút cũng vậy. Tư thế bàn tay đảm bảo rằng công việc có thể được thực hiện với ít nỗ lực nhất có thể và trong một thời gian dài. Tư thế chức năng có nhiệm vụ rất cụ thể sau những chấn thương hoặc hoạt động ở vùng tay. Nó được sử dụng trong quá trình cố định tiếp theo, vì cơ hội khôi phục các chức năng là tốt hơn đáng kể. Với một chút nỗ lực và chỉ một vài độ gập ngón tay, chức năng cầm nắm tốt có thể được lấy lại rất nhanh chóng.

Bệnh tật

Chấn thương ở bàn tay hoặc ngón tay có thể làm suy giảm đáng kể chức năng của bàn tay. Tuy nhiên, sự cố định tiếp theo trong bó bột hoặc nẹp thường là yếu tố quan trọng hơn trong việc phát triển các hạn chế nếu thiết lập không được lựa chọn chính xác. Ngoài gãy xương, chấn thương dây chằng và nang ở vùng ngón tay, nó chủ yếu là bán kính xa đứt gãy điều đó làm cho việc giả định chủ động về vị trí chức năng tạm thời là không thể. Một dạng đặc biệt của bệnh ảnh hưởng đến khả năng hoạt động của bàn tay là chứng co cứng Dupuytren, trong đó các mảng gân của lòng bàn tay (bệnh thoái hóa khớp lòng bàn tay) bị xơ và co lại. Bắt đầu từ ngón út và ngón đeo nhẫn, tất cả các ngón dần dần bị kéo về phía lòng bàn tay và mất khả năng vận động. Tổn thương dây thần kinh trung ương hoặc ngoại vi có thể gây ra sự thất bại của cá nhân hoặc tất cả các cơ chịu trách nhiệm kiểm soát vị trí chức năng của bàn tay. Dây thần kinh xuyên tâm dẫn đến sự xuất hiện của cái gọi là thả tay, trong đó cả phần mở rộng mặt lưng của cổ tay và phần mở rộng của các ngón tay không còn có thể được thực hiện một cách chủ động. Bạn vẫn có thể nắm được thông qua các ngón tay, nhưng rất không đủ do vị trí không thuận lợi ở cổ tay. Một tổn thương của dây thần kinh trung ở khuỷu tay ảnh hưởng đến các cơ gấp của cổ tay và ngón tay. Trong trường hợp đó, không còn chức năng nắm bắt chủ động nào. Nếu nó ở vùng cổ tay, như ở Hội chứng ống cổ tay, chỉ có cơ ngón cái và cơ gấp của ngón trỏ và ngón giữa bị ảnh hưởng. Vẫn có thể nắm được các ngón tay khác như một chức năng còn sót lại. Paraplegia ở mức độ của đoạn cổ tử cung thứ 6 trở lên cũng dẫn đến mất hoàn toàn chức năng tay, không còn chức năng được nữa. Trong trường hợp tổn thương thần kinh trong trường hợp vẫn có thể kéo dài lưng nhưng không thể uốn ngón tay nữa, những nỗ lực trị liệu được thực hiện để tạo ra cái gọi là bàn tay chức năng. Điều này đạt được bằng cách định vị bàn tay trong các thanh nẹp được chế tạo đặc biệt, giúp làm ngắn các cơ gấp ngón tay một cách giả tạo. Nhờ tính năng mở rộng lưng chủ động, có thể đưa các ngón tay vào gần lòng bàn tay hơn và cầm nắm các vật nhẹ. Mãn tính viêm đa khớp có thể dẫn đến mất chức năng đáng kể. Bệnh tự miễn dịch này ảnh hưởng đến chi trên, tốt nhất là cổ tay và ngón tay. Nó được đặc trưng bởi thực tế là các khớp bị ảnh hưởng bị phá hủy bởi các quá trình viêm từng đợt. Các biến dạng điển hình phát triển, cho thấy cả cứng khớp và không ổn định. Vị trí chức năng của bàn tay thường bị suy giảm ở giai đoạn rất sớm.