Sự tái phân cực là sự đảo ngược kích thích của một tế bào mà trước đó đã thiết lập một thế hoạt động kết quả của một kích thích. Điện thế màng nghỉ của tế bào được phục hồi.
Tái phân cực là gì?
Thuật ngữ tái cực mô tả điện thế nghỉ được phục hồi của một tế bào, cụ thể là tế bào thần kinh. Thuật ngữ tái cực mô tả điện thế nghỉ được phục hồi của một tế bào, cụ thể là tế bào thần kinh, sau một thế hoạt động bằng cách phân bố lại các ion ở màng tế bào. Trình tự của một điện thế hoạt động có thể được chia như sau:
1) Tiềm năng nghỉ ngơi,
2) Vượt ngưỡng tiềm năng,
3) khử cực,
4) tái phân cực và
5) siêu phân cực. Điện thế màng xấp xỉ -70mV ở điện thế nghỉ.
Chức năng và nhiệm vụ
Để quá trình hành động bắt đầu, phải vượt quá ngưỡng xác định (- 50mV) tại sợi trục gò đồi. Nếu không đạt đến giá trị này, không thế hoạt động xảy ra và các kích thích đến không được truyền đi. Theo "nguyên tắc tất cả hoặc không có gì", tiềm năng hoạt động xảy ra khi ngưỡng này vượt quá sợi trục hoặc không có phản hồi nào được kích hoạt. Với sự khử cực, điện thế hoạt động di chuyển qua sợi trục. Với việc mở các kênh tương ứng (Na +), các ion Na + chảy từ bên ngoài vào bên trong tế bào của sợi trục. Cái gọi là quá mức, một sự tái phân cực, xảy ra. Khu vực nội bào lúc này đã tích điện dương. Sau đó là quá trình khử cực. Các kênh K + được mở là điều kiện tiên quyết để kali để khuếch tán ra khỏi các tế bào tích điện dương. Quá trình này xảy ra trong thời gian ngắn do sự chênh lệch điện áp. Sự chênh lệch điện áp là kết quả từ bên trong tế bào tích điện dương và bên ngoài tế bào tích điện âm. Kết quả của quá trình tái phân cực này, điện thế của tế bào lại giảm xuống. Với siêu phân cực, điện thế giảm xuống dưới điện thế nghỉ ban đầu. Sau khi tái phân cực, các kênh chịu trách nhiệm giảm điện áp (Na +) đã đóng lại, do đó không thể có điện thế hoạt động mới trong giai đoạn này. Giai đoạn nghỉ ngơi này được gọi là giai đoạn chịu lửa. Các natri–kali bơm điều hòa điện áp trở lại giá trị ban đầu là 70mV. Sợi trục của tế bào thần kinh hiện đã sẵn sàng cho tiềm năng hành động tiếp theo. Nếu tim bị ảnh hưởng bởi quá trình tái cực, quá trình này gây ra sự khó chịu đáng kể. Các tim là một cơ quan độc lập và tự chủ với một hệ thống tốt các sóng kích thích được kích hoạt và phân bố. Cơ quan quan trọng này có một số lượng lớn các tế bào cơ tim được kích hoạt để co lại dựa trên một lịch trình tối ưu hóa về mặt thời gian và không gian. Các Nút xoang trong tâm nhĩ phải đặt tốc độ là sinh lý và chính máy tạo nhịp tim của tim, tương tự như một chất dẫn điện. Từ thời điểm này, điện thế hoạt động được thực hiện thông qua hệ thống dẫn truyền và cơ tim. Trong quá trình tái phân cực, bên trong tế bào tích điện dương so với môi trường bên ngoài. Các ion ban đầu phân phối bây giờ đã được khôi phục bởi natri–kali máy bơm. Các triệu chứng phổ biến nhất của điều này xảy ra ở dạng tái cực sơ cấp và sớm. Đây là một quá trình bị xáo trộn, trong đó các trạng thái kích thích của tim không còn có thể được thải ra ngoài một cách đều đặn. Trong trường hợp bên phải phì đại với rối loạn tái phân cực, các trạng thái điện áp đến ở phần bên phải của tim không còn được xóa thường xuyên. Tim bao gồm tâm thất và tâm nhĩ ở cả bên phải và bên trái. Đã khử oxy và sử dụng máu đầu tiên chảy qua tâm nhĩ trái. Từ đó, nó đi đến tâm thất phải và từ đó được bơm đến phổi, nơi nó được cung cấp ôxy. Các tâm thất trái được mở rộng với các thành tim dày lên, dẫn đến tăng lực. Van tim phải là "cửa ngõ từ tâm thất phải đến phổi. ” Điều này không còn hoạt động thường xuyên và không mở để cho phép máu để đi qua. Van phổi chứng hẹp bao quy đầu. Do van không mở thường xuyên, máu chảy ngược vào tâm thất và không vào phổi động mạch như dự định. Ở đó, lưu lượng máu không đều gây ra tắc nghẽn, khiến tim phải sử dụng nhiều lực bơm hơn và tăng khối lượngTim là một máy bơm điện, vì các kích thích điện phải liên tục đi qua các cơ tim để kích hoạt sự co bóp của cơ tim và do đó đảm bảo lưu lượng máu đều đặn. Tuy nhiên, sau trạng thái kích thích, tim phải được trở về trạng thái nghỉ ngơi, trạng thái tái phân cực, để giảm bớt những căng thẳng đến để nó không bị áp lực quá mức. Chỉ khi trạng thái kích thích thường xuyên giảm trở lại thì cơ tim mới bắt đầu hình thành trạng thái kích thích mới. Tuy nhiên, nếu giai đoạn nghỉ ngơi này kéo dài quá lâu, trạng thái tái phân cực thường xuyên bị rối loạn và tim không còn hoạt động thường xuyên nữa. Điều này điều kiện có thể gây ra nhiều triệu chứng khác nhau, từ loạn nhịp tim nhẹ đến rung tâm thất và đột tử do tim. Nhiều bệnh nhân bị ảnh hưởng bởi quá trình tái cực sớm, và một số bị ảnh hưởng bởi tình trạng vô căn (vô căn cứ) rung tâm thất. Hầu hết các phát hiện điện tâm đồ là không đáng kể, và chỉ trong một số trường hợp cá biệt, rối loạn tái cực gây ra loạn nhịp tim đe dọa tính mạng. Các phát hiện lâm sàng về tái cực sớm vẫn chưa cho phép xác định chính xác các nhóm nguy cơ cao có nguy cơ. Ranh giới giữa rối loạn tái cực không đe dọa đến tính mạng và nguy hiểm đến tính mạng rung tâm thất gầy. Các nguyên nhân phổ biến nhất là nền tảng di truyền và các yếu tố phụ như tuổi tác, lối sống, tính tự chủ hệ thần kinh và, trong từng trường hợp, thiếu máu cục bộ cấp tính. Thuốc cũng có thể là tác nhân gây loạn nhịp tim do tái phân cực.
Bệnh tật và tình trạng
Các bác sĩ tuân theo “quy luật tất cả hoặc không có gì” trong việc chẩn đoán các dấu hiệu tái cực sớm một bên lành tính. Nếu các yếu tố kích hoạt đặc biệt được thêm vào các thay đổi điện tâm đồ thường lành tính, các thay đổi tái cực sớm rộng rãi sẽ xuất hiện, có thể dẫn dẫn đến "thảm họa điện" và đột tử do tim vì trạng thái điện áp không được giải tỏa một cách thường xuyên. Rối loạn ác tính của hệ thần kinh có liên quan đáng kể đến các bất thường tái cực và kết quả là rối loạn nhịp tim. Mức độ mà dây thần kinh giao cảm (căng thẳng thần kinh, giao cảm hệ thần kinh) và các rối loạn tái cực liên quan ảnh hưởng đến đột tử do tim được đo bằng một thủ thuật xâm lấn. Một điện cực đo được đưa vào bên trong tế bào thần kinh, trong khi điện cực thứ hai được gắn vào bên ngoài tế bào. Vì việc xác định các nhóm nguy cơ bị ảnh hưởng bởi cái chết thứ phát này hiện là một vấn đề chưa được giải quyết về mặt y tế, những bệnh nhân có biểu hiện bất thường về điện tim có thể được thực hiện Máy khử rung tim như một biện pháp phòng ngừa. Những vấn đề y tế chưa được giải quyết này cũng bao gồm trẻ sơ sinh đột tử hội chứng mà các bác sĩ cũng cho là rối loạn tái phân cực. Phòng ngừa y tế các biện pháp vẫn chưa được biết đến.
