Viêm khớp háng

Từ đồng nghĩa

Coxarthrosis, viêm khớp háng, thoái hóa khớp háng

Định nghĩa

Thoái hóa khớp háng là sự phá hủy tiến triển không thể đảo ngược của khớp hông. Nó thường xảy ra do miếng đệm hoặc xương đùi được định vị không chính xác. cái đầu lý tưởng đó không phù hợp với axetabulum.

Giới thiệu

Xương khớp hông là một khớp lớn, trung tâm bao gồm khớp cái đầu (xương đùi) và đĩa đệm. Nó liên quan đến mọi thay đổi tư thế (ngồi, đứng, nằm), có nghĩa là thoái hóa khớp háng có thể dẫn đến những hạn chế đáng kể trong cuộc sống hàng ngày của người bệnh. 14% dân số có dấu hiệu thoái hóa khớp háng trên phim chụp X-quang, trong đó chỉ có 5% bị các triệu chứng. Thoái hóa khớp háng là một trong những dạng hiếm gặp của viêm khớp. Nó xảy ra trong 35% trường hợp ở cả hai bên.

Các triệu chứng

Sự khởi phát của bệnh thường âm ỉ với ít đau căng thẳng. Trong quá trình bệnh có phát đau ở háng, đùi, mông hoặc thậm chí lên đến đầu gối. Thông thường, ban đầu đau cảm thấy chủ yếu vào buổi sáng sau khi thức dậy và sau khi ngồi lâu.

Các triệu chứng này cải thiện vào ban ngày, nhưng tăng trở lại vào buổi tối. Bệnh nhân cũng phàn nàn về sự mệt mỏi nhanh chóng và cảm giác cứng khi có thêm các triệu chứng. Trong trường hợp thay đổi khớp tiến triển ở hông, viêm màng hoạt dịch (viêm bao hoạt dịch) xảy ra thường xuyên hơn, gây đau vĩnh viễn không phụ thuộc vào căng thẳng và che dấu các triệu chứng điển hình như bắt đầu đau.

Nguyên nhân

Cần phải phân biệt giữa chính và phụ viêm khớp. Trong khi nguyên nhân vẫn chưa được biết rõ trong thoái hóa khớp nguyên phát, thì thoái hóa khớp thứ phát có trước một bệnh khác của khớp háng. Ví dụ, một nguyên nhân bẩm sinh của viêm xương khớp thứ phát ở hông là loạn sản xương hông, chưa được điều trị hoặc điều trị không thành công. Rối loạn tuần hoàn của xương đùi cái đầu (hoại tử chỏm xương đùi, Bệnh Perthes) và các giải pháp của mảng tăng trưởng ở đầu xương đùi (epiphyseolysis capitis femoris) thường dẫn đến viêm khớp của hông. Những sai sót của Chân trục, viêm hoặc chấn thương của khớp hông là những nguyên nhân cụ thể khác của bệnh coxarthrosis.

Chẩn đoán

Do các triệu chứng đa dạng, chẩn đoán được thực hiện bằng cách khám sức khỏe và chụp X-quang. Sự ức chế của sự dụ dổ cũng như xoay trong (tức là quay vào trong) của xương đùi ở hông có thể là dấu hiệu của viêm khớp trong khớp hông ngoài thâm hụt mở rộng. Các dấu hiệu điển hình của bệnh khớp chẳng hạn như thu hẹp không gian khớp hoặc các phần đính kèm xương (được gọi là chất tạo xương) được mong đợi trong X-quang hình ảnh. Nếu đau ở hông không rõ ràng, những thay đổi khớp ở cột sống thắt lưng cũng có thể là nguyên nhân gây ra cảm giác khó chịu. Bằng cách tiêm thuốc gây tê cục bộ vào không gian khớp của hông, trong trường hợp này có thể xác định được cơn đau xuất phát từ đâu.