Dây thần kinh bị chèn ép: Nguyên nhân, Điều trị & Trợ giúp

Cái gọi là dây thần kinh bị chèn ép có thể có nhiều dạng. Cũng khác nhau là các nguồn gốc mà từ đó dây thần kinh bị chèn ép có thể gây ra.

Dây thần kinh bị chèn ép là gì?

Thông thường, đau liên quan đến một dây thần kinh bị chèn ép là sắc nét hoặc đốt cháy; Ngoài ra, những cơn đau như vậy có thể đi kèm với tê hoặc đổ mồ hôi nhiều. Một dây thần kinh bị chèn ép biểu hiện ở nhiều người, đặc biệt là ở vùng vai, lưng hoặc cổ. Thuật ngữ dây thần kinh bị chèn ép được sử dụng một cách thông tục, nhưng cũng được các bác sĩ sử dụng cho các phàn nàn khác nhau:

Chúng bao gồm kích ứng dây thần kinh hoặc kích ứng các cơ lân cận cũng như các quá trình viêm của dây thần kinh. Trong bối cảnh này, một dây thần kinh ở vai bị chèn ép, cổ và vùng lưng thường kèm theo rất nặng ở lưng đau. Thông thường, đau liên quan đến một dây thần kinh bị chèn ép là sắc nét hoặc đốt cháy; Ngoài ra, những cơn đau như vậy có thể đi kèm với tê hoặc đổ mồ hôi nhiều (trong một số trường hợp, những phàn nàn này có thể xảy ra mà không kèm theo đau). Người ta ước tính rằng, ở người dân Đức, trung bình cứ ba cư dân thì có một người bị chèn ép dây thần kinh trong suốt cuộc đời của họ.

Nguyên nhân

Dây thần kinh bị chèn ép có thể do nhiều nguyên nhân; trong hầu hết các trường hợp, dây thần kinh bị chèn ép là kết quả của một quá trình lâu dài ở tư thế sai hoặc mất thăng bằng căng thẳng. Ví dụ, những tư thế không chính xác hoặc căng thẳng một phía như vậy có thể là kết quả của nhiều năm làm việc trên cao (như trường hợp của thợ sơn và thợ đánh vecni, trong số những người khác) hoặc thậm chí nhiều năm làm việc tại PC. Dây thần kinh bị chèn ép cũng có thể do mang hoặc nâng vật nặng không đúng cách; và dây thần kinh bị chèn ép cũng có thể kéo theo các chuỗi chuyển động không thuận lợi trong khi chơi thể thao. Dây thần kinh bị chèn ép cũng có thể do căng, căng hoặc lệch lạc xảy ra trong khi ngủ. Cuối cùng, chấn thương, chẳng hạn như Whiplash hoặc gãy xương (gãy xương), cũng như các dấu hiệu hao mòn hoặc rối loạn chức năng của cột sống, trong số những dấu hiệu khác, cũng có thể theo sau dây thần kinh bị chèn ép.

Các bệnh có triệu chứng này

  • Whiplash
  • Gãy mũi
  • Gãy xương cổ tay
  • Cơ sở của vết nứt hộp sọ
  • Gãy mắt cá ngoài
  • Bán kính gãy (đứt gãy bán kính)
  • Gãy khuỷu tay
  • Gãy ngón tay
  • Gãy mắt cá chân
  • Jones gãy xương
  • Gãy cổ Femoral
  • Gãy cột sống cổ
  • Gãy xương hàm
  • Gãy mâm chày
  • Gãy đầu Humeral

Các triệu chứng và dấu hiệu điển hình

  • Đau dữ dội ở vùng cổ và cổ họng.
  • Đau lưng dữ dội
  • Căng cơ ở lưng
  • Suy giảm phản xạ
  • Tưc ngực
  • Nhức đầu
  • Độ cứng của chuyển động

Chẩn đoán và khóa học

Đau và khó chịu (trong số những điều khác, đây có thể là hạn chế của cử động) mà dây thần kinh bị chèn ép mang lại, trong hầu hết các trường hợp, bắt đầu đột ngột. Bản chất và sự xuất hiện của cơn đau này ban đầu có thể dẫn để chẩn đoán dự kiến. Sau đó có thể kiểm tra xem có bị chèn ép dây thần kinh hay không, ví dụ, bằng cách đo vận tốc dẫn truyền thần kinh; điều này cho phép đưa ra tuyên bố về sự hạn chế chức năng của dây thần kinh. Cái gọi là các thủ tục hình ảnh, chẳng hạn như siêu âm hoặc chụp cắt lớp vi tính, có thể làm rõ, ví dụ, một biến dạng của dây thần kinh mà dây thần kinh bị chèn ép có thể biểu hiện. Quá trình mà dây thần kinh bị chèn ép diễn ra ở mỗi người khác nhau, tùy thuộc vào nguyên nhân và hiệu quả của điều trị, trong số các yếu tố khác. Sự hợp tác của người bị ảnh hưởng trong việc điều trị cũng thường có tác dụng tích cực.

Các biến chứng

Nếu dây thần kinh bị chèn ép, nhiều trường hợp sẽ xảy ra các biến chứng nặng nề. Hầu như luôn có cảm giác đau và tê dữ dội ở vùng bị ảnh hưởng của cơ thể, kèm theo hạn chế vận động và mất cảm giác. Nếu nhạy cảm dây thần kinh bị ảnh hưởng, có cảm giác ngứa ran khó chịu ở toàn bộ vùng cung xung quanh dây thần kinh bị chèn ép. Điều này phải được điều trị kịp thời, nếu không hạn chế sẽ dẫn đến teo cơ, cử động không tự nhiên và các biến chứng khác. Nếu dây thần kinh bị chèn ép xảy ra do bệnh chuyển hóa, chẳng hạn như trường hợp bao gân bị sưng tấy trong mang thaithời kỳ mãn kinh, các biến chứng đôi khi có thể rất khác nhau. Không phải thường xuyên, các biến chứng xảy ra do can thiệp phẫu thuật. Nếu dây thần kinh bị chèn ép không được giải phóng hoàn toàn, chảy máu thứ phát, sẹo quá mức hoặc nhiễm trùng vết thương dây thần kinh có thể xảy ra. Tổn thương các dây thần kinh lân cận, thường do chính cuộc phẫu thuật gây ra, cũng là một yếu tố nguy cơ. Sau khi phẫu thuật, tê cũng có thể xảy ra ở khu vực xung quanh dây thần kinh được giải phóng, mặc dù điều này sẽ giảm dần sau vài giờ đến vài ngày. Các biến chứng như teo cơ và các hạn chế khác của các bộ phận cơ thể bị ảnh hưởng không phải lúc nào cũng giải quyết được hoàn toàn, ngay cả sau khi phẫu thuật.

Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?

Trong trường hợp rối loạn hạnh phúc hoặc thậm chí đau đớn, một giáo dân y tế không phải lúc nào cũng biết nguyên nhân. Đó là một bí ẩn đối với anh ta nơi tê ở cánh tay đến từ hoặc kéo ở phía sau. Có phải do chơi thể thao không? Có phải anh ấy đã cố gắng quá sức vào ngày hôm trước khi làm vườn không? Nhiều người không nghĩ về lý do thực sự - một sự căng thẳng theo lịch trình - khi họ gặp phải những lời phàn nàn như vậy. Họ thường chờ xem liệu cảm giác khó chịu có tự biến mất hay không. Nếu không, hầu hết mọi người đều đi khám, thường chỉ sau vài ngày. Bạn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ càng sớm càng tốt trong trường hợp các cảm giác cơ thể không giải thích được như đau, tê, ngứa ran, kéo, ví dụ, đổ mồ hôi không rõ nguyên nhân, nếu các triệu chứng không giảm trong vài ngày. Một dây thần kinh bị chèn ép có thể nằm sau những phàn nàn này. Chờ đợi quá lâu để đến gặp bác sĩ có thể gây ra tổn thương không thể khắc phục cho dây thần kinh bị chèn ép. Bác sĩ gia đình là điểm tiếp xúc đầu tiên lý tưởng. Trong quá trình điều trị tiền sử, anh ta sẽ bao gồm một dây thần kinh bị chèn ép như một nguyên nhân có thể có trong chẩn đoán. Nếu có cơ sở hợp lý để nghi ngờ, bác sĩ gia đình sẽ sắp xếp giới thiệu đến bác sĩ thần kinh và có thể là bác sĩ chỉnh hình. Trong trường hợp nghi ngờ, tốt hơn là nên đi khám. Đối với ông, không có bệnh nhân “quá xâm phạm”.

Điều trị và trị liệu

Nếu có nghi ngờ rằng một dây thần kinh bị chèn ép có ở một người bị ảnh hưởng, thường nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ có thể kiểm tra nghi ngờ này và tư vấn cho bệnh nhân về cách phù hợp riêng. điều trị. Trong trường hợp xuất hiện cơn đau đột ngột do dây thần kinh bị chèn ép, ban đầu người bị ảnh hưởng có thể quan sát được một số các biện pháp: Ví dụ, có thể hữu ích khi hít thở chậm, sâu và ban đầu giữ nguyên tư thế mà cơn đau xuất hiện trong vài phút. Sau đó, một dây thần kinh bị chèn ép có thể được điều trị y tế theo nhiều cách khác nhau: điều trị, ví dụ, có thể bao gồm các chất giảm đau hoặc chống viêm. Về mặt vật lý trị liệu, một dây thần kinh bị chèn ép có thể được điều trị song song, ví dụ, với các biện pháp chẳng hạn như mát-xa, các bài tập thể dục hoặc các ứng dụng nhiệt. Trong trường hợp nghiêm trọng, dây thần kinh bị chèn ép có thể được điều trị bằng phẫu thuật. Người bị ảnh hưởng có thể hỗ trợ điều trị bằng nhiều cách khác nhau các biện pháp: Nếu có dây thần kinh bị chèn ép, ví dụ, bệnh nhân có thể tránh khuân vác nặng, tuân thủ chế độ nghỉ ngơi theo khuyến cáo của bác sĩ và nếu có thể, tránh cử động quá nhanh và đột ngột.

Triển vọng và tiên lượng

Dây thần kinh bị chèn ép thường tự khỏi. Nếu các triệu chứng được điều trị kịp thời và đầy đủ, có cơ hội phục hồi nhanh chóng. Các triệu chứng điển hình đi kèm như đau đầu or tưc ngực thường có thể được giảm bớt ngay lập tức bằng các biện pháp khác nhau. Tuy nhiên, nếu các biến chứng như viêm hoặc kích thích thêm dây thần kinh bị chèn ép xảy ra trong quá trình phục hồi, việc chữa lành hoàn toàn có thể mất vài tuần hoặc vài tháng. Tiên lượng cũng phụ thuộc vào dây thần kinh nào bị chèn ép. Nếu nó là dây thần kinh hông, Ví dụ, Hội chứng ống cổ tay có thể dẫn đến, điều này thường chỉ có thể được khắc phục bằng can thiệp phẫu thuật và vật lý trị liệu. Với các dây thần kinh ở cột sống cổ bị chèn ép, tê liệt tạm thời và các biến chứng khác có thể làm xấu đi triển vọng; Tuy nhiên, nhìn chung, tiên lượng tương đối tốt, những người bị ảnh hưởng thường đã hồi phục hoàn toàn sau vài tuần và không phải lo sợ bất kỳ hậu quả lâu dài nào. Nếu dây thần kinh bị chèn ép không được điều trị hoặc điều trị không đầy đủ, nó có thể dẫn đến tư thế xấu vĩnh viễn với các triệu chứng ngày càng trầm trọng hơn. Về lâu dài, điều này cũng làm tăng nguy cơ khiếu nại tương tự. Tiên lượng cuối cùng cho dây thần kinh bị chèn ép chỉ có thể được đưa ra bởi bác sĩ phụ trách.

Phòng chống

Để ngăn ngừa trước một dây thần kinh bị chèn ép, điều hữu ích là tránh các Các yếu tố rủi ro; Ví dụ, một dây thần kinh bị chèn ép có thể được thúc đẩy bởi các tư thế không chính xác, mang vác không đúng cách và thiếu tập thể dục. Một dây thần kinh bị chèn ép có thể được chống lại một cách phòng ngừa, ví dụ, bằng cách ngắt quãng hoặc thay đổi các tư thế đơn điệu (chẳng hạn như khi làm việc trên PC) đều đặn.

Những gì bạn có thể tự làm

Các biện pháp hàng ngày và tự giúp cho dây thần kinh bị chèn ép bao gồm cố gắng giảm bớt các nguyên nhân gây ra dây thần kinh bị chèn ép để đạt được một số giảm áp lực. Các ứng dụng nhiệt vào khu vực bị ảnh hưởng thường hữu ích. Nhiệt, tác động vào các mô từ bên ngoài, giúp thư giãn các vùng cơ và mô liên kết. Nếu thành công, việc điều trị bằng nhiệt sẽ được đền đáp bằng cách giảm đau và lấy lại cảm giác vì dây thần kinh bị nén thường tái tạo rất nhanh khi quá trình nén được giải phóng. Ứng dụng nhiệt có thể được thực hiện bằng các phương tiện đơn giản như nóng nước chai hoặc gạc làm ấm. Miếng dán nhiệt, có sẵn ở bất kỳ hiệu thuốc nào, cũng có thể cung cấp nhiệt kéo dài hàng giờ. Ngoài ra và song song với các liệu pháp nhiệt, các bài tập vận động không căng thẳng được giới thiệu. Các động tác hỗ trợ làm tan các khối u và cứng cơ. Một tư thế bảo vệ và tránh hoàn toàn các chuyển động thường phản tác dụng trong những trường hợp này, vì kết quả là các khối tắc nghẽn không tan biến. Hoạt động thư giãn, thiền địnhbài tập thở có tác dụng hỗ trợ, giúp đối giao cảm. hệ thần kinh để thu thập căng thẳng kích thích tố của những người đồng cảm hệ thần kinh và điều chỉnh quá trình trao đổi chất để tái tạo và tăng trưởng. Nếu dây thần kinh bị chèn ép không có nguyên nhân hữu cơ, các biện pháp khác bao gồm massage nhằm mục đích giải phóng sự tắc nghẽn cơ sờ thấy.