Dentinogenesis Imperfecta: Nguyên nhân, Triệu chứng & Điều trị

Dưới sự không hoàn hảo của cơ chế phát sinh, ngành y tế mô tả một căn bệnh di truyền. Sự không hoàn hảo của cơ chế phát sinh sau đó dẫn đến một dị dạng của ngà răng, kết quả là răng men trở nên tách rời và ngà răng được giải phóng. Do mài mòn do nhai, ngà răng phá vỡ nướu.

Không hoàn hảo dentinogenesis là gì?

Dentinogenesis khiếm khuyết là một rối loạn cấu trúc di truyền chiếm ưu thế trên autosomal hoặc sự phát triển kém của răng răng giả; Cứ 8,000 người thì có một người bị ảnh hưởng bởi chứng không hoàn hảo do dentinogenesis. Dentinogenesis khiếm khuyết còn được gọi là hội chứng capdepont và được chia thành ba loại:

  • Loại II (còn được gọi là Shields DI loại II hoặc loại có màu trắng đục di truyền) là một khuynh hướng di truyền cũng có thể xảy ra như Bệnh xương thủy tinh.
  • Loại III (loại răng vỏ hoặc loại Brandywine) có thể so sánh với loại II và lần đầu tiên được ghi nhận ở Brandywine (Hoa Kỳ).

Nguyên nhân

Nguyên nhân của sự phát triển nằm trong giai đoạn phát triển của răng; a gen đóng vai trò thiết yếu. Điều này có nghĩa là khuynh hướng phát sinh bệnh không hoàn hảo cũng do di truyền. Vì trong quá trình phát triển của chất cứng răng, sự trao đổi của các tế bào được hình thành, điều này liên quan đến ngà răng, sự cung cấp dưới ngà răng diễn ra, do đó, tăng nước lưu trữ trong răng men có thể quan sát. Vì điều này điều kiện, dị dạng răng xảy ra sau đó. Tuy nhiên, dị tật chỉ lộ rõ ​​sau khi răng mọc. Dị tật không chỉ xảy ra ở răng vĩnh viễn mà có thể quan sát thấy ngay cả ở răng sơ cấp răng giả.

Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu

Trong bối cảnh không hoàn hảo dentinogenesis, răng có biểu hiện đổi màu hơi xanh mềm. Các men bị thiếu hoặc bị nứt; đôi khi cũng có dị dạng cấu trúc nền do ngà răng bị dị dạng. Cấu trúc của ngà răng không bình thường và cũng có sự sắp xếp bất thường. Do sự mài mòn do ăn nhai, men răng sau đó bị phá hủy. Ngà răng sau đó lộ ra và bị “nhai lại” theo thời gian. Bằng phương pháp chụp X-quang, bác sĩ có thể nhìn thấy mô răng bị giảm độ tương phản rõ ràng. Đôi khi thầy thuốc cũng nhận thấy chân răng bị ngắn lại; một dấu hiệu khác cho thấy sự không hoàn hảo của dentinogenesis có liên quan. Các khoang tủy và cả ống tủy được đóng lại bởi ngà răng; tuy nhiên, nếu vẫn còn sót lại tủy răng thì không thể hình thành được cái gọi là ngà răng thứ cấp. Điều này là do không có nguyên bào trứng nào. Theo quy định, tuy nhiên, không có bột giấy nào xuất hiện. Việc thiếu bột giấy cũng giải thích cho việc không có đau, ngay cả khi ngà răng đã được nhai xuống nướu, điều kiện điều đó thường sẽ gây ra rất nhiều đau. Nếu không hoàn hảo dentinogenesis không được điều trị, răng thực sự có thể bị "nhai" xuống nướu.

Chẩn đoán và tiến triển

Chuyên gia y tế đưa ra chẩn đoán dựa trên người bị ảnh hưởng tiền sử bệnh và khám lâm sàng và phát hiện X quang. Tuy nhiên, cho đến khi xét nghiệm di truyền phân tử đã được thực hiện, việc chẩn đoán chỉ mang tính chất dự kiến. Chỉ sau khi xét nghiệm di truyền mới có thể đưa ra chẩn đoán xác nhận rằng bệnh không hoàn hảo do phân thân thực sự có mặt. Nếu điều trị bệnh thiếu hoàn hảo dentinogenesis, chất lượng cuộc sống rất có thể được cải thiện; tiên lượng khác nhau - tùy thuộc vào loại và mức độ của khuyết tật phát sinh - nhưng luôn luôn dương tính. Nếu người bị ảnh hưởng để lại sự không hoàn hảo của dentinogenesis không được điều trị, điều kiện của răng sẽ xấu đi. Vì vậy, điều quan trọng là điều trị răng bằng trám răng, bọc răng sứ và trụ cầu. Bằng cách này, có thể răng cũng có “hình dạng bình thường”. Điều quan trọng là liên hệ với một nha sĩ có kinh nghiệm trong việc điều trị khuyết tật phát sinh răng. Có những nha sĩ rất hay từ chối điều trị cho những bệnh nhân không hoàn hảo do dentinogenesis.

Các biến chứng

Do sự không hoàn hảo của cơ chế phát sinh, trong hầu hết các trường hợp, có sự khó chịu ở khoang miệng. Trong trường hợp này, bệnh nhân bị biến dạng và suy thoái men răng nghiêm trọng. Ngà thậm chí có thể bị thoái hóa theo hướng nướu, dẫn đến các biến chứng trong khoang miệng. Ở bệnh nhân, chân răng cũng bị ngắn lại và thậm chí có thể bị tắc trong quá trình này. Nếu ngà răng thực sự bị nhai xuống nướu, thì tình trạng này cực kỳ nghiêm trọng. đau. Do cơn đau, người bị ảnh hưởng không thể tiếp nhận thức ăn và chất lỏng bình thường, do đó có những hạn chế nghiêm trọng trong cuộc sống hàng ngày. Trong nhiều trường hợp, bệnh nhân còn bị mất nước và giảm cân. Đau cũng có thể dẫn tâm lý khó chịu và trầm cảm. Bệnh nhân thường tỏ ra cáu kỉnh và hơi hung dữ. Điều trị khuyết tật dentinogenesis chủ yếu nhằm mục đích giảm thiểu mài mòn. Điều này tránh bị phá hủy hoàn toàn. Theo quy luật, điều trị thẩm mỹ cũng cần thiết để người bị ảnh hưởng cảm thấy thoải mái và không bị mặc cảm. Răng được làm đầy bằng vật liệu trám. Hơn nữa, không có biến chứng nào khác. Trong trường hợp xấu nhất, bệnh nhân có thể bị mất răng mà không được điều trị.

Khi nào đi khám?

Nếu nhận thấy răng có sự đổi màu hơi xanh, điều này cho thấy răng không hoàn hảo. Bạn nên đến gặp nha sĩ nếu sự đổi màu xanh này không tự thuyên giảm sau một vài ngày hoặc nếu có thêm các khiếu nại khác. Trong quá trình tiếp theo, bệnh di truyền tự biểu hiện, ví dụ, thông qua các vết mẩn đỏ có thể nhìn thấy và viêm. Trong trường hợp có những triệu chứng này, bác sĩ phải được tư vấn ngay lập tức, bác sĩ sẽ làm rõ nguyên nhân và nếu cần thiết sẽ điều trị trực tiếp. Chậm nhất, nếu cơn đau xuất hiện, cần phải đến gặp bác sĩ ngay lập tức. Những bệnh nhân đã mắc các chứng bệnh về răng miệng khác thì đặc biệt dễ mắc chứng khiếm khuyết phát sinh răng. Họ nên đến gặp nha sĩ thường xuyên và có bất kỳ dấu hiệu nào của bệnh được làm rõ ngay lập tức. Những người đã được chẩn đoán mắc bệnh nhưng vẫn chưa phát triển tốt nhất nên sắp xếp đi khám định kỳ tại phòng khám nha khoa. Đôi khi, bệnh không hoàn hảo dentinogenesis có thể được điều trị trước khi khởi phát. Các cá nhân bị ảnh hưởng nên nói chuyện cho nha sĩ của họ về khả năng điều trị sớm như vậy.

Điều trị và trị liệu

Trong bối cảnh không hoàn hảo của dentinogenesis, việc điều trị chủ yếu nhằm mục đích giảm thiểu mài mòn - càng nhiều càng tốt. Chỉ bằng cách này, răng mới có thể được phục hồi khi răng đã bị mòn quá nhiều. Tương tự như vậy, tính thẩm mỹ có thể được tối ưu hóa; các khả năng có thể xảy ra tiếp theo là các biện pháp phòng ngừa, để không xảy ra thiệt hại do hậu quả. Các răng hàm thường được cung cấp mão răng. Điều này làm giảm sự mài mòn của răng và cả hàm dưới và hàm trên có thể được ổn định. Nha sĩ đặt mão bằng thép không gỉ lên răng sau; răng cửa sau đó được điều trị bằng vật liệu trám răng. Hơn hết, điều trị bằng vật liệu trám là điều cần thiết đối với răng vĩnh viễn. Tuy nhiên, khi bắt đầu điều trị, nha sĩ cũng lưu ý để điều trị bất kỳ khiếm khuyết nghiêm trọng nào. Sâu răng được loại bỏ bằng phương pháp hàn răng. Hơn nữa, các cuộc thăm khám kiểm soát thường xuyên phải được nhận thức, để trong trường hợp có bất kỳ thay đổi hoặc suy giảm chất lượng nào, các biện pháp có thể được thiết lập rằng chuyên gia y tế có thể ngăn ngừa thiệt hại do hậu quả hoặc sự thất bại của răng.

Triển vọng và tiên lượng

Dentinogenesis khiếm khuyết không thể chữa được. Mặc dù được điều trị nha khoa chuyên sâu, nhưng tình trạng mòn răng vẫn tiến triển. Ngoài ra, khả năng di chuyển của răng được tăng lên do chân răng được hình thành một cách thô sơ. Cuối cùng, các bất thường về cấu trúc của răng thường dẫn mắc chứng phù nề khi còn nhỏ. Phương pháp điều trị cổ điển các biện pháp chỉ có thể trì hoãn phần nào sự phá hủy của răng. Để giảm thiểu các dấu hiệu mòn cực kỳ nghiêm trọng, răng phải được bảo vệ bằng mão. Vì không có mối liên hệ nào giữa men răng và ngà răng nên căng thẳng trên răng không được bảo vệ làm cho men răng bị bong ra. Một vấn đề khác dẫn đến sự chuyển màu từ vàng nâu sang xám xanh của răng. Ngoài các rối loạn chức năng của răng, người bệnh cũng bị áp lực tâm lý không nhỏ. Trong xã hội ngày nay, thẩm mỹ được ưu tiên hàng đầu, những bệnh nhân mắc chứng khiếm khuyết không hoàn hảo không phù hợp với vẻ ngoài chỉnh chu thường được chấp nhận. Điều này thường dẫn đến sự loại trừ xã ​​hội. Do đó, những người bị ảnh hưởng thường rút lui. Họ phải chịu đựng những kỳ vọng chung của xã hội, vốn chỉ chấp nhận một vẻ ngoài tổng thể mang tính thẩm mỹ. Kết quả là, những bất thường về tâm lý có thể phát triển, thường dẫn đến trầm cảm và ý nghĩ tự tử. Tuy nhiên, các dấu hiệu mòn, đổi màu và mất răng không thể chấm dứt về lâu dài bằng các phương pháp điều trị cổ điển. Về góc độ, chỉ có thay răng hoàn chỉnh mới có thể ổn định lòng tự tôn của bệnh nhân trở lại.

Phòng chống

Không thể ngăn chặn được sự không hoàn hảo của sự phát sinh. Điều này là do nó là một bệnh di truyền. Không có ưu ái hay ngăn cản các biện pháp do đó có thể ngăn ngừa sự không hoàn hảo của dentinogenesis. Điều quan trọng là những bệnh nhân mắc chứng không hoàn hảo do phát sinh phải được điều trị sớm hoặc kiểm tra sức khỏe thường xuyên.

Theo dõi

Không thể theo dõi trực tiếp đối với bệnh không hoàn hảo dentinogenesis, vì đây là một tình trạng di truyền. Do đó, nó phải được điều trị theo triệu chứng, vì không thể điều trị nguyên nhân trong trường hợp này. Tuy nhiên, những người bị ảnh hưởng bởi sự không hoàn hảo của dentinogenesis phải luôn chăm sóc răng miệng và tránh thức ăn ngọt càng nhiều càng tốt để không thúc đẩy sự phát triển của chứng xương mục. Tuổi thọ thường không bị ảnh hưởng tiêu cực bởi sự không hoàn hảo của dentinogenesis. Nếu bị đau hoặc khó chịu ở miệng khác, người bị ảnh hưởng phải luôn hỏi ý kiến ​​bác sĩ. Tương tự như vậy, rất ấm áp và rất lạnh thức ăn và đồ uống nên tránh để không gây kích ứng thêm cho răng. Một sức khỏe chế độ ăn uống nói chung có ảnh hưởng rất tích cực đến quá trình phát sinh bệnh không hoàn hảo. Trong hầu hết các trường hợp, bệnh được điều trị bằng cách can thiệp phẫu thuật trong khoang miệng. Hơn nữa, răng phải được chăm sóc thường xuyên. Trong trường hợp tâm lý không thoải mái do hạn chế về thẩm mỹ, bạn cũng nên đến gặp bác sĩ tâm lý để tránh trầm cảm và các rối loạn tâm lý khác. Đặc biệt là ở trẻ em, việc chẩn đoán và điều trị sớm có tác dụng tích cực trong quá trình tiến triển của bệnh.

Những gì bạn có thể tự làm

Sự không hoàn hảo của bệnh phát sinh phải được điều trị bởi bác sĩ trong mọi trường hợp. Đồng hành cùng nha khoa điều trị, một số biện pháp tự trợ giúp cũng như các biện pháp gia dụng và tự nhiên khác nhau có thể thúc đẩy nha khoa sức khỏe. Trước hết, cần phải chú ý giữ gìn vệ sinh răng miệng thật tốt. Răng nên được chải bằng thuốc kem đánh răng ít nhất ba lần một ngày và dùng chỉ nha khoa hàng ngày. Hơn nữa, nha sĩ nên được thăm khám thường xuyên, người có thể kiểm tra sự tiến triển của bệnh và phản ứng nhanh chóng trong trường hợp có biến chứng. Nếu tổn thương thứ phát đã phát triển hoặc răng thậm chí đã rụng, bệnh nhân sẽ không thể làm được gì nhiều. Điều trị chuyên khoa sau đó là hoàn toàn cần thiết. Cho đến khi điều này xảy ra, nên tránh các chất gây kích ứng để ngăn ngừa viêm của cổ răng và miệng niêm mạc. Với bệnh răng miệng không hoàn hảo, thường cần chú ý đến sức khỏe chế độ ăn uống đó là đường- miễn phí càng tốt. Nên tránh tất cả các chất có thể gây kích ứng thêm nướu và răng. Nghiến răng và các hành động cưỡng chế tương tự nên được hạn chế nếu có thể, vì điều này sẽ làm trầm trọng thêm các triệu chứng về lâu dài. Trong trường hợp nghi ngờ, tư vấn trị liệu cũng được khuyến khích.