Diverticula trong ruột được tìm thấy đặc biệt ở ruột già. Nếu các túi thừa khác nhau đã phát triển trong ruột già, hình ảnh lâm sàng này còn được gọi là túi thừa. Diverticula trong ruột nonmặt khác, hiếm khi xảy ra và người bị ảnh hưởng thường không có khiếu nại.
Diverticula trong ruột là gì?
Trong diverticula trong ruột, thành ruột phình ra ngoài. Diverticula (phần nhô ra), xảy ra ở cả phần lớn và ruột non. Diverticula trong ruột đề cập đến phần nhô ra của thành ruột, đặc biệt xảy ra ở ruột già. Trong một số trường hợp, chúng là bẩm sinh. Tuy nhiên, chúng cũng có thể phát triển trong quá trình sống. Y học phân biệt giữa diverticula thật và không chính hãng. Các túi thừa thực sự là phần nhô ra ở bất kỳ phần nào của thành ruột. Hầu hết chúng là bẩm sinh và chỉ xuất hiện trong một số trường hợp cá biệt. Cái gọi là túi thừa không chính hãng là phần nhô ra chỉ ở các lớp bên trong của thành ruột. Chúng không phải bẩm sinh, mà phát triển theo thời gian. Các túi thừa này trong ruột phát triển ở những vùng yếu của thành ruột và phình ra bên ngoài, làm xuất hiện các túi thừa.
Nguyên nhân
Có nhiều nguyên nhân gây ra tình trạng túi thừa trong ruột. Quá trình hình thành chính xác vẫn chưa được hiểu đầy đủ. Các chuyên gia y tế nghi ngờ có sự tương tác giữa sự gia tăng áp lực bên trong ruột và sự suy yếu của thành ruột. Khoảng trống tồn tại trong lớp cơ ở thành ruột, trong đó máu tàu chạy. Theo tuổi tác, sự suy thoái của mô liên kết tăng lên, do đó các khoảng trống trở nên nhạy cảm hơn. Nếu áp suất bên trong ruột tăng lên, niêm mạc buộc phải thông qua các điểm yếu. Diverticula phát triển. Sự xuất hiện này được ưu ái bởi một chế độ ăn uống ít chất xơ. Phần phía trước của trực tràng bị ảnh hưởng nhiều nhất bởi sự hình thành diverticular. Diverticula trong ruột xuất hiện thường xuyên hơn ở khu vực này vì nguyên nhân gây ra sự suy yếu của thành ruột và áp lực xảy ra cùng nhau trong đó.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Trong hầu hết các trường hợp, túi thừa trong ruột không gây ra bất kỳ triệu chứng nào. Tuy nhiên, nếu túi thừa bị viêm, đau bụng Tùy thuộc vào loại túi thừa, cảm giác khó chịu xảy ra ở vùng bụng dưới bên trái hoặc vùng bụng giữa hoặc bụng dưới bên phải. Trong hầu hết các trường hợp, đau giảm sau khi đi tiêu. Song song đó, có thể bị rối loạn tiêu hóa. Nhiều bệnh nhân bị táo bón, tiêu chảy, nghiêm trọng đầy hơi hoặc sự lưu giữ của phân. Bên ngoài, điều này có thể được biểu hiện bằng một khối cứng gây đau do áp lực trong khoang bụng. Cái gọi là “con lăn” này thường tồn tại trong vài ngày đến một tuần và sau đó sẽ tự biến mất. Các triệu chứng của túi thừa được đi kèm với sốt và một cảm giác chung về bệnh tật. Nếu bệnh không được điều trị, các triệu chứng khác có thể phát triển. Các di chứng có thể xảy ra bao gồm thủng ruột, viêm phúc mạc, hẹp ruột và hình thành áp xe. Ngoài ra, chảy máu vào ruột và hình thành lỗ rò những vùng có thể xảy ra. Tất cả những phàn nàn này có liên quan đến sự khó chịu ngày càng tăng. Theo quy định, người bị ảnh hưởng không còn khả năng thực hiện và cảm thấy bơ phờ và mệt mỏi. Viêm túi thừa có thể được chẩn đoán nhanh chóng trên cơ sở các dấu hiệu rõ ràng này.
Chẩn đoán và khóa học
Diverticula trong ruột (diverticulosis) đòi hỏi một quy trình chẩn đoán kỹ lưỡng để loại trừ các khối u ác tính ở ruột. Chẩn đoán bắt đầu bằng việc mô tả chính xác các triệu chứng. Sau đó, với sự giúp đỡ của nội soi và một X-quang kiểm tra trung bình cản quang, các bệnh khác như hội chứng ruột kích thích or đại tràng ung thư có thể được loại trừ. An viêm của tinh vân có thể được nhìn thấy sau khi máu kiểm tra. Số lượng màu trắng máu tế bào tăng lên và tốc độ lắng cao của các tế bào máu là đáng chú ý. Nếu viêm đã lây lan đến tiết niệu bàng quang, tế bào máu trắng hoặc hồng cầu được tìm thấy trong nước tiểu. Siêu âm khám, chụp cắt lớp vi tính hoặc chụp cộng hưởng từ cũng được sử dụng để kiểm tra kỹ hơn túi thừa bị viêm. Quá trình của bệnh cảnh lâm sàng này thường tự biểu hiện mà không có bất kỳ vấn đề gì. Nếu điều trị túi thừa trong ruột là cần thiết, người bị ảnh hưởng không có triệu chứng sau khi nhất quán điều trị.
Khi nào thì nên đi khám?
Nếu túi thừa trong ruột bị viêm, bạn nên đến gặp bác sĩ.Đau bụng, thường xảy ra ở bụng dưới bên trái, khó tiêu cũng như sốt chỉ ra một quá trình viêm như vậy - sau đó, điều cần thiết là tìm kiếm lời khuyên y tế. Nếu các triệu chứng của viêm phúc mạc or tắc ruột xảy ra, bác sĩ cấp cứu phải được gọi đến. Tương tự như vậy, nếu nhận thấy máu trong phân hoặc có vỡ ruột. Vì những biến chứng này nguy hiểm đến tính mạng nên họ phải được điều trị tại bệnh viện. Ở đó - nếu chưa được thực hiện - thì túi tinh trong ruột cũng được xác định là nguyên nhân. Sau khi chẩn đoán, bệnh nhân phải ở lại bệnh viện khoảng một đến ba tuần. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của viêm, phẫu thuật có thể được yêu cầu để đóng bất kỳ vết thương. Để tránh một quá trình nghiêm trọng như vậy, các nhóm nguy cơ cao đặc biệt - bao gồm những người ăn đặc biệt giàu chất xơ chế độ ăn uống hoặc trên 70 tuổi và những bệnh nhân mắc bệnh đường ruột hiện tại - nên đi khám để được làm rõ khi họ lần đầu tiên gặp các triệu chứng của túi thừa ruột.
Các biến chứng
Diverticula trong ruột người thường vô hại về bản chất. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, họ có thể dẫn biến chứng, một số trong số chúng nghiêm trọng. Khi có rất nhiều diverticula được tìm thấy trong ruột, điều này được gọi là diverticulosis. Trong 80 phần trăm trường hợp, điều này điều kiện xảy ra mà không có triệu chứng. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, các quá trình viêm xảy ra. Hậu quả là cái gọi là -viêm túi lông. Nếu vậy -viêm túi lông nghi ngờ, bác sĩ nên được tư vấn ngay lập tức. Nếu không được điều trị, loại viêm này có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng. Các túi thừa bị viêm có thể tạo thành lỗ rò và áp xe có thể dẫn cho các vấn đề khác. Một biến chứng đặc biệt nghiêm trọng là làm hẹp ruột. Điều này có thể đi xa đến mức gây ra tắc nghẽn hoàn toàn ruột. Trong trường hợp này, một cái gọi là lleus hiện diện. Một hậu quả khác có thể xảy ra là vỡ ruột. Điều này phải được điều trị ngay lập tức. Nếu không được điều trị, điều này có thể dẫn đến tử vong. Nếu tình trạng viêm tiếp tục di chuyển lên, sự xâm nhập của phúc mạc có khả năng. Illeus cũng như chứng viêm phúc mạc có thể dẫn đến tình trạng đe dọa tính mạng của sốc. Các biến chứng khác có thể xảy ra liên quan đến việc điều trị các tình trạng tương tự. Phẫu thuật ruột hoặc phúc mạc có thể dẫn đến lỗ rò sự hình thành, mủ thu thập, tổn thương mô và nhiễm trùng.
Điều trị và trị liệu
Điều trị túi thừa trong ruột phụ thuộc vào tình trạng khó chịu tiềm ẩn và mức độ viêm của các lần đi ngoài. Nếu điều kiện là không có triệu chứng, không cần điều trị đặc biệt. Tuy nhiên, nếu người bị ảnh hưởng có khiếu nại về thể chất, các biện pháp để điều chỉnh phân có thể cải thiện các triệu chứng. Sự kết hợp của một chế độ ăn uống giàu có chế độ ăn uống chất xơ, uống đủ nước và hoạt động thể chất hàng ngày đặc biệt thích hợp cho mục đích này. Tuy nhiên, nếu có biến chứng như viêm nhiễm thì các phương pháp điều trị cũng khác. Trong trường hợp viêm túi thừa nhẹ, bảo tồn điều trị bao gồm việc lấy kháng sinh và chống co thắt thuốc. Nếu tình trạng viêm rất nặng, bệnh nhân được điều trị nội trú. Chỉ bằng cách này, điều kiện được khám và điều trị toàn diện. Can thiệp phẫu thuật cũng có thể điều trị. Điều này được khuyến nghị nếu tình trạng viêm đã gây ra vỡ ruột hoặc nếu không thể cầm máu chảy máu túi thừa nghiêm trọng. Vì mục đích này, có thể cần phải cắt bỏ toàn bộ phần ruột bị ảnh hưởng bằng phẫu thuật. Phẫu thuật như vậy khi nghi ngờ có túi thừa trong ruột càng giúp loại trừ sự hiện diện của đại trực tràng ung thư.
Triển vọng và tiên lượng
Thông thường, những người bị ảnh hưởng vẫn không có triệu chứng trong một thời gian dài. Diễn biến của bệnh phụ thuộc rất nhiều vào mức độ thay đổi của ruột. Nếu chưa xảy ra tình trạng viêm nhiễm thì tiên lượng thuận lợi, tuy nhiên tình trạng viêm nhiễm dù nhẹ vẫn có thể được điều trị tương đối tốt trong hầu hết các trường hợp. Việc này trở nên khó khăn hơn với tình trạng viêm túi thừa nhiều hơn. Kết quả là, thành ruột có thể bị ảnh hưởng và trở nên mỏng hơn. Sau đó, có nguy cơ thành ruột sẽ bị rách và các ổ mủ sẽ hình thành trong ổ bụng. Nếu điều này gây ra đường ruột vi khuẩn để lan rộng trong khoang bụng, có nguy cơ đe dọa tính mạng. viêm phúc mạcNgoài ra, tình trạng viêm mãn tính trong bối cảnh của bệnh túi thừa có thể chèn ép ruột theo cách mà một nút cổ chai phát triển bên trong, điều này thúc đẩy tắc ruột nếu việc vận chuyển các chất trong ruột qua nút cổ chai bị tắc nghẽn. Một nguy cơ khác là bệnh có thể gây ra các kết nối hình thành giữa các phần khác của ruột, bàng quang và âm đạo, được gọi là lỗ rò, gây khó chịu cho người bệnh và khó điều trị. Sau khi tình trạng viêm được điều trị thành công, khoảng 30% có nguy cơ xuất hiện lại túi thừa ruột. Nếu bệnh túi thừa xảy ra ở độ tuổi trẻ hơn, nó thường cần điều trị phẫu thuật ở độ tuổi muộn hơn.
Phòng chống
Cho đến nay, nguyên nhân chính xác của túi tinh trong ruột vẫn chưa được biết rõ. Tuy nhiên, các chuyên gia y tế hiện tin rằng một chế độ ăn uống giàu chất xơ có thể ngăn ngừa chứng đi ngoài ra máu. Hơn nữa, uống đủ nước và tập thể dục thường xuyên có thể ảnh hưởng tích cực đến hoạt động của ruột. Phòng ngừa nhiều hơn các biện pháp cho diverticula trong ruột không được biết đến.
Theo dõi chăm sóc
Chăm sóc theo dõi túi thừa trong ruột (bệnh túi thừa) được thực hiện với bác sĩ nội khoa hoặc bác sĩ tiêu hóa, đôi khi có sự hợp tác của bác sĩ gia đình. Ngay sau khi điều trị, một chế độ ăn uống nhẹ nhàng không bổ sung căng thẳng trên ruột của bệnh nhân là quan trọng. Trong trường hợp chảy máu hoặc các sự kiện bất thường tương tự, nên tham khảo ý kiến của bác sĩ chăm sóc. Chế độ ăn uống được phối hợp với bác sĩ, nhưng các chuyên gia dinh dưỡng hoặc chuyên gia dinh dưỡng cũng có thể cung cấp hỗ trợ có giá trị trong bối cảnh này. Một chế độ ăn uống giàu chất chế độ ăn uống chất xơ kết hợp với uống đủ là chế phẩm tối ưu trong nhiều trường hợp. Trái cây và rau quả được khuyến khích. Mặt khác, thực phẩm cay hoặc cay, cũng như rượu là những thứ mà người bị ảnh hưởng nên tránh để bổ sung cho việc điều trị sau khi bị bệnh túi thừa với chăm sóc sau có mục tiêu. Diverticula có thể được thúc đẩy trong quá trình phát triển của chúng bằng cách nhấn mạnh và táo bón. Do đó, lý tưởng nhất là phân phải được giữ mềm và xốp. Nếu điều này không thể đạt được với một chế độ ăn hoàn toàn giàu chất xơ, tâm lý sản phẩm thường hữu ích. Tuy nhiên, đặc biệt trong bối cảnh chăm sóc sau, điều quan trọng là phải thảo luận về việc sử dụng tâm lý sản phẩm với các bác sĩ điều trị trước. Nội soi đại tràng vừa là chăm sóc theo dõi vừa là chăm sóc dự phòng. Tần số của nó cũng được xác định bởi bác sĩ. Nó phát hiện sớm liệu các túi thừa mới có đang trong quá trình hình thành trở lại hay không và do đó có thể điều trị sớm.
Những gì bạn có thể tự làm
Diverticula trong ruột (diverticulosis) là một dạng bệnh, ngoài các liệu pháp y học cổ điển, còn cung cấp cho người mắc rất nhiều lựa chọn để tự giúp đỡ trong cuộc sống hàng ngày. Điều này là do thực tế là bệnh thường đi kèm hoặc do mãn tính gây ra táo bón. Giảm nhẹ hoặc lý tưởng nhất là loại bỏ hoàn toàn chứng táo bón này là một trong những chiến lược điều trị quan trọng đòi hỏi sự hợp tác tích cực và nhất quán của bệnh nhân để có thể thành công. Một yếu tố quan trọng trong bối cảnh này là uống đủ. Nó đảm bảo đủ chất lỏng trong ruột và có thể giúp ngăn chặn chất cặn bã trong phân bị lắng đọng trong túi thừa, nơi chúng có thể dẫn đến viêm (-viêm túi lông). Chế độ ăn giàu chất xơ cũng có tác dụng tương tự. Nó có thể được thực hiện hiệu quả hơn nữa bằng cách biện pháp khắc phục, chẳng hạn như lấy tâm lý trấu. Để đạt được điều này, bạn nên chuyển từ ăn một vài bữa xa hoa sang ăn nhiều khẩu phần nhỏ thường xuyên hơn trong ngày. Ngoài một chế độ ăn uống có ý thức, tập thể dục đầy đủ cũng có thể cải thiện các triệu chứng do diverticula trong ruột gây ra. Tập thể dục thường xuyên và các hoạt động vận động nhiều cũng làm tăng khả năng vận động của ruột. Bã thực phẩm có thể được vận chuyển hiệu quả hơn và thường có thể ngăn chặn được sự lắng đọng trong các ống dẫn hiện có. sức chịu đựng các môn thể thao như bơi, đi bộ hoặc đạp xe đặc biệt hiệu quả.
