Nguyên nhân | Chấn động

Nguyên nhân

Sự phát triển của một sự rung chuyển luôn liên quan đến các lực bên ngoài tác động lên cái đầu. Trong hầu hết các trường hợp, đây là những tác động lực cùn gây ra bởi một cú ngã, một cú đánh hoặc một chấn thương do va đập. Các não trôi nổi bên trong xương sọ trong dịch não tủy (thuật ngữ chuyên môn: rượu).

Dịch não tủy này có thể hấp thụ nhiều chuyển động của cái đầu theo cách mà não khối lượng không tiếp xúc trực tiếp với xương sọ. Tuy nhiên, nếu một chuyển động dừng đột ngột, não thường đánh bại sọ xương. Vì lý do này, một sự rung chuyển đặc biệt xảy ra trong các môn thể thao như quyền anh. Hơn nữa, sự rung chuyển là một trong những thương tích phổ biến nhất gây ra trong gia đình và khi tham gia giao thông.

Chẩn đoán

Một bệnh nhân nghi ngờ bị chấn động nên được đưa đến bác sĩ ngay lập tức. Việc tư vấn chi tiết giữa bác sĩ và bệnh nhân (tiền sử bệnh) đóng một vai trò quyết định trong việc chẩn đoán chấn động. Nếu bệnh nhân bị ảnh hưởng không thể nói chuyện, nhân chứng hoặc người thân có thể được thẩm vấn nếu cần thiết.

Các điểm quan trọng trong câu hỏi này là diễn biến của vụ tai nạn và các khiếu nại đã xảy ra kể từ đó. Ngoài ra, ý thức, kỹ năng vận động và nói chung của bệnh nhân điều kiện phải được kiểm tra trong một kỳ kiểm tra định hướng. Theo định nghĩa, chấn động là mức độ nhẹ của chấn thương sọ nãoVì lý do này, cái gọi là “Glasgow Hôn mê Thang đo ”(từ đồng nghĩa: Thang điểm hôn mê Glasgow; GCS) nên được xác định.

Thang điểm này có thể được sử dụng để xác định mức độ nghiêm trọng của chấn thương. Trong quá trình xác định Glasgow Hôn mê Quy mô, bác sĩ thực hiện các thử nghiệm phản ứng khác nhau trên người bị ảnh hưởng. Các khía cạnh quan trọng như khả năng mở mắt, chuyển động và phản ứng của người bị ảnh hưởng được kiểm tra.

Tùy thuộc vào phản ứng của bệnh nhân, các điểm số khác nhau có thể được xác định. Glasgow Coma Thang điểm 6 điểm: 5 điểm: 4 điểm: 3 điểm: 2 điểm: 1 điểm:

• Mở mắt ra: -
• Nói: -
• Phong trào: theo lời nhắc
• Mở mắt ra: -
• Nói: đàm thoại, định hướng
• Chuyển động: phòng thủ chống đau có mục tiêu
• Mở mắt ra: một cách tự nhiên
• Nói: trò chuyện, mất phương hướng
• Phong trào: bảo vệ cơn đau không có mục tiêu
• Mở mắt: theo yêu cầu
• Nói: lời nói mạch lạc
• Chuyển động: khi có kích thích đau (gập bất thường)
• Mở mắt: để kích thích cơn đau
• Nói: âm thanh khó hiểu
• Chuyển động: khi kích thích đau
• Mở mắt: không có phản ứng
• Nói: không có phản ứng bằng lời nói
• Vận động: không phản ứng với kích thích đau

Trong trường hợp chấn động không biến chứng, bệnh nhân phải đạt được số điểm từ 13 đến 15 điểm trên Glaskov Hôn mê Thang điểm (GSK). Ngoài ra, bệnh nhân cái đầu cần được khám để biết các chấn thương xương có thể nhìn thấy hoặc sờ thấy được.

Có thể loại trừ thiệt hại thêm với sự hỗ trợ của các kỹ thuật hình ảnh (X-quang hoặc chụp cắt lớp vi tính). Ở những bệnh nhân đã bất tỉnh trong một thời gian dài và / hoặc dai dẳng trí nhớ thâm hụt, mức độ cao hơn của chấn thương sọ não (ví dụ như chấn thương sọ não hoặc xuất huyết não) phải được loại trừ. Nếu chụp cắt lớp vi tính không cung cấp kết quả rõ ràng mặc dù các triệu chứng dai dẳng, hãy chụp cắt lớp cộng hưởng từ bổ sung (viết tắt: MRI não) có thể được thực hiện.