Nguyên nhân | Hội chứng tietze

Nguyên nhân

Nguyên nhân của Hội chứng Tietze không được kết luận rõ ràng. Tuy nhiên, các triệu chứng khác nhau thường được mô tả liên quan đến các hoạt động không quen thuộc và căng thẳng. Ví dụ, một lý do có thể là đào tạo quá mức các phần đính kèm sườn tương ứng trên xương ức, ví dụ

khi thực hiện một hoạt động mới trong cuộc sống nghề nghiệp hoặc trong thời gian giải trí (thể thao, các động tác nâng bất thường, ví dụ như mang thùng). Làm căng quá mức xương sụn ở rễ xương sườn cũng có thể do khớp chịu tải không chính xác. Ví dụ, nếu một hoặc nhiều đốt sống hoặc xương sườn khớp bị chặn (hạn chế khả năng vận động của khớp tương ứng), kết quả là tư thế không sinh lý học (không bình thường) và tập thể dục chuyển động có thể dẫn đến một số vùng khớp bị tải theo cách và ở mức độ mà chúng không được tiếp xúc.

Tải trọng bất thường này có thể dẫn đến viêm và kích ứng xương sườn tương ứng xương sụn. Một nguyên nhân có thể của Hội chứng Tietze nằm trong cái gọi là đứt gãy vi mô của xương sườn. Đây là những vết gãy nhỏ hơn của xương sườn trước đó không gây ra bất kỳ triệu chứng nào, nhưng về lâu dài gây kích ứng hoặc viêm do lực tác động lên xương sườn bị thay đổi xương sụn.

Một lý do khác cho đợt bệnh này cũng có thể là do các hoạt động trước đó trên lồng ngực (lồng ngực), nơi vị trí ban đầu của xương sườn hoặc bề mặt khớp không được phục hồi hoàn toàn trong quá trình chữa bệnh. Tuy nhiên, vì không có cơ chế hoàn chỉnh cho sự phát triển của Hội chứng Tietze được biết, nó phải được giả định rằng các nguyên nhân khác tồn tại. Do đó, nếu vấn đề không rõ ràng, cần tìm kiếm thêm các nguyên nhân có thể xảy ra ở người bị ảnh hưởng.

Chẩn đoán

Chẩn đoán được thực hiện sau khi hỏi bệnh nhân. Tùy thuộc vào loại và mức độ của các triệu chứng, bệnh của tim (đau thắt ngực pectoris) và các cơ quan khác phải được loại trừ. Nhiều bệnh nhân rất lo ngại rằng các triệu chứng là do ung thư hoặc là tim.

Tuy nhiên, một bác sĩ có kinh nghiệm có thể loại trừ một bệnh khác bằng các chẩn đoán và xét nghiệm thích hợp. Xương sườn-ngực khớp bị ảnh hưởng bởi Hội chứng Tietze được bác sĩ mô tả là gây đau đớn hoặc nhạy cảm với áp lực khi sờ nắn. Cường độ của đau có thể thay đổi rất nhiều từ bệnh nhân này sang bệnh nhân khác.

Trong phần lớn các trường hợp, X-quang Hình ảnh không hữu ích, vì trong hội chứng Tietze thường không có chấn thương hoặc các vị trí khác nhau đáng kể của cấu trúc xương dẫn đến sự phát triển của các triệu chứng. Để loại trừ gãy xương của các cấu trúc xương liên quan, ví dụ như xương sườn tương ứng, việc chuẩn bị một X-quang hình ảnh có thể hữu ích. Để làm rõ thêm, hãy chụp MRI của xương ức có thể hữu ích.

Ngược lại với tia X, các cấu trúc mô mềm có thể được nhìn thấy trong MRI. Do đó, có thể thấy sưng tấy và tích tụ chất lỏng (trong quá trình viêm). Nếu có hội chứng Tietze, người bị ảnh hưởng khớp hoặc sụn xuất hiện sưng lên trong MRI.