Nguyên nhân: sỏi thận
Cũng tương đối thường xuyên, nguyên nhân được tìm thấy trực tiếp trong thận sản xuất nước tiểu. Đôi khi thận sỏi có thể đã hình thành trong thận và cho đến nay vẫn không có triệu chứng và không bị phát hiện. Trong trường hợp này, chúng sẽ chỉ được phát hiện bởi một siêu âm kiểm tra và điều này chỉ bằng một cuộc kiểm tra ngẫu nhiên thông thường.
Tuy nhiên, nếu thận sỏi hình thành trong thận, ma sát có thể gây khó chịu dưới dạng ấn hoặc kéo đau. Đôi khi bệnh nhân phàn nàn về việc bị đâm đau ở khu vực phía sau, ngay cả khi họ không phải đi vệ sinh. Khi đi tiểu, thận tiếp tục lọc nước tiểu, điều này cũng có thể gây ra thận đá di chuyển, tách ra và gây khó chịu do ma sát. Bệnh nhân nhận thấy điều này bằng cách ấn, ấn hoặc kéo, cắn đau ở vùng thận khi đi tiểu.
Nguyên nhân: tắc nghẽn thận
Nếu niệu quản trở nên hẹp hơn trong quá trình niệu quản và dòng chảy bị cản trở, kết quả là nước tiểu không thể đi vào bàng quang không bị cản trở, và vì lý do này, nó tích tụ trở lại một hoặc cả hai thận. Điều này dẫn đến những thay đổi trong mô thận và tổn thương cấu trúc của thận. Nguyên nhân gây chít hẹp đường tiết niệu có thể là do sỏi bị kẹt lại hoặc do viêm nhiễm nặng khiến niệu quản dính vào nhau.
Tuy nhiên, trong một số trường hợp hiếm hoi, sự co thắt cũng có thể do một khối u gây ra làm tích tụ nước tiểu. Sự tắc nghẽn đường tiểu này có thể dẫn đến đau vùng thận cả ngày hoặc chỉ khi đi tiểu. Cần khẩn trương làm rõ nguyên nhân chít hẹp và phải khắc phục.
Đau thận và cảm giác nóng rát khi đi tiểu
Thời Gian cơn đau thận xảy ra khi đi tiểu, điều này thường đi kèm với đốt cháy cảm giác. Thường thì nguyên nhân là do viêm bể thận (viêm bể thận). Trong những trường hợp như vậy, đi tiểu không chỉ gây khó chịu mà còn dẫn đến muốn đi tiểu.
Viêm bể thận thường đi kèm với cảm giác ốm yếu, sốt, mệt mỏi và có thể đau đầu or đau bụngPhụ nữ thường bị ảnh hưởng nhiều hơn nam giới, do viêm bể thận thường phát triển từ một nhiễm trùng đường tiết niệu. Tuy nhiên, nó cũng có thể được kích hoạt bởi bí tiểu trở lại bể thận. Ví dụ như trường hợp này khi sỏi hoặc các cơ quan khác đè lên niệu quản làm cản trở dòng chảy ra ngoài.
Trong trường hợp cơn đau thận và cảm giác nóng rát khi đi tiểu, người bị ảnh hưởng trong mọi trường hợp nên tham khảo ý kiến bác sĩ, vì trong hầu hết các trường hợp, liệu pháp kháng sinh là cần thiết để điều trị nhiễm trùng. Điều này nên được thực hiện càng sớm càng tốt để ngăn ngừa sự phát triển của viêm bể thận mãn tính, có thể dẫn đến hạn chế vĩnh viễn chức năng thận. Nếu có cảm giác đau ở vùng thận, trong bất kỳ trường hợp nào cũng nên bắt đầu chẩn đoán kịp thời vì đó có thể là một bệnh nghiêm trọng của thận.
Trong mọi trường hợp, nên thực hiện phân tích nước tiểu. Điều này có thể xác định liệu đó có phải là nhiễm trùng hệ thống thoát nước tiểu hay không. Với sự trợ giúp của các que thử được giữ trong mẫu nước tiểu, có thể xác định được liệu máu, bạch cầu, protein, nitrit hoặc đường có trong nước tiểu.
Việc phát hiện bạch cầu và nitrit cho thấy nhiễm trùng đường tiết niệu. Thường là sự hiện diện của máu cũng sẽ là một chỉ báo về điều này. Tuy nhiên, sự hiện diện của máu cũng có thể chỉ ra bệnh thận.
Trong trường hợp này, nên thực hiện chẩn đoán nước tiểu mở rộng, có thể phát hiện các tế bào đã được thận rửa sạch và nếu không thì chỉ tồn tại trong thận. Trong bước thứ hai, một siêu âm hình ảnh của thận cũng nên được thực hiện. Đây, sỏi thận có thể được nhìn thấy và nó có thể được đánh giá liệu họ có chịu trách nhiệm cho các triệu chứng được chỉ định hay không.
Tình trạng tắc nghẽn thận do giảm lưu lượng nước tiểu cũng có thể được nhìn thấy tương đối rõ trong siêu âm hình ảnh. Thận dường như bị mài mòn và xuất hiện rất tối trong siêu âm. Tùy thuộc vào mức độ tắc nghẽn, thận tốt hơn hoặc xấu hơn để phân biệt với các mô xung quanh.
Ngoài hai kỳ kiểm tra thông thường này, các kỳ kiểm tra khác phức tạp hơn và có mục tiêu có thể được thực hiện để làm rõ nguyên nhân của đau vùng thận. Chúng sẽ bao gồm việc kiểm tra phương tiện tương phản của thận. Trước hết, một cái bụng X-quang được thực hiện để có cái nhìn tổng thể về vùng bụng.
Điều này nhằm mục đích xem liệu có bất kỳ quả thận nào bị vôi hóa hay không. Sau đó, một phương tiện tương phản được tiêm vào bệnh nhân tĩnh mạch, sau đó được phân phối khắp cơ thể. Môi trường cản quang được thải trừ qua thận trong vòng tối đa 30 phút.
Quá trình này được ghi lại bằng chụp X-quang thường xuyên. Các X-quang cho thấy các đường dẫn màu trắng mà đường tiết niệu đã được chuyển hóa bởi môi trường cản quang. Các hốc tương ứng cho thấy sự bất thường hoặc sự thu hẹp.
Nếu không có quy trình nào được mô tả dẫn đến kết quả thành công, người ta nên xem xét thực hiện sinh thiết từ mô thận. Một ống thông được đưa vào mô thận bằng phương pháp CT hoặc siêu âm và lấy mẫu. Mẫu này sau đó được kiểm tra bằng kính hiển vi tại khoa bệnh lý và chẩn đoán phù hợp.
