Tiền sử bệnh (tiền sử bệnh tật) đại diện cho một thành phần quan trọng trong chẩn đoán mất ngủ (rối loạn giấc ngủ). Lịch sử gia đình
Lịch sử xã hội
- Nghề nghiệp của bạn là gì?
- Giờ làm việc của bạn là gì?
- Có bằng chứng nào về căng thẳng hoặc căng thẳng tâm lý xã hội do hoàn cảnh gia đình của bạn không?
Current tiền sử bệnh/ lịch sử hệ thống (than phiền soma và tâm lý).
- Bạn thường đi ngủ lúc mấy giờ? Bạn dậy lúc mấy giờ? (Tổng số giờ đi ngủ) [không nên vượt quá tổng số thời gian ngủ].
- Tổng thời gian từ khi chìm vào giấc ngủ đến khi thức dậy lần cuối cùng (tổng thời gian ngủ) là bao nhiêu? [Giá trị bình thường ở độ tuổi lớn hơn: 6 đến 8 giờ]
- Khoảng thời gian từ khi ánh sáng tắt đến khi xuất hiện những dấu hiệu ngủ đầu tiên là bao lâu? (Độ trễ để đi vào giấc ngủ) [Giá trị bình thường ở độ tuổi lớn hơn: dưới 30 phút]
- Bạn ngủ bao lâu? [<4 giờ ngủ suốt → rối loạn giấc ngủ]
- Bạn thường thức dậy vào ban đêm như thế nào?
- Tổng thời gian thức dậy sau khi chìm vào giấc ngủ và trước khi thức giấc cuối cùng là bao nhiêu? (Thời gian nằm dậy) [giá trị bình thường ở người lớn tuổi: lên đến 2 giờ].
- Rối loạn giấc ngủ xảy ra lần đầu tiên khi nào?
- Rối loạn vận động (động cơ bồn chồn / cử động chân) có làm gián đoạn giấc ngủ không? (Tiền sử bên ngoài) [hội chứng chân không yên]
- Bạn có ngáy không? Có xảy ra hiện tượng ngừng thở (ngừng thở) dẫn đến ngủ không yên giấc không? [tiền sử bệnh không liên quan)
- Khi nào thì rối loạn giấc ngủ xảy ra? Có mối quan hệ với các yếu tố bên ngoài như chấn thương (tổn thương tâm lý), căng thẳng hoặc làm việc quá sức không?
- Bạn có cảm thấy mệt mỏi trong ngày?
- Bạn có ngủ gật mấy lần trong ngày không? Có xảy ra trường hợp họ ngủ quên trong ngày mà không muốn làm như vậy không?
- Bạn cần ngủ bao nhiêu để cảm thấy tỉnh táo và có thể thực hiện được?
- Bạn có thấy khó tập trung hơn không?
- Bạn có cảm thấy lạnh hơn không?
- Bạn có bị đau đầu không?
- Bạn có thay đổi tâm trạng không?
- Sử dụng máy tính và internet:
- Nghe nhạc (≥ 3 giờ / ngày)?
- Máy tính hoặc Internet (≥ 3 giờ / ngày)?
- Tổng thời gian ngồi trước màn hình thiết bị điện tử (≥ 8 giờ / ngày)?
Nếu có thể, hãy lưu giữ / nộp nhật ký giấc ngủ (tổng số giờ đi ngủ; tổng thời gian ngủ; thời gian chìm vào giấc ngủ; (các) thời gian tỉnh táo).
Tiền sử sinh dưỡng bao gồm tiền sử dinh dưỡng.
- Bạn có ngủ thường xuyên và đủ giấc không?
- Bạn có thừa cân? Vui lòng cho chúng tôi biết trọng lượng cơ thể của bạn (tính bằng kg) và chiều cao (tính bằng cm).
- Bạn có ăn một chế độ ăn uống cân bằng?
- Bạn có thích uống cà phê, trà đen và trà xanh không? Nếu vậy, bao nhiêu cốc mỗi ngày?
- Bạn có uống đồ uống có chứa caffein khác hoặc bổ sung không? Nếu vậy, bao nhiêu của mỗi?
- Bạn có hút thuốc không? Nếu có, bao nhiêu điếu thuốc lá, xì gà hoặc tẩu mỗi ngày?
- Bạn có uống rượu không? Nếu có, hãy uống (những) loại thức uống nào và bao nhiêu ly mỗi ngày?
- Bạn có dùng ma túy không? Nếu có, những loại thuốc nào (amphetamine, hashish, cocaine, cần sa) và tần suất mỗi ngày hoặc mỗi tuần?
- Bạn có tham gia vào các môn thể thao? Nếu có, với cường độ nào và vào thời điểm nào trong ngày?
Tự anamnesis incl. tiền sử thuốc
- Điều kiện tồn tại từ trước (tim và phổi bệnh, rối loạn thần kinh, tuyến tiền liệt mở rộng, rối loạn tiêu hóa (bao gồm trào ngược viêm thực quản / ợ nóng), rối loạn lo âu, trầm cảm, sa sút trí tuệ, đau mãn tính, Vv).
- Hoạt động
- Dị ứng
- Mang thai
- Lịch sử môi trường (nguyên nhân vật lý; độc tố dân cư / môi trường).
- Lịch sử dùng thuốc (sử dụng thuốc ngủ / ngủ ?, nào ?, tần suất?).
Lịch sử dùng thuốc [hỏi cụ thể về điều này!]
- Chất chủ vận alpha-2 (tizanidine).
- Kháng sinh
- Quinolon (cinoxacin, ciprofloxacin clioquinol, danofloxacin, difloxacin, registerfloxacin, fleroxacin, flumequin, gatifloxacin, grepfloxacin, Ibafloxacin levofloxacin, Marbofloxacin moxifloxacin, axit nalidixic, norfloxacin, ofloxacin, orbifloxacin, axit oxolinic, axit pipemidic, sarafloxacin, sparfloxacin, temafloxacin, nadifloxacin).
- Thuốc chống loạn nhịp
- Anticholinergics (darifenacin, solifenacin, Tolterodine).
- Thuốc giảm cân (ví dụ: piracetam).
- Thuốc chống trầm cảm
- Noradrenergic và serotonergic cụ thể thuốc chống trầm cảm (NaSSA) - mirtazapine.
- Chọn lọc dopamine và norepinephrine (cũng hơi serotonin) chất ức chế tái hấp thu (NDRI) - bupropion.
- Chọn lọc norepinephrine chất ức chế tái hấp thu (NARI) - reboxetine, viloxazin.
- Chọn lọc serotonin thuốc ức chế tái hấp thu (SSRI) - citalopram, chất fluoxetin, paroxetin, sertralin, trazodone).
- Chọn lọc serotonin–norepinephrine chất ức chế tái hấp thu (SSNRI) - duloxetin, venlafaxin.
- Ba vòng thuốc chống trầm cảm (TCA) - amitriptyline, oxit amitriptylin, clomipramine, desipramin, doxepin, imipramine, thuốc phiện, Nortriptyline, tripipramine).
- Thuốc kháng histamin (ketotifen).
- Thuốc chống sốt rét (atovaquone, cloroquin, proguanil).
- chống parkinson đại lý (levodopa*, giàn hoa leo, pramipexole* *).
- Thuốc chống loạn thần (thuốc an thần kinh).
- Thuốc chống loạn thần không điển hình (thuốc an thần kinh) - aripiprazole.
- Chống giao cảm thuốc (alpha-metyldopa).
- Hen suyễn thuốc men (ví dụ: theophylin, β-thần kinh giao cảm).
- Chất chủ vận thụ thể Α2 (clonidin, moxonidin).
- Beta-blockers, cục bộ (betaxolol, timolol).
- Thuốc chẹn beta, toàn thân
- Thuốc chẹn beta không chọn lọc (ví dụ: carvedilol, pindolol, propranolol, sotalol).
- Thuốc chẹn beta có chọn lọc (ví dụ: atenolol, acebutolol, betaxolol, bisoprolol, celiprolol, không bivolol, metoprolol).
- Calcium chất nhạy cảm (levosimendan).
- Hormones
- Dopamine chất chủ vận (prolactin chất ức chế) - bromocriptin, cabergoline, lisurua, pramipexole, ropinirol).
- Glucocorticoids / steroid
- Thuốc tránh thai đường uống (giai đoạn ngủ không REM tăng cao, nhiệt độ cơ thể tăng cao) [rối loạn giấc ngủ đặc biệt là khi bắt đầu sử dụng].
- Thyroxine (hormone tuyến giáp).
- Thuốc ức chế MAO (moclobemide, tranylcypromin).
- Thuốc có chứa caffeine (ví dụ, guarana) hoặc theophylin.
- Đơn dòng kháng thể – pertuzumab, trastuzumab.
- Thuốc ức chế MTOR (everolimus, temsirolimus).
- Chất ức chế đa tyrosine kinase (vandetanib).
- Kháng viêm không steroid thuốc (NSAID) hoặc NSAID (thuốc chống viêm không steroid) - axit acetylsalicylic (NHƯ MỘT), indomethacin.
- Nicotine chất chủ vận (varenicline).
- Thuốc đối kháng opioid (nalmefene, naltrexone).
- tế bào học (nhân sâm).
- Thuốc ức chế bơm proton (thuốc ức chế bơm proton, PPI; thuốc chẹn axit) - esomeprazol, lansoprazole, omeprazole, pantoprazol, rabeprazol.
- Các chất hướng thần / chất kích thích tâm thần như amphetamine và các dẫn xuất của nó ephedrin or giả ephedrin; metylphenidat (MPH); modafinil.
- Thuốc an thần (bromazepam, oxazepam).
- Thuốc giao cảm (etilefrin)
- Tyrosine chất ức chế kinase (vandetanib).
- Thuốc chống vi-rút
- Thuốc ức chế men sao chép ngược không nucleoside (NNRTI) - efavirenz, nevirapin, rilpivirine.
- Các chất tương tự nucleoside (entecavir, lamivudin, telbivudine).
- Các chất tương tự nucleoside (acyclovir, brivudin, cidofovir, famciclovir, foscarnet, ganciclovir, valaclovir).
- Cytokine (interferon ß-1a, interferon ß-1b, glatiramer axetat).
* Dùng ở liều thấp, levodopa dường như gây ngủ, nhưng ức chế ở liều cao hơn. * * Hạn chế phòng tập thể dục lái xe do cơn buồn ngủ đột ngột.
Lịch sử môi trường
- Nguyên nhân vật lý - rối loạn giấc ngủ do độ cao, tiếng ồn (đặc biệt là tiếng ồn ban đêm / tiếng máy bay ban đêm), ánh sáng chói, v.v.
- Chất độc trong dân cư và môi trường - ván dăm, sơn, gỗ chất bảo quản, sơn tường, trải sàn, v.v.
Nguyên nhân khác
- Cơn ác mộng
- Gravidity (thai nghén)
- Rối loạn nhịp sinh học
- Ánh sáng từ máy đọc sách điện tử hoặc máy tính bảng (hàm lượng màu xanh lam cao hơn đèn cạnh giường ngủ) chuyển đồng hồ bên trong sang chế độ ngủ với độ trễ
- Ca làm việc
- Múi giờ thay đổi (máy bay phản lực), Vv.
- ngáy
