Thuốc uống tránh thai

Sản phẩm

Oral thuốc tránh thai có sẵn trên thị trường ở dạng phủ phim viên nén và viên bao. Nhiều sản phẩm với các thành phần hoạt tính khác nhau có sẵn từ các nhà sản xuất khác nhau.

Cấu trúc và tính chất

Oral thuốc tránh thai thường chứa một estrogen (chủ yếu là ethinyl estradiol, đôi khi là estradiol) và một progestin. Các chế phẩm cũng có sẵn chỉ chứa progestin (minipill, ví dụ: desogestrel, norethisteron axetat). Progestin được sử dụng bao gồm:

  • Chlormadinone axetat
  • Desogestrel
  • Điện di
  • Drospirenone
  • Gestodene
  • Levonorgestrel
  • Nomegestrol axetat
  • Norethisterone axetat
  • chuẩn nhất

Phòng

Thuốc uống tránh thai có thể được phân loại theo nhiều tiêu chí khác nhau:

  • Thành phần: kết hợp estrogen-progestin, các chế phẩm đơn chất progestin, “tự nhiên” estrogen (ví dụ: Qlaira).
  • Micropill: thấp-liều kết hợp estrogen-progestin.
  • Các chế phẩm một pha hoặc nhiều pha: trong các chế phẩm nhiều pha, tập trung của các thành phần hoạt động được điều chỉnh theo chu kỳ. Vì vậy, không phải lúc nào cùng một lượng hoạt chất trong viên nén. Người ta nói về một-, hai-, ba- hoặc bốn pha thuốc tránh thai.
  • Thuốc nhỏ chỉ chứa progestogen và không chứa estrogen. Chúng được chỉ định trong thời kỳ cho con bú và không dung nạp estrogen.
  • Phân loại theo thế hệ của progestogen (thế hệ 1, 2, 3).
  • Kháng nguyên: progestin trong một số viên thuốc có đặc tính kháng nội tiết tố, ví dụ, cyproterone acetate or drospirenone.
  • Viên uống bổ sung vào buổi sáng cũng có thể được tính trong số các loại thuốc tránh thai, nhưng có các đặc tính khác nhau và chỉ được sử dụng như một loại thuốc duy nhất liều.
  • Thời gian sử dụng: ví dụ: 21 ngày, liên tục, có hoặc không giả dược viên nén.
  • Độ tin cậy: Chỉ số ngọc trai

Effects

Thuốc tránh thai đường uống (ATC G03A) có đặc tính tránh thai. Các tác động chủ yếu là do ức chế sự rụng trứng. Các cơ chế khác có liên quan bao gồm thay đổi chất nhầy cổ tử cung và nội mạc tử cung. Điều này gây khó khăn hơn cho tinh trùng thâm nhập và để trứng cấy vào niêm mạc. Một số progestin có thêm đặc tính kháng nguyên sinh.

Chỉ định

Đối với nội tiết tố peroral tránh thai. Một số thuốc chứa progestin với các đặc tính kháng nội tiết tố được phê duyệt bổ sung để điều trị androgen hóa các triệu chứng ở phụ nữ (ví dụ: cyproterone acetate). Các dấu hiệu có thể có khác bao gồm chuột rút kinh nguyệt, Hội chứng tiền kinh nguyệtvà -viêm nội mạc tử cung (ngoài nhãn).

Liều dùng

Theo SmPC. Thông thường, một viên được uống vào cùng một thời điểm mỗi ngày trong 21 ngày liên tiếp, sau đó nghỉ một tuần. Bắt đầu vào ngày đầu tiên của kinh nguyệt. Tuy nhiên, tùy thuộc vào sản phẩm, lịch dùng thuốc thay thế cũng tồn tại.

Chống chỉ định

Cần phải tuân thủ nhiều biện pháp phòng ngừa khi dùng biện pháp tránh thai nội tiết. Chúng có thể được tìm thấy trong nhãn thuốc.

Tương tác

nhiều estrogen và progestin được chuyển hóa bởi CYP3A4 và các CYP450 khác. Chất cảm ứng CYP, chẳng hạn như rifampicin or St. John's wort, có thể làm giảm khả năng bảo vệ và dẫn đến mang thai. Khác tương tác có thể với kháng sinh.

Tác dụng phụ

Phổ biến nhất có thể tác dụng phụ bao gồm chảy máu; đau đầu; vấn đề về tiêu hóa như là buồn nôn, ói mửavà tiêu chảy; căng tức ngực; giữ nước; tăng cân; thay đổi tâm trạng; và viêm âm đạo. Thuốc tránh thai nội tiết tăng nguy cơ mắc các tình trạng huyết khối tắc mạch như tim tấn công, đột quỵ, tĩnh mạch huyết khối, và phổi tắc mạch. Tuy nhiên, những sự cố như vậy rất hiếm khi xảy ra.