Giai đoạn và sự lan rộng của khối u
Các khối u có xu hướng lan rộng và hình thành xa hơn di căn. Chúng lan ra xung quanh bạch huyết các nút hoặc thông qua máu đến các cơ quan ở xa. Ở những bệnh nhân với phổi ung thư, di căn chủ yếu được tìm thấy ở xung quanh bạch huyết các nút của ngực cũng như trong gan, não, tuyến thượng thận và khung xương, đặc biệt là ở cột sống.
Dựa trên sự lây nhiễm hiện có hoặc không tồn tại, có thể xác định các giai đoạn khác nhau (= giai đoạn), tất cả đều có tiên lượng khác nhau và cũng được điều trị khác nhau. Ô nhỏ phổi ung thư có thể chia thành 2 giai đoạn: Do khối u phát triển nhanh và mạnh hơn khối u không nhỏ. phổi khối u, loại này ung thư phổi có tiên lượng xấu hơn. Nó phát triển rất nhanh nên khó phát hiện sớm.
Hơn nữa, tiên lượng xấu đi bởi sự lây lan sớm với sự hình thành của di căn. Tuy nhiên, nếu khối u được phát hiện trong giai đoạn hạn chế của nó, hóa trị có thể chữa khỏi bệnh trong 5-10% trường hợp. Những di căn này thường phát triển trước khi khối u phổi được phát hiện.
Vì lý do này, nhiều khối u thường đã ở ngoài giai đoạn giới hạn tại thời điểm chẩn đoán và không thể được điều trị với mục đích chữa khỏi. Các liệu pháp khả thi chỉ có thể được áp dụng với mục đích kéo dài tuổi thọ và duy trì chất lượng cuộc sống. Các khối u phổi không phải tế bào nhỏ thường phát triển chậm hơn và sau đó phát triển thành di căn. Tiên lượng của họ do đó tốt hơn đáng kể so với các khối u phổi tế bào nhỏ.
Các giai đoạn khác nhau được phân biệt và xác định trên cơ sở 3 tham số. Sự phân loại tương ứng là cái gọi là phân loại TNM. Phân loại này cung cấp thông tin về tiên lượng và cũng xác định liệu pháp điều trị.
Nói chung, tiên lượng xấu đi khi khối u tiến triển, tức là khi giá trị số của phân loại TNM tăng lên. Đối với một khối u không có bạch huyết liên quan đến nút và di căn xa (T0M0N0), tỷ lệ sống sót sau 5 năm được đưa ra là 60%. Nếu khối u tiếp tục phát triển (T2N0M0) tỷ lệ sống giảm xuống 40% sau 5 năm.
Ngay sau khi một hạch bạch huyết bị ảnh hưởng ở cùng bên với khối u phổi được thêm vào (T1 / 2N1M0), cơ hội này giảm xuống 20%.
- Hạn chế và
- Giai đoạn không giới hạn / mở rộng (= không giới hạn) (= bệnh).
- Điều chỉnh kích thước và mức độ lan rộng của khối u phổi. Các con số được ấn định từ T1 (khối u <3cm) đến T4 (khối u có sự xâm nhập của các cấu trúc xung quanh khác).
- Đánh số phần mở rộng với xung quanh hạch bạch huyết. N0 (không hạch bạch huyết bị ảnh hưởng) đến N3 (các khu vực hạch bạch huyết khác nhau trong ngực bị ảnh hưởng).
- M cung cấp thông tin về sự hiện diện của di căn xa (chủ yếu là não, gan, tuyến thượng thận, bộ xương). Ở đây có sự phân biệt giữa M0 (không có di căn xa) và M1 (có di căn xa).
Tất cả các bài trong loạt bài này:
