Khiếu nạiTriệu chứng | Đau tim

Khiếu nại

Chỉ khoảng bốn mươi phần trăm trong số những người bị ảnh hưởng bởi tim các cuộc tấn công cho thấy các triệu chứng điển hình. Triệu chứng hàng đầu, triệu chứng phổ biến nhất, của tim cuộc tấn công là tưc ngực (không ổn định đau thắt ngực pectoris, còn được gọi là "sự chặt chẽ trên ngực“). Điều này rất rõ ràng, thường được mô tả là nằm sau xương ức và có tính chất “tàn phá” đối với nhiều bệnh nhân.

So với chuồng đau thắt ngực cuộc tấn công pectoris (thiếu oxy vừa phải để tim tế bào cơ), cơn đau thắt ngực không ổn định đau trong nhồi máu cơ tim không cải thiện khi sử dụng các chế phẩm nitro (thuốc để thúc đẩy máu tuần hoàn trong tim). Ngoài ra, nó kéo dài hơn (trên 20 phút) và không giảm bớt khi bệnh nhân bình tĩnh về thể chất, do đó bệnh nhân thường bị chứng sợ hãi phàm trần. Các đau chủ yếu tỏa ra ở cánh tay (thường xuyên hơn ở bên trái), bụng trên hoặc hàm dưới và vào khớp vai và xảy ra ở hơn một nửa số bệnh nhân trước khi đau tim.

Phụ nữ, bệnh nhân tiểu đường và bệnh nhân cao tuổi thường báo cáo đau bụng trong trường hợp của một đau tim, do đó, trong trường hợp như vậy đau không chỉ là một nguyên nhân trong dạ dày và ruột, nhưng cũng phải xem xét nhồi máu thành sau như một nguyên nhân gây ra cơn đau. Ngoài các triệu chứng chính của đau thắt ngực khi bị bệnh, nhiều bệnh nhân cảm thấy suy nhược, tăng tiết mồ hôi, da xanh xao, rối loạn nhịp tim, hụt hơi, buồn nôn và ói mửa. Ở 20-30% bệnh nhân, cái gọi là "im lặng" đau tim hiện tại, tức là nó không gây ra bất kỳ đau đớn nào cho bệnh nhân.

Điều này thường xảy ra với bệnh nhân tiểu đường (bệnh tiểu đường bệnh nhân liệt) hoặc bệnh nhân rất già bị thay đổi thần kinh (bệnh thần kinh) và hầu như không hoặc không còn cảm thấy đau. Ở những bệnh nhân này, cơn đau tim là biểu hiện lâm sàng đầu tiên (biểu hiện ban đầu) của bệnh mạch vành động mạch dịch bệnh. 95% bệnh nhân bị rối loạn nhịp tim trong cơn nhồi máu, có thể kéo dài đến rung thất (thất nhịp tim nhanh).

Ở đây, hành động của trái tim nhanh đến mức máu không còn được vận chuyển. Trong phân tích cuối cùng, điều này có nghĩa là ngừng tim (tâm thu) mà không có bất kỳ hoạt động tim của các tế bào cơ. Khó thở hoặc ran rít khi nghe phổi bằng ống nghe là dấu hiệu của bệnh suy tim trái (trái suy tim), tức là chức năng của nửa trái tim bị suy yếu và không đủ, có thể được phát hiện ở khoảng 1/3 số bệnh nhân.

Trong quá trình suy tim trái, phổi bị sung huyết với những tiếng ran ẩm đặc trưng. Ở cấp độ tế bào, các triệu chứng có những nguyên nhân sau: Các tế bào cơ tim chết và không được cung cấp đầy đủ sẽ mất chức năng trong cơn đau tim. Họ không còn có thể đóng góp vào việc bơm chức năng của tim, duy trì máu áp suất và lưu lượng máu trong hệ tuần hoàn.

Kết quả là, các dấu hiệu (triệu chứng) của bệnh tật như giảm huyết áp, khó thở do hạn chế lưu thông máu và cung cấp oxy cho các cơ quan, chủ yếu do cung cấp dưới mức não, và cảm giác suy nhược cơ thể phát triển. Tóm lại, người ta có thể nói rằng hình ảnh của một cơn đau tim rất đa dạng. Từ một bệnh nhân vô can trở thành một người bất tỉnh, điều gì cũng có thể xảy ra.

Một ấn tượng chung điển hình là một bệnh nhân xanh xao, lo lắng, đau đớn, toát mồ hôi lạnh và có thể ói mửa. Đau từ ngực vào cánh tay trái có thể được các triệu chứng của một cơn đau tim. Đặc biệt ở phụ nữ, cơn đau riêng rẽ ở cánh tay trái cũng có thể xảy ra, ban đầu không phụ thuộc vào đau ở vùng tim.

Cơn đau về cơ bản là do các tế bào cơ tim không được cung cấp đủ oxy và các chất dinh dưỡng khác. Điều này thường xảy ra khi tàu cung cấp máu cho tim bị chặn. Sự thiếu hụt lưu lượng máu dẫn đến sự phá hủy các tế bào cơ tim, thường gây ra những cơn đau rất dữ dội, cũng có biểu hiện như đốt cháy hoặc châm chích.

Thực tế là cơn đau không chỉ giới hạn ở vùng tim là do sự liên kết của các tế bào thần kinh thực hiện kích thích đau đến não. Các sợi đau từ tim và từ cánh tay trái được tập hợp lại với nhau tại một điểm và từ đó chúng chuyển sang não. Do khoảng cách cuối cùng phổ biến, não bộ đôi khi không thể phân biệt chính xác cơn đau đến từ đâu.

Do đó, não bộ chiếu cảm giác không chỉ lên tim mà còn vào cánh tay trái. Đôi khi cơn đau nhói của một cơn đau tim không được cảm nhận trực tiếp trên ngực. Thay vì gây đau ở tim, nhồi máu cũng có thể gây ra đau lưng, thường tỏa ra giữa hai bả vai.

Thực tế cho thấy cảm giác đau ở lưng là do sự liên kết của các sợi thần kinh dẫn truyền cảm giác đau. Các sợi đau từ lưng và các sợi từ vùng tim được dẫn truyền cùng nhau đến vùng tiếp theo sợi thần kinh tại một đám rối thần kinh và do đó đến não theo một bó. Do đó, bộ não thường không còn khả năng "tính toán" cơn đau thực sự đến từ vùng nào và do đó diễn giải cơn đau của cơn đau tim là đau lưng.

Triệu chứng điển hình của nhồi máu cơ tim là cảm giác đau như dao đâm mạnh hoặc cảm giác bị đè nén ở vùng tim cũng có ở phụ nữ, nhưng các cơn đau tim ở phụ nữ thường có những dấu hiệu không đặc hiệu. Do đó, một đau tim ở phụ nữ thường tự thể hiện mình với nỗi đau dạ dày khu vực. Điều này có thể được đi kèm với buồn nôn và ói mửa, trong một số trường hợp còn bị tiêu chảy.

Hơn nữa, chị em thường có các dấu hiệu như thở gấp, thở gấp. Điều này thường bao gồm một điểm yếu chung về hiệu suất và gia tăng mệt mỏi. Ngoài tưc ngực, phụ nữ thường cảm thấy đau nhói ở cánh tay trái hoặc một cơn kéo dài ra phía sau giữa hai xương bả vai.

Đau ở khu vực của cổ lên đến hàm cũng có thể chỉ ra một đau tim ở phụ nữ. Tương tự, chóng mặt và ngất xỉu không phải là dấu hiệu không điển hình ở phụ nữ. Nhìn chung, các cơn đau tim xảy ra thường xuyên hơn ở phụ nữ trên 50 tuổi. Các bệnh thúc đẩy cơn đau tim cũng có thể xảy ra ở độ tuổi trẻ hơn.

Ở nam giới, cơn đau tim thường xảy ra theo kiểu “điển hình”. Có một cơn đau nhói trong tim. Điều này thường đi kèm với cảm giác căng và áp lực ở ngực.

Sự xuất hiện đột ngột kết hợp với cảm giác căng cứng mạnh có thể dẫn đến các triệu chứng lo lắng đến sợ chết. Ngay cả trước khi bị đau tim, các dấu hiệu như giảm hiệu suất và giảm khả năng phục hồi thể chất có thể được nhìn thấy. Tương tự như vậy, trong trường hợp khó thở và mệt mỏi gia tăng, có thể xảy ra cơn đau tim tiếp theo.

Thông thường, các cơn đau tim xảy ra ở nam giới trong độ tuổi từ 65 đến 75. Tuy nhiên, nguy cơ bị đau tim đã tăng lên từ độ tuổi 40. Nếu các bệnh xuất hiện, gây đau tim, cũng đã xảy ra ở những năm trẻ hơn. tăng cường chú ý đến một cơn đau tim có thể sắp xảy ra.

Những bệnh này bao gồm rối loạn của cân bằng của lipid máu. Cao huyết áp hoặc xơ vữa động mạch (vôi hóa tàu) cũng có thể liên quan đến sự phát triển của một cơn đau tim. Điều tương tự cũng áp dụng cho các bệnh như bệnh tiểu đường bệnh đái tháo đường ("bệnh tiểu đường").

Có một số triệu chứng không đặc hiệu có thể báo trước một cơn đau tim trước một thời gian dài. Chúng bao gồm tăng mệt mỏi, giảm hiệu suất và giảm khả năng phục hồi. Đây là những dấu hiệu đầu tiên cho thấy tim không còn hoạt động hiệu quả.

Sự cố cơ bản có thể bị chặn động mạch vành, cũng có liên quan đến sự phát triển của các cơn đau tim. Những cơn đau nhói cũng có thể xảy ra rất lâu trước khi xảy ra cơn đau tim thực sự, vì những cơn đau này cũng là do nguồn cung cấp cho các tế bào cơ tim bị giảm. Những cơn đau này có thể xảy ra đặc biệt khi gắng sức.

Một số người đã có những triệu chứng này trong nhiều tháng mà không bị đau tim. Các triệu chứng thực tế của nhồi máu cơ tim nên được xem xét nghiêm túc nếu chúng chỉ kéo dài vài phút. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của cơn đau tim, chúng cũng có thể kéo dài hơn nửa giờ. Tuy nhiên, bác sĩ cấp cứu nên đến muộn nhất là vào lúc đó, hãy cung cấp bước thang đầu và giảm bớt các triệu chứng bằng thuốc.