Thông tin chung
Chỉ có trẻ em bị hạ đường huyết rất nặng (thời thơ ấu cấp cứu) đến bất tỉnh như đã mô tả ở trên. Trong hầu hết các trường hợp, giảm máu lượng đường dễ nhận thấy trong chóng mặt, đổ mồ hôi lạnh, các vấn đề về tập trung đau đầu, bồn chồn, run rẩy và mất phương hướng. Quan trọng ở đây là sự nhanh chóng máu xét nghiệm glucose, có thể được thực hiện trong vòng vài giây kể từ khi nhỏ một giọt máu vào ngón tay.
Nếu mức đường trong máu nhỏ hơn 2.5 mmol, người ta nói lên tình trạng hạ đường huyết. Nguyên nhân hạ đường huyết ở trẻ em, không phải do bệnh tiểu đường, có thể rất khác. Trong nhiều trường hợp, các rối loạn hormone khác có thể gây hạ đường huyết.
Chúng bao gồm, ví dụ, suy giảm chức năng của vỏ thượng thận. Đây, kích thích tố cortisol và adrenaline được tạo ra, giúp cơ thể trẻ chống lại tình trạng hạ đường huyết. Trong trường hợp khiếm khuyết, hư hỏng hoặc rối loạn chức năng bẩm sinh, tác dụng này không xảy ra.
Vì vỏ thượng thận không hoạt động độc lập mà chịu ảnh hưởng của tuyến yên, tổn thương tuyến yên cũng có thể dẫn đến hạ đường huyết. Trong một số trường hợp, các khối u lành tính nhỏ của tuyến tụy, cái gọi là insulinomas, cũng có trách nhiệm. Họ sản xuất nhiều hơn insulin, giải phóng nó và do đó hạ thấp đường huyết cấp độ.
Một loại hormone khác được gọi là glucagon được sản xuất trong gan hoặc cơ và cũng có thể cung cấp glucose. Tuy nhiên, một bẩm sinh glucagon sự thiếu hụt hoặc một bệnh xảy ra như một phần của bệnh khác hiếm khi là nguyên nhân duy nhất của hạ đường huyết. Các nguyên nhân khác bao gồm gan rối loạn chức năng liên quan đến những thay đổi trong glucagon chuyển hóa, các bệnh trong đó việc lưu trữ glucose bị rối loạn (glycogenose), rối loạn lượng thức ăn, ăn chay hoặc ăn kiêng, và sử dụng một số loại thuốc.
Trẻ em bị một dạng bệnh tiểu đường rất thường bị ảnh hưởng bởi hạ đường huyết. Ở trẻ em bị bệnh tiểu đường, vấn đề thực sự là một đường huyết cấp, như insulin được sản xuất bởi cơ thể hoặc không thể hoạt động bình thường hoặc không được sản xuất với số lượng đủ. Ở trẻ em mà bệnh tiểu đường loại 2 chỉ mới trở nên rõ ràng, insulin Sản lượng ban đầu được tăng lên đáng kể khi bắt đầu bệnh.
Đây là một biện pháp đối phó do chính cơ thể của trẻ khởi xướng để bù đắp cho tác dụng suy yếu của insulin. Kết quả là, quá nhiều đường được vận chuyển vào các tế bào sau khi ăn và đường huyết mức giảm xuống dưới mức bình thường. Tuy nhiên, nguyên nhân phổ biến nhất của hạ đường huyết ở bệnh tiểu đường đã biết là do liều lượng điều trị thuốc không chính xác.
Bệnh nhân tiêm insulin phải điều chỉnh liều lượng carbohydrates ăn vào, cũng như hoạt động thể chất. Nếu số lượng carbohydrates trong chế độ ăn uống ước tính quá cao và quá nhiều insulin được tiêm, hạ đường huyết có thể nhanh chóng xảy ra. Nếu có nhiều môn thể thao hoặc hoạt động thể chất cao bất thường, lượng đường trong máu giảm theo phản ứng và do đó làm giảm lượng insulin cần thiết.
Nếu insulin được tiêm quá sớm trước khi ăn, hoặc nếu quá trình làm rỗng dạ dày bị trì hoãn do hàm lượng protein hoặc chất béo cao, thì lượng đường trong máu cũng giảm xuống trước khi có thể hấp thụ được glucose mới. Thường xuyên quan sát thấy run rẩy các bộ phận cơ khác nhau của cơ thể trẻ kết hợp với cảm giác thèm ăn cấp tính, buồn nôn, ói mửa hoặc thậm chí sự xuất hiện đột ngột của mồ hôi. Vì đường là chất cung cấp năng lượng quan trọng cho cơ thể và cho cả trẻ nhỏ não, khi lượng đường trong máu giảm xuống, não sẽ ngay lập tức yêu cầu cung cấp glucose để nó có thể hoạt động bình thường.
Trong trường hợp hạ đường huyết cấp tính, trẻ não giải phóng một số chất truyền tin gây ra các triệu chứng đã được đề cập và do đó đại diện cho một dấu hiệu cảnh báo cho cơ thể. Các run do đó, đóng vai trò như một dấu hiệu rất quan trọng cho cơ thể rằng có quá ít đường và nó phải được thải ra khỏi lượng đường dự trữ còn lại càng nhanh càng tốt hoặc được bổ sung dưới dạng carbohydrates. Hạ đường huyết ở trẻ em có thể nguy hiểm đến tính mạng nên cần được phát hiện và điều trị nhanh chóng. Hạ đường huyết cần điều trị được gọi là mức đường huyết dưới 45 mg / dl. Điều này tương ứng với ít hơn 2.5 mmol / l.
