Erythrocytes: Tế bào hồng cầu

Hồng cầu (đỏ máu tế bào) là những tế bào có nhiều nhất trong máu. Quá trình mà hồng cầu được tạo ra từ các tế bào gốc tạo máu của cơ quan tạo máu tủy xương được gọi là tạo hồng cầu. Sản lượng của hồng cầu được kích thích hoặc kiểm soát bởi hormone hồng cầu (EPO). Nó được sản xuất chủ yếu ở người lớn bởi các tế bào nội mô (các tế bào phẳng chuyên biệt lót bên trong máu tàu) Trong thận (85-90%) và 10-15% bởi tế bào gan (gan tế bào) trong gan. Chúng phục vụ cho việc vận chuyển ôxy đến các mô cơ thể khác nhau. Đường kính của hồng cầu khoảng 7.5 µm và độ dày của nó là 2 µm ở rìa và 1 µm ở trung tâm. Tuổi thọ trung bình của một hồng cầu là khoảng 120 ngày.

Quá trình

Vật liệu cần thiết

  • 3ml EDTA máu (được xác định là một phần của số lượng máu nhỏ); trộn kỹ các ống bằng cách xoáy ngay sau khi lấy.

Chuẩn bị của bệnh nhân

  • Không cần thiết

Các yếu tố gây rối

  • Không ai biết

Giá trị tiêu chuẩn

Giá trị bình thường Dành cho Nam Dành cho Nữ
Tế bào sinh dục (Ery) 4.8-5.9 triệu / μl máu 4.3-5.2 mio / μl máu
Huyết sắc tố (Hb) 140-180 g / l (14-18 g / dL); <13 g / l (thiếu máu). 120-160 g / l (12-16 g / dl); <12 g / l (thiếu máu)
MCH 28-32 trang 28-32 trang
MCV 85-95 fl (femtoliter = 10-15 lít) 85-95 fl
MCHC 32-36 g / dL 32-36 g / dl
RDW 6-8 µm

Huyền thoại

  • Số lượng tế bào máu - số lượng tế bào hồng cầu quan trọng đối với ôxy TransportPolyglobulia (từ đồng nghĩa: tăng hồng cầu), tức là tăng hồng cầu trên giá trị sinh lý bình thường.
  • Huyết sắc tố (Hb) - huyết sắc tố đỏ.
  • MCH (tiếng Anh nghĩa là tiểu thể huyết cầu tố) - hemoglobin tiểu thể trung bình (= hàm lượng hemoglobin trung bình trên mỗi hồng cầu); được sử dụng để phân biệt thiếu máu (thiếu máu) thành thiếu máu nhược sắc, thiếu máu và tăng sắc tố.
  • MCV (tiếng Anh nghĩa là ngữ liệu cơ khối lượng) - thể tích cá thể hồng cầu trung bình; phục vụ cho việc phân biệt thành vi mô, vi mô và chu kỳ vĩ mô thiếu máu.
    • MCV có thể được tính toán từ huyết cầu và số lượng hồng cầu trong máu theo công thức sau: MCV = hematocrit / số lượng hồng cầu.
    • Về mặt toán học, MCV có liên quan đến hai tham số khác: MCV = MCH / MCHC.
    • Lưu ý: Ở những bệnh nhân cao tuổi, nhiều biến thể của MCV xảy ra, do đó khả năng phân định di truyền bệnh là khó khăn.

    Tăng tế bào vĩ mô: có nghĩa là ngữ liệu khối lượng (MCV) trong số> 100 nữ với gần bình thường huyết cầu tố tập trung.

  • MCHC (hemoglobin tiểu thể trung bình tập trung) - nồng độ hemoglobin tiểu thể trung bình: nồng độ hemoglobin trung bình của huyết cầu (ô màu đỏ khối lượng). (MCHC = Hb / huyết cầu, MCHC = MCH/MCV).
  • RDW (tiếng Anh “ô màu đỏ phân phối width ”, chiều rộng lan truyền của hồng cầu) - cho phép một tuyên bố về sự thay đổi của kích thước hồng cầu.

Thiếu máu được phân biệt bằng thể tích hồng cầu (MCV):

  • <80: thiếu máu vi hồng cầu (thiếu máu đặc trưng bởi hồng cầu nhỏ (hồng cầu)).
  • 80-100: thiếu máu không hồng cầu (thiếu máu đặc trưng bởi các hồng cầu có kích thước bình thường).
  • > 100: thiếu máu đại hồng cầu (thiếu máu đặc trưng bởi hồng cầu to ra).

RDW (“ô màu đỏ phân phối width ”, chiều rộng phân bố ô màu đỏ).

  • Tăng giá trị RDW
    • Cho biết hiện tượng tăng tế bào dị ứng (kích thước không bằng nhau phân phối của các ô có kích thước bình thường bằng nhau).
    • Được coi là một yếu tố nguy cơ làm tăng tỷ lệ tử vong (tử vong) ở bệnh nhân cao tuổi
  • Giá trị RDW giảm thường được tìm thấy trong bệnh tăng tế bào vi mô / vĩ mô.

Hình thái tế bào đỏ

  • Ưa bazơ đốm hồng cầu: nhỏ ưa bazơ hạt trong hồng cầu; xảy ra kết hợp với thiếu máu vi hồng cầu (MCV <80); hơn nữa, trong dẫn ngộ độc.
  • Dacrocytes (hồng cầu giọt nước mắt; tiếng Anh là tế bào giọt nước mắt, dacryocyte; “giọt nước mắt”): sự biến dạng của hồng cầu thành hình dạng giọt nước mắt; nguyên nhân điển hình bao gồm tự miễn dịch chứng tan máu, thiếu máu (AIHA), hội chứng xơ hóa tủy / hoại tử tủy xương và hội chứng tăng sinh tủy và tủy xương ung thư biểu mô.
  • Tế bào phân mảnh hoặc tế bào biểu mô: hồng cầu bị tổn thương hoặc vết rách của chúng; khi chúng xuất hiện, bệnh lý vi huyết khối đe dọa tính mạng (bệnh máu nhỏ tàu) - Ban xuất huyết giảm tiểu cầu huyết khối (TTP) hoặc (không điển hình) hội chứng urê huyết tán huyết (HUS) - nên được loại trừ.
  • Hình thành cuộn tiền (giả đóng băng): nhiều nguyên nhân như số lượng tiểu cầu cao và huyết tương tăng protein; bệnh với paraprotein như đa u tủy (u tương bào) cũng có thể; hơn nữa, cryoglobulinemia (thuộc nhóm mạch máu (viêm mạch máu)) cũng có thể dẫn để cuộn tiền. Lưu ý: cryoglobulin được tìm thấy trong nhiều bệnh truyền nhiễm và tự miễn dịch.
  • Megalocytes: hồng cầu hình bầu dục to ra (> 8 µm) thường có thể phát triển trong rối loạn trưởng thành của quá trình tạo hồng cầu; nguyên nhân điển hình là thiếu vitamin B12 (ví dụ, thiếu máu ác tính) Và axit folic sự thiếu hụt; đồng thiếu hụt cũng có thể là một nguyên nhân trong một số trường hợp hiếm hoi. Các bệnh khác liên quan đến tế bào cực đại bao gồm tủy xương bệnh (ví dụ: hội chứng loạn sản tủy (MDS)), nghiện rượu, suy giáp (tuyến giáp kém hoạt động), và gan bệnh.
  • Spherocytosis (thiếu máu hồng cầu hình cầu), di truyền: nhóm bệnh không đồng nhất về hồng cầu; nó cho thấy thiếu máu nomochromic, thiếu máu tế bào (MCV: 80-100); Căn bệnh này thuộc nhóm bệnh thiếu máu tan máu bẩm sinh (dạng thiếu máu trong đó các tế bào hồng cầu không đạt được tuổi thọ bình thường).