Hội chứng đường hầm tarsal

Sản phẩm xương gót chân hội chứng đường hầm là một trong những hội chứng chèn ép dây thần kinh do co thắt. Sự phân biệt được thực hiện giữa phía trước và phía sau xương gót chân hội chứng đường hầm. Phía trước xương gót chân hội chứng đường hầm ảnh hưởng đến N. fibularis profundus.

Trong hội chứng đường hầm cổ sau, dây thần kinh chày bị nén trong đường hầm cổ chân. Cả hai đều bắt nguồn từ dây thần kinh hông ("dây thần kinh hông"). Hội chứng đường hầm sau lưng xảy ra thường xuyên hơn.

Dây thần kinh chày chạy dọc theo phía sau dưới Chân đến bàn chân bên lên đến lòng bàn chân. Nó cung cấp các cơ vận động của bắp chân và bàn chân và do đó chịu trách nhiệm cho việc đi bộ bằng kiễng chân. Nó cung cấp một phần nhạy cảm của bắp chân và lòng bàn chân. Nó có thể được thu hẹp trong quá trình của nó đằng sau bên trong mắt cá. Đây là nơi có cái gọi là đường hầm ở lưng, được giới hạn bởi xương từ bên trong và kéo dài bởi một dải từ bên ngoài, Retinaculum flexorum hoặc Ligamentum laciniatum.

Hội chứng đường hầm cổ chân trước

Hội chứng ống cổ chân trước là hội chứng co thắt dây thần kinh ảnh hưởng đến N. fibularis profundus (đôi khi lỗi thời còn được gọi là N. peroneus profundus). Do đó, một từ đồng nghĩa cũng là “hội chứng fibularis”. N. fibularis profundus là một nhánh thần kinh của N. fibularis communis, lần lượt là một phần thần kinh (phần fibularis) của N. ischiadicus.

Điều này được chia thành 2 dây thần kinh phía trên hóa thạch popliteal: N. fibularis communis và N. ti chàyis. Ngoài N. fibularis profundus, phần fibularis cũng làm phát sinh N. fibularis superis. Hai nhánh thần kinh tách biệt trong vùng của xương mác cái đầu, chính xác hơn là ở M. fibularis longus.

Tuy nhiên, nhánh có triệu chứng chính của dây thần kinh dạng sợi là N. fibularis profundus. Nguyên nhân của hội chứng đường hầm cổ chân trước được coi là do dây thần kinh bị chèn ép ở vùng mắt cá khớp, vì dây thần kinh chạy dọc theo cấu trúc dây chằng, nên Retinaculum Extensorum lowrius (trong y văn còn được gọi là dây chằng chéo). Ngoài võng mạc, một cấu trúc cơ bắp, ảo giác M. Extensor, cũng có thể dẫn đến chèn ép dây thần kinh.

Sự co thắt có thể được gây ra bởi việc đi giày cao thường xuyên. Giày trượt tuyết và giày leo núi cũng có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng. Cũng như nhiều hội chứng co thắt dây thần kinh khác, một lý do thường xuyên là sự hiện diện của viêm bao gân, vì vùng bị ảnh hưởng sưng lên do N. fibularis profundus.

Nhưng cũng sau những chấn thương, sự hiện diện của một hạch (= những thay đổi mô quá mức, khối u trong bao khớp hoặc vỏ bọc gân) hoặc bệnh tiểu đường mellitus có thể làm tăng rất nhiều nguy cơ mắc hội chứng đường hầm cổ chân trước. Cuối cùng, trạng thái mang thai hoặc rối loạn tuần hoàn mãn tính cũng có thể chèn ép N. fibularis profundus. Hội chứng đường hầm cổ trước có thể được điều trị bảo tồn bằng dẫn lưu bạch huyết, sự xâm nhập cục bộ của steroid và thuốc gây tê cục bộ, thuốc mỡ và lót. Nếu bệnh nhân không đáp ứng với điều trị bảo tồn, phẫu thuật thường được thực hiện.