Van phổi trào ngược là một tương đối hiếm điều kiện của tim van, thường là một triệu chứng của bệnh. Trong rất ít trường hợp, van phổi nôn mửa đòi hỏi điều trị; tuy nhiên, trong trường hợp bệnh nặng, có thể phẫu thuật, vì vậy a tim thay van là cần thiết.
Hở van động mạch phổi là gì?
Các bác sĩ nói về van phổi thiểu năng khi cái gọi là đóng van động mạch phổi không còn hoạt động bình thường. Các tim van hoặc van động mạch phổi nằm ở khu vực giữa tim và phổi động mạch. Chức năng của phổi động mạch là để tiêu ôxy-nhiều máu trực tiếp từ tim và vận chuyển nó đến phổi. Van động mạch phổi có thể được coi là van đảm bảo rằng máu đã qua đi thì không thể chảy ngược vào tim. Tuy nhiên, nếu đã bị suy van động mạch phổi thì không còn khả năng phòng ngừa. máu lưu lượng. Trong nhiều trường hợp, một lượng nhỏ rò rỉ là bình thường; điều đó không gây ra các triệu chứng hoặc khó chịu.
Nguyên nhân
Trong nhiều trường hợp, tình trạng suy van động mạch phổi xảy ra khi có quá huyết áp trong máu tàu của phổi. Các nguyên nhân khác của suy van động mạch phổi bao gồm chấn thương van động mạch phổi hoặc viêm. Trong một số rất ít trường hợp, thiểu năng van động mạch phổi là bẩm sinh. Viêm chủ yếu là do vi khuẩn. Ví dụ, khi người nghiện chích thuốc. Do thiết bị ống tiêm bị ô nhiễm, có thể vi khuẩn Để vào tĩnh mạch trực tiếp và làm việc theo cách của họ từ đó đến van tim, kích hoạt một viêm trong khóa học tiếp theo. Tuy nhiên, cũng có khả năng các bệnh khác gây ra tình trạng suy van động mạch phổi. Do đó, bằng cách mở rộng, van động mạch phổi cũng có thể xảy ra do sự tiến triển của bệnh cơ bản điều kiện.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Cái gọi là hở van động mạch phổi nguyên phát thường không có triệu chứng. Điều này có nghĩa là bệnh nhân không phàn nàn về các triệu chứng hoặc khó chịu; sau đó, mọi người sống trong nhiều năm với chứng suy van động mạch phổi mà không được chẩn đoán. Tuy nhiên, nếu hở van động mạch phổi thứ phát thì có nhiều triệu chứng khác nhau. Trước hết, khó thở khi gắng sức phát triển. Người bị ảnh hưởng bị tím tái và / hoặc cũng phàn nàn về việc giảm hiệu suất đáng kể.
Chẩn đoán và diễn biến của bệnh
Là một phần của chẩn đoán, kiểm tra thể chất được thực hiện. Bác sĩ kiểm tra người bị ảnh hưởng xem có phù ngoại vi hoặc gan to hay không và hơn nữa cũng kiểm tra xung huyết ảnh hưởng trên. Nếu đã có suy van động mạch phổi rõ rệt, đôi khi cũng có thể chẩn đoán được cổ trướng. Trong quá trình nghe tim thai, có thể xảy ra tiếng tim thứ hai chia đôi rộng rãi. Đôi khi cũng có thể cảm nhận được tiếng thì thầm của Graham-Steell. Sau đó, bác sĩ sẽ lấy một X-quang của ngực hoặc có thể phát hiện phổi to rõ ràng động mạch trên MRI tim, có thể nhìn thấy trong tâm thất phải. Doppler màu siêu âm tim cũng cho phép bác sĩ đánh giá mức độ hở van động mạch phổi. Diễn biến của bệnh chủ yếu phụ thuộc vào cơ địa của bệnh nhân. Do đó, một tiên lượng chính xác không thể được đưa ra; Suy van động mạch phổi có thể vẫn không được điều trị theo cách tương tự và do đó không gây nguy hiểm cho bệnh nhân sức khỏe và cuộc sống. Trường hợp nặng, bệnh nhân phải phẫu thuật nên chắc chắn đe dọa đến tính mạng. Vì những lý do đó, do đó, điều cần thiết là người thầy thuốc cũng phải chẩn đoán nguyên nhân gây ra bệnh suy van động mạch phổi; đặc biệt là vì việc điều trị bệnh cơ bản là một phần thiết yếu của điều trị.
Các biến chứng
Hở van động mạch phổi thường mắc phải nhất, nhưng trong một số ít trường hợp, nó có thể do dị dạng di truyền của van tim. Phần lớn các trường hợp hở van động mạch phổi do di truyền hầu như không có triệu chứng. Dòng chảy ngược nhẹ của máu từ động mạch phổi vào tâm thất phải trong thư giãn giai đoạn (tâm trương) thường không được chú ý, do đó tình trạng suy thường vẫn không được phát hiện trong thời gian nhiều năm. Ngay cả khi không được điều trị, suy van động mạch phổi nhẹ cũng không gây ra bất kỳ biến chứng nào. Sự thiếu hụt hiệu suất có thể chỉ xảy ra khi hoạt động thể chất căng thẳng. Trào ngược van tim mắc phải cho thấy một bức tranh khác, với các triệu chứng nghiêm trọng khác nhau có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng nếu không được điều trị. Những dấu hiệu như vậy bao gồm khó thở khi gắng sức và tím tái, sự đổi màu xanh lam của da có thể nhìn thấy từ bên ngoài do ôxy thiếu hụt trong tĩnh mạch trở lại tàu. Ngoài ra, hầu như luôn luôn có sự mất hiệu suất vì tâm thất phải không thể cung cấp đủ lượng máu lên phổi do máu từ động mạch phổi chảy ngược trở lại. Hở van động mạch phổi mắc phải không được điều trị có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng. Do tim phải giảm hiệu quả, phù ngoại vi có thể hình thành ở tứ chi và bụng dưới dạng cổ trướng. Phóng to bất thường gan (gan to) cũng có thể do tim phải giảm hiệu suất. Để ngăn ngừa các di chứng không thể đảo ngược của bệnh hở van tim, điều trị hở van động mạch phổi được khuyến khích với ý nghĩa là điều trị nguyên nhân.
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?
Vì bệnh suy van động mạch phổi không thể tự chữa lành và trong trường hợp xấu nhất, có thể dẫn đến cái chết của người bị ảnh hưởng, bệnh này luôn luôn phải được điều trị bởi bác sĩ. Căn bệnh này được phát hiện và điều trị càng sớm thì khả năng khỏi hoàn toàn càng cao. Nên tư vấn bác sĩ về bệnh suy van động mạch phổi nếu bệnh nhân bị nặng đau trong khu vực của trái tim. Các đau cũng có thể lây lan đến ngực. Tương tự như vậy, hiệu suất làm việc bị giảm sút, do đó người bị ảnh hưởng không còn có thể thực hiện các hoạt động hoặc thể thao gắng sức. Cyanosis cũng có thể chỉ ra tình trạng suy van động mạch phổi và luôn phải được bác sĩ khám. Nếu các triệu chứng vẫn tồn tại trong một thời gian dài và xảy ra mà không có bất kỳ lý do cụ thể nào, thì luôn cần được bác sĩ tư vấn ngay lập tức. Hở van động mạch phổi phải được bác sĩ chuyên khoa tim mạch khám và điều trị. Vì bệnh thường được điều trị bằng phẫu thuật nên việc nằm viện là cần thiết. Nếu điều trị sớm, tuổi thọ của người bị ảnh hưởng thường không bị giảm.
Điều trị và trị liệu
Hở van động mạch phổi nguyên phát chỉ được điều trị trong một số ít trường hợp nhất. Có lẽ cũng bởi nhiều người thậm chí không biết rằng mình bị suy van động mạch phổi. Điều này là do không có triệu chứng và suy van động mạch phổi nguyên phát thường không được chú ý trong nhiều năm hoặc chỉ được phát hiện tình cờ khi khám định kỳ. Như một quy luật, do đó, không điều trị bắt buộc. Điều này đặc biệt đúng nếu tâm thất phải của tim có sự thích nghi với áp suất thấp. khối lượng tải trọng. Tuy nhiên, nếu phổi tăng huyết áp hiện tại, liệu pháp - chẳng hạn như Viêm nội tâm mạc dự phòng - phải được bắt đầu. Tuy nhiên, chỉ khi bác sĩ cũng biết nguyên nhân gây ra bệnh suy van động mạch phổi là gì. Tuy nhiên, đối với trường hợp suy van động mạch phổi thứ phát, tình hình có phần khác. Chủ yếu, bác sĩ xem xét nguyên nhân trước khi bắt đầu điều trị. Trong nhiều trường hợp, liệu pháp điều trị suy van động mạch phổi là điều trị bệnh cơ bản; nhiều trường hợp suy van động mạch phổi chỉ đơn thuần là triệu chứng nên bệnh suy van động mạch phổi không phải điều trị trực tiếp mà tập trung chủ yếu vào điều trị nguyên nhân. Trong nhiều trường hợp, nếu bệnh tiến triển nặng hoặc các triệu chứng và phàn nàn trở nên nghiêm trọng hơn, phẫu thuật có thể giúp ích. Là một phần của điều trị phẫu thuật, thay van tim được đưa vào để điều chỉnh tình trạng suy van động mạch phổi. Tuy nhiên, phẫu thuật chỉ đóng vai trò hỗ trợ trong một số trường hợp; như một quy luật, nó là một bệnh không trị liệu hiếm khi gây ra vấn đề.
Phòng chống
Hở van động mạch phổi chỉ có thể được ngăn ngừa ở một mức độ hạn chế. Khuyến cáo rằng nên ngăn ngừa các bệnh tiềm ẩn có thể kích hoạt van động mạch phổi. Do đó, những người nghiện các chất gây nghiện cần đảm bảo sử dụng dụng cụ tiêm vô trùng. Đặc biệt, những người bị ảnh hưởng bởi một bệnh tiềm ẩn có thể gây ra tình trạng suy van động mạch phổi nên kiểm tra thường xuyên.
Theo dõi
Vì hở van động mạch phổi nguyên phát thường chỉ được phát hiện như một phát hiện ngẫu nhiên, không có liệu pháp điều trị hoặc theo dõi cụ thể cho nó. Tuy nhiên, bất kỳ ai nhận thấy các triệu chứng như giảm hoạt động thể chất, khó thở hoặc niêm mạc có màu hơi xanh (tím tái) nên ngay lập tức tham khảo ý kiến bác sĩ gia đình hoặc bác sĩ tim mạch để được làm rõ. Vì hở van động mạch phổi thứ phát thường là triệu chứng của một bệnh lý khác nên bác sĩ sẽ tập trung vào việc điều trị. Theo đó, việc theo dõi cũng sẽ được điều chỉnh cho phù hợp với bệnh cơ bản. Tuy nhiên, nếu tình trạng suy van động mạch phổi thứ phát nặng đến mức cần thiết phải thay van, bệnh nhân phải đi khám sức khỏe định kỳ với bác sĩ chuyên khoa tim mạch. Trong các kỳ kiểm tra này, chức năng van được kiểm tra bằng cách siêu âm tim. Lần tái khám đầu tiên nên diễn ra khoảng ba tháng sau khi phẫu thuật và phục hồi chức năng. Bệnh nhân thay van sinh học cần điều trị chống đông máu (ức chế đông máu) trong tối đa ba tháng sau phẫu thuật, trong khi bệnh nhân thay van cơ học mới cần điều trị trong suốt phần đời còn lại của họ. Ngoài ra, suốt đời Viêm nội tâm mạc cần điều trị dự phòng trước và sau khi phẫu thuật đường thở trên và hầu họng. Bệnh nhân thuộc nhóm nguy cơ cao cũng nên tham khảo ý kiến bác sĩ ngay lập tức nếu họ phát triển sốt hoặc các dấu hiệu khác của một bệnh truyền nhiễm. Thông thường, những người bị ảnh hưởng được cung cấp một Viêm nội tâm mạc hộ chiếu, trong đó có tất cả các thông tin quan trọng và nên được mang theo mọi lúc.
Những gì bạn có thể tự làm
Hở van động mạch phổi thường tiến triển mà không có triệu chứng. Điều này thường đúng với các dị tật van tim bẩm sinh. Không có các triệu chứng của bệnh, tất nhiên, không có lý do gì để tự giúp mình các biện pháp. Tuy nhiên, điều này sẽ thay đổi nếu bệnh tình cờ được chẩn đoán sau một gắng sức nặng, trong đó khó thở hoặc thậm chí bất tỉnh đã xảy ra. Nếu những triệu chứng này xảy ra, người bị ảnh hưởng trước tiên cần khẩn trương tham khảo ý kiến bác sĩ và mô tả các triệu chứng. Sau khi chẩn đoán “suy van động mạch phổi” đã được xác định, bác sĩ sẽ xác định mức độ nghiêm trọng của bệnh và làm rõ các lựa chọn điều trị khác. Tuy nhiên, thông thường, liệu pháp không cần thiết. Tuy nhiên, bệnh nhân có trách nhiệm ảnh hưởng tích cực đến quá trình bệnh thông qua việc tự giúp đỡ. Bất kể tình trạng bệnh như thế nào, việc thu thập thông tin hoặc trao đổi kinh nghiệm trong khuôn khổ các nhóm hoặc xã hội tự lực đều có lợi. Bằng cách này, nhiều bệnh nhân suy van tim nhẹ đã có thể bớt lo lắng. Các kinh nghiệm được truyền lại ở đây là làm thế nào, trong những trường hợp này, thậm chí có thể tăng cường sức mạnh cho tim mà không cần điều trị bằng một lối sống thích ứng. Khả thi giải pháp cũng được hiển thị cho các dị tật tim nghiêm trọng hơn cần điều trị. Các xã hội và nhóm tự lực quan trọng bao gồm “Deutsche Gesellschaft für Kardiologie” (Hiệp hội Đức Tim mạch) hoặc nhóm tự lực “Deutsche Herzstiftung e. V.v ” (Quỹ Trái tim Đức). Ở đó, bệnh nhân nhận được thông tin rộng rãi và cũng có cơ hội trao đổi kinh nghiệm với những người mắc bệnh khác. Sự cách ly của từng bệnh nhân có thể được dỡ bỏ với sự giúp đỡ của các nhóm tự lực này, do đó cải thiện chất lượng cuộc sống tổng thể.
