Vô niệu và thiểu niệu: Khám

Khám lâm sàng toàn diện là cơ sở để lựa chọn các bước chẩn đoán tiếp theo:

  • Khám sức khỏe tổng quát - bao gồm huyết áp, mạch, trọng lượng cơ thể, chiều cao; thêm nữa:
    • Kiểm tra (xem).
      • Da và niêm mạc [thiếu máu (thiếu máu), phù (giữ nước), ngứa (ngứa), màu da vàng]
      • Bụng (bụng)
        • Hình dạng của bụng?
        • Màu da? Kết cấu da?
        • Hiệu quả (thay da)?
        • Thúc đẩy? Chuyển động ruột?
        • Tàu nhìn thấy được?
        • Vết sẹo? Hernias (gãy xương)?
    • Nghe tim [do các chẩn đoán phân biệt: suy tim (suy tim), nhồi máu cơ tim (nhồi máu cơ tim) với suy tim (suy tim), viêm cơ tim (viêm cơ tim) với suy tim (suy tim)]
    • Kiểm tra phổi
      • Nghe tim thai (nghe) phổi [khó thở (khó thở); phù phổi: âm thở giảm dần; những tiếng ran ẩm, bong bóng thô, trong trường hợp nghiêm trọng có thể nghe thấy mà không cần ống nghe (“phổi có bọt khí”)]
      • Bronchophony (kiểm tra việc truyền âm thanh tần số cao; bệnh nhân được yêu cầu phát âm từ “66” nhiều lần bằng giọng nhọn trong khi bác sĩ lắng nghe phổi) [tăng dẫn truyền âm thanh do thâm nhiễm phổi (ví dụ: viêm phổi) kết quả là, số “66” được hiểu rõ hơn ở bên bị bệnh hơn là ở bên lành; trong trường hợp giảm độ dẫn truyền âm thanh (suy giảm hoặc vắng mặt: ví dụ, trong Tràn dịch màng phổi, tràn khí màng phổi, Khí phổi thủng). Kết quả là, số "66" hầu như không thể nghe thấy ở phần phổi bị bệnh, vì âm thanh tần số cao bị suy giảm mạnh]
      • Tiếng gõ (tiếng gõ) của phổi [phù phổi: tiếng gõ bình thường đến bị bóp nghẹt]
      • Tự do âm thanh (kiểm tra sự dẫn truyền tần số thấp; bệnh nhân được yêu cầu nói từ “99” nhiều lần với giọng trầm trong khi bác sĩ đặt tay lên bệnh nhân ngực hoặc trở lại) [tăng dẫn truyền âm thanh do thâm nhiễm phổi (ví dụ như trong viêm phổi/ viêm phổi) hậu quả là, con số “99” được hiểu rõ hơn ở bên bị bệnh hơn là ở bên lành; giảm độ dẫn truyền âm thanh (giảm độc lực: ví dụ: xẹp phổi, màng phổi; giảm trầm trọng hoặc vắng mặt: trong Tràn dịch màng phổi, tràn khí màng phổi, Khí phổi thủng). Kết quả là, số “99” hầu như không nghe thấy ở phần phổi bị bệnh, bởi vì âm thanh tần số thấp bị suy giảm mạnh]
    • Khám bụng (bụng)
      • Bộ gõ (gõ) vùng bụng [giảm âm gõ do gan hoặc lá lách to, khối u, bí tiểu?)
      • Sờ (sờ) bụng (đau ?, đau nhói ?, đau khi ho ?, căng cơ phòng thủ ?, lỗ thoát vị ?, đau gõ vào mang thận?)
    • Kiểm tra trực tràng kỹ thuật số (DRU): kiểm tra trực tràng (trực tràng) và các cơ quan lân cận với ngón tay bằng cách sờ nắn: đánh giá về tuyến tiền liệt kích thước, hình dạng và tính nhất quán [tăng sản tuyến tiền liệt lành tính/ phì đại lành tính tuyến tiền liệt].
  • Khám tiết niệu / thận [do các chẩn đoán phân biệt:
    • Viêm thận kẽ cấp tính (viêm thận).
    • Tăng sản tuyến tiền liệt lành tính
    • Viêm cầu thậnthận bệnh do viêm tiểu thể thận.
    • Hẹp niệu quản (hẹp niệu quản)
    • Urethrastenosis (hẹp niệu đạo)
    • Sỏi niệu (bệnh sỏi tiết niệu)]

Dấu ngoặc vuông [] cho biết các phát hiện vật lý có thể có về bệnh lý (bệnh lý).