Khám lâm sàng toàn diện là cơ sở để lựa chọn các bước chẩn đoán tiếp theo:
- Khám sức khỏe tổng quát - bao gồm huyết áp, mạch, nhiệt độ cơ thể, trọng lượng cơ thể, chiều cao cơ thể; hơn nữa:
- Kiểm tra (xem).
- Da, niêm mạc và củng mạc (phần trắng của mắt) [ban đỏ lan tỏa dát sẩn (phát ban với các sẩn nhỏ); đốm xuất huyết (xuất huyết giống bọ chét)]
- Cái cổ bao gồm sờ nắn [chứng liệt màng não (đau cứng cổ) / tăng sức cản chuyển động của đầu ở cột sống cổ]
- Cực hạn
- Nghe tim (nghe) tim
- Kiểm tra phổi (do các bệnh thứ phát có thể xảy ra).
- Nghe tim thai (nghe) phổi
- Bronchophony (kiểm tra sự truyền âm thanh tần số cao; bệnh nhân được yêu cầu phát âm từ “66” nhiều lần bằng giọng nhọn trong khi bác sĩ lắng nghe phổi) [tăng dẫn truyền âm thanh do thâm nhiễm / chèn ép phổi của phổi mô (egeg trong viêm phổi) kết quả là, số “66” được hiểu rõ hơn ở bên bị bệnh hơn là ở bên lành; trong trường hợp giảm độ dẫn truyền âm thanh (suy yếu hoặc vắng mặt: ví dụ như trong Tràn dịch màng phổi, tràn khí màng phổi, Khí phổi thủng). Kết quả là, số "66" hầu như không thể nghe thấy ở phần phổi bị bệnh, vì âm thanh tần số cao bị suy giảm mạnh]
- Tự do âm thanh (kiểm tra sự dẫn truyền của các tần số thấp; bệnh nhân được yêu cầu phát âm từ “99” nhiều lần với giọng trầm trong khi bác sĩ đặt tay lên bệnh nhân ngực hoặc trở lại) [tăng dẫn truyền âm thanh do thâm nhiễm / chèn ép phổi của phổi mô (egeg trong viêm phổi) kết quả là, số “99” được hiểu rõ hơn ở bên bị bệnh hơn là ở bên lành; trong trường hợp giảm độ dẫn truyền âm thanh (giảm độc lực: ví dụ: xẹp phổi, màng phổi; giảm mạnh hoặc vắng mặt: trong trường hợp Tràn dịch màng phổi, tràn khí màng phổi, khí thũng phổi). Kết quả là, số “99” hầu như không nghe thấy ở phần phổi bị bệnh, bởi vì âm thanh tần số thấp bị suy yếu mạnh]
- Kiểm tra (xem).
- Kiểm tra thần kinh - bao gồm kiểm tra xem triệu chứng đau cổ cứng khớp (chứng lác trong não), kiểm tra chức năng vận động và cảm giác với kiểm tra phản xạ (đặc biệt gân bắp tay phản xạ (BSR), phản xạ gân cơ tam đầu (TSR), phản xạ màng xương bán kính (RPR), phản xạ gân gót (PSR) và Gân Achilles phản xạ (ASR, cũng là phản xạ triceps surae)). [do chẩn đoán phân biệt:
- viêm mủ màng phổi - bộ sưu tập về mủ trong một khoang cơ thể; có thể xảy ra trong sọ dưới nhiều tiếng (dưới khó màng não) và ngoài màng cứng (trên màng não cứng).
- Viêm não (viêm não).
- Brain áp xe - tích lũy mủ trong não (đau đầu, buồn nôn, ói mửa, co giật động kinh, che phủ ý thức).
- Meningeosis carcinomatosa - di căn của một ung thư trong màng não.
- Bệnh xuất huyết dưới màng nhện (SAB) - chảy máu trong các khoảng trống trong sọ mang dịch não tủy (dịch thần kinh). Điều này đi kèm với đau đầu đột ngột và chứng màng não, gây rối loạn ý thức trong thời gian ngắn và có thể dẫn đến rối loạn chức năng não vĩnh viễn)]
Lưu ý: Những bệnh nhân bị suy giảm ý thức và / hoặc mất khả năng tập trung (ví dụ: liệt tứ chi) trước tiên phải trải qua Chụp cắt lớp vi tính của sọ (chụp cắt lớp vi tính sọ não; CCT).
- Khám sức khỏe tai mũi họng - tìm kiếm tiêu điểm (chẩn đoán tiêu điểm): ví dụ, nghi ngờ viêm xương chũm - quá trình viêm xương chũm; viêm các tế bào xương có khí của quá trình mastoid (quá trình mastoid).
Dấu ngoặc vuông [] cho biết các phát hiện vật lý có thể có về bệnh lý (bệnh lý).
