Khối u trong ống sống
Khối u trong ống tủy sống thường là do các khối u cột sống phát triển vào ống tủy. Do đó, chúng không bắt nguồn từ ống tủy sống, nhưng trong cột sống. Các khối u cột sống có thể là nguyên phát, tức là
họ phát triển trực tiếp trong xương của cột sống, hoặc thứ cấp, tức là chúng di căn từ các khối u khác. Có những khối u lành tính và ác tính có thể hình thành trong cột sống. Các khối u lành tính bao gồm u xương dạng xương, u nguyên bào xương, u mạch máu, u mô bào dạng sợi, u nang xương phình động mạch và u hạt bạch cầu ái toan.
Chúng thường chỉ được chú ý bởi đau và chỉ rất hiếm khi thiếu hụt thần kinh. Hầu hết các khối u lành tính là những phát hiện ngẫu nhiên. Chúng thường chỉ được điều trị nếu ống tủy sống cũng bị ảnh hưởng.
Các khối u ác tính là ví dụ Ewing's sarcoma, osteosarcoma và ung thư sụn. Do sự phát triển xâm lấn của chúng, những khối u này gây nguy hiểm lớn cho tủy sống và do đó phải được vận hành nếu có thể. Ngoài ra, hóa trị và xạ trị thường là cần thiết. di căn trong khu vực của cột sống cũng khá phổ biến và có thể dẫn đến tổn thương tủy sống và thậm chí cả bịnh liệt do biến dạng đốt sống và sự phát triển của khối u vào ống sống. Ở đây, một liệu pháp nhanh và chuyên sâu là cần thiết.
Thuốc tiêm ống sống
Có lẽ loại tiêm quan trọng nhất vào ống sống là xâm nhập màng cứng. Tại đây, thuốc được tiêm từ từ vào khoang màng não (khoảng trống giữa hai tấm màng ngoài màng não) của tủy sống. Các thành phần hoạt tính là thuốc gây tê cục bộ và glucocorticoid.
Địa phương thuốc mê được sử dụng cho địa phương gây tê, ví dụ trong khi phẫu thuật hoặc cho đau cứu trợ. Glucocorticoid, Chẳng hạn như cortisone, được sử dụng để điều trị viêm. Kết hợp, chúng được sử dụng để điều trị các bệnh chỉnh hình khác nhau, chẳng hạn như rễ thần kinh hội chứng (tổn thương dây thần kinh cột sống do hẹp ống sống), thoát vị đĩa đệm hoặc hẹp ống sống.
Cột sống gây tê là một hình thức gây tê cục bộ cho các ca mổ ở bụng dưới, bẹn, đáy chậu và chân. Nó có lẽ được biết đến nhiều nhất với việc sử dụng trong mổ lấy thai. Tại đây hoạt chất được tiêm vào khoang dưới màng cứng và do đó có hiệu quả rất nhanh.
Gây tê ngoài màng cứng (PDA) đặc biệt quan trọng đối với đau cứu trợ và chủ yếu được sử dụng trong khoa sản để giảm đau khi chuyển dạ. Tiêm ngoài màng cứng vào khoang ngoài màng cứng và do đó tác dụng hơi chậm hơn tê tủy.
