Tràn dịch màng phổi là sự gia tăng bệnh lý (bất thường) về hàm lượng chất lỏng giữa màng phổi parietalis (màng phổi) và phủ tạng màng phổi (màng phổi của phổi), có thể do nhiều loại bệnh gây ra. Là một phần của chẩn đoán và điều trị các dạng khác nhau của Tràn dịch màng phổi, chất lỏng thu được bởi đâm được phân tích trong phòng thí nghiệm. Có thể phân biệt các dạng tràn dịch màng phổi sau:
- Xuất huyết (tiết ra máu).
- Purid (có mủ) tiết ra
- Bạch huyết
- Dịch tiết (xem bên dưới) - dịch đục nhiều hoặc ít có nguồn gốc viêm nhiễm.
- Dịch truyền (xem bên dưới) - phần lớn là dịch huyết thanh có nguồn gốc không sinh mủ, chứa ít tế bào và protein.
các thủ tục
Vật liệu cần thiết
- Chọc dò màng phổi
Chuẩn bị của bệnh nhân
- Không cần thiết
Các yếu tố gây rối
- Không biết
Chỉ định
- Tràn dịch màng phổi không rõ ràng
Sự giải thích
Kiểm tra (màu sắc và tính nhất quán của dấu chấm câu).
| Màu sắc và tính nhất quán | Đánh giá |
| Màu hổ phách nhẹ và trong | bình thường |
| trong và nhớt |
|
| có mủ đục | Mủ: phù màng phổi (có mùi hôi tanh; tiết nhiều bạch cầu trong khoang màng phổi) hoặc áp xe ổ bụng |
| Có mây như sữa | Tràn dịch màu sữa có chứa chất béo: chylothorax:
|
| đẫm máu | Tràn máu màng phổi: |
Sự khác biệt giữa dịch rỉ và dịch thẩm thấu.
| dịch tiết | Dịch tiết ra | |
| Tổng màu trắng tính bằng g / l | <30 | > 30 |
| Trọng lượng riêng | <1.016 | > 1.016 |
| TP màng phổi: TP huyết thanh (thương số protein toàn phần; protein toàn phần, TP). | <0,5 | > 0,5 |
| LDH tính bằng U / l | <200 | > 200 |
| Màng phổi LDL: LDL huyết thanh (LDL quotient). | <0,6 | > 0,6 |
Các bệnh có thể liên quan đến dịch truyền:
- Trái Tim suy (suy tim): trái mất bù suy tim.
- Giảm albumin máu (giảm nồng độ albumin protein huyết tương trong huyết tương):
- Bệnh đường ruột xuất tiết (bệnh đường ruột mất protein; hội chứng mất protein qua đường ruột).
- Gan xơ gan - mô liên kết tu sửa của gan dẫn đến suy giảm chức năng.
- Hội chứng thận hư - thuật ngữ chung cho các triệu chứng xảy ra trong các bệnh khác nhau của cầu thận (tiểu thể thận); các triệu chứng là protein niệu (bài tiết protein qua nước tiểu) với lượng protein mất đi hơn 1 g / m² / bề mặt cơ thể mỗi ngày; giảm protein huyết, phù ngoại biên do hạ albumin máu <2.5 g / dl huyết thanh, tăng lipid máu (rối loạn chuyển hóa lipid).
- Suy dinh dưỡng
- Suy thận (thận yếu)
Các bệnh có thể liên quan đến dịch tiết:
- Nhiễm trùng do vi khuẩn ở các cơ quan trong lồng ngực hoặc ổ bụng (ví dụ: bệnh lao): bạch cầu ↑, glucose ; phát hiện mầm bệnh nếu cần thiết.
- Các khối u ác tính (tuyến vú, phổi và màng phổi: thường xuất huyết, phát hiện tế bào ác tính nếu cần).
- Collagenoses (nhóm của mô liên kết bệnh do quá trình tự miễn dịch gây ra) - hệ thống Bệnh ban đỏ (SLE), viêm đa cơ (PM) hoặc viêm da cơ (DM), Hội chứng Sjogren (Sj), xơ cứng bì (SSc) và hội chứng Sharp (“bệnh mô liên kết hỗn hợp”, MCTD).
- Thuyên tắc phổi
- Viêm phổi (viêm phổi)
- Điều kiện n. phẫu thuật hoặc chấn thương
Các thông số xét nghiệm khác trong tràn dịch màng phổi không rõ ràng:
- Công thức máu khác nhau
- Hematocrit
- Giá trị PH
- Amylase
- Glucose (xác định đường huyết)
- Triglyceride
- Kiểm tra vi sinh
- Khoa học
| Nghiên cứu sinh hóa |
|
| Vi trùng học |
|
| Khoa học |
|
