Thời kỳ mãn kinh: Kiểm tra và chẩn đoán

Một thành phần thiết yếu của chẩn đoán trong phòng thí nghiệm là chẩn đoán hormone. Điều này là cần thiết cho một liều lượng có thể cần thiết hoặc hợp lý, hợp lý cho từng cá nhân hormone thay thế trị liệu (HRT). Các thông số phòng thí nghiệm quan trọng nhất về tình trạng hormone được liệt kê dưới đây:

Các thông số phòng thí nghiệm bậc 1 - các xét nghiệm phòng thí nghiệm bắt buộc.

  • VSATTP (hormone kích thích nang trứng) - được sử dụng để chẩn đoán tiền mãn kinh và sau mãn kinh ở phụ nữ từ 40 đến 45 tuổi với triệu chứng mãn kinh và ở phụ nữ dưới 40 tuổi có bằng chứng của suy buồng trứng sớm (suy giảm chức năng buồng trứng với tình trạng mất nang noãn tiến triển (không thể đẻ ra nang)).
  • LH (hormone tạo hoàng thể)
  • estradiol 17-beta

Thông số phòng thí nghiệm bậc 2 - tùy thuộc vào kết quả của lịch sử, kiểm tra thể chất, v.v. - để làm rõ chẩn đoán phân biệt.

  • Estrone
  • TSH
  • prolactin
  • Công thức máu nhỏ
  • Các thông số viêm - CRP (protein phản ứng C) hoặc ESR (tốc độ lắng hồng cầu).
  • Tình trạng nước tiểu (kiểm tra nhanh: pH, bạch cầu, nitrit, protein, glucose, xeton, urobilinogen, bilirubin, máu), trầm tích, nếu cần cấy nước tiểu (phát hiện mầm bệnh và kháng đồ, nghĩa là thử nghiệm phù hợp kháng sinh độ nhạy / điện trở).
  • Nhịn ăn glucose (nhịn ăn máu glucose), nếu cần, xét nghiệm dung nạp glucose đường uống (oGTT).
  • Gan thông số - alanin aminotransferase (ALT, GPT), aspartate aminotransferase (AST, GOT), glutamate dehydrogenase (GLDH) và gamma-glutamyl transferase (gamma-GT, GGT), phosphatase kiềm, bilirubin.
  • Các thông số về thận - Urê, creatinin, Cystatin C or độ thanh thải creatinin, Nếu cần.
  • Các thông số xơ vữa động mạch:
    • Tổng số: cholesterol, LDL cholesterol, HDL cholesterol.
    • Triglyceride
    • homocystein
  • Vitamin D3, B6, B12, axit folic, nguyên tố vi lượng selenkẽm.
  • Kiểm tra điều huyền bí (không hiển thị) máu trong phân.

Thời kỳ mãn kinh: thời gian của kỳ kinh cuối cùng.

Tiền mãn kinh: khởi phát 1 năm sau kỳ kinh cuối cùng.

Chòm sao hormone

  • FSH tăng đáng kể
  • LH tăng
  • FSH / LH> 1
  • 17-Beta estradiol giảm

Chẩn đoán mãn kinh được coi là xác nhận khi:

Giai đoạn / Tuổi FSH - giá trị bình thường
Phụ nữ, huyết thanh Giai đoạn nang trứng 2-10 IU / ml
Giai đoạn giữa chu kỳ (chu kỳ tuần hoàn). 8-20 IU / ml
Giai đoạn Luteal 2-8 IU / ml
Thời kỳ mãn kinh 20-100 IU / ml
Giai đoạn / Tuổi LH - giá trị bình thường
Phụ nữ, huyết thanh Giai đoạn nang trứng 2-6 U / l
Đỉnh rụng trứng 6-20 U / l
Giai đoạn Luteal 3-8 U / l
Thời kỳ mãn kinh > 30 U / l
Giai đoạn / Tuổi 17-Beta-estadiol - giá trị bình thường
Phụ nữ, huyết thanh Giai đoạn sớm của nang trứng 20-190 pg / ml
Đỉnh tiền điều hòa 150-530 pg / ml
Giai đoạn Luteal 55-210 pg / ml
Tiền mãn kinh <30 pg / ml