Vì áp lực là nguyên nhân chính gây ra vết loét do tì đè nên việc giảm áp lực lên những vùng dễ bị tổn thương trên cơ thể là ưu tiên hàng đầu, ví dụ như: Vận động, định vị và thay đổi tư thế. Các biện pháp phòng ngừa khác để ngăn ngừa loét do tì đè, chẳng hạn như da quan tâm hoặc thúc đẩy lưu thông, Có thể bổ sung nhưng không thay thế các biện pháp để giảm bớt áp lực. Song song đó, các rủi ro khác được loại bỏ càng nhiều càng tốt, chẳng hạn không thể giư được hoặc đổ mồ hôi.
Vận động phòng ngừa loét tì đè.
Người bệnh nằm liệt giường cần được vận động càng sớm càng tốt. Vận động của bệnh nhân không chỉ bao gồm đứng dậy mà còn bất kỳ bài tập vận động nào (ngay cả khi nằm trên giường). Ngay từ sớm, các bài tập về phạm vi chuyển động thụ động có thể được bắt đầu, tăng dần thông qua các bài tập hỗ trợ (người chăm sóc hướng dẫn và hỗ trợ) đến các bài tập chủ động. Nếu các bài tập này được tích hợp vào các thói quen chăm sóc khác (rửa toàn thân, định vị lại), chúng đòi hỏi một lượng thời gian nhỏ so với lợi ích.
Điều trị dự phòng loét do tì đè thông qua định vị
Mục tiêu của việc định vị áp lực loét dự phòng là tăng bề mặt hỗ trợ. Điều này phân bổ trọng lượng của bệnh nhân trên một khu vực lớn hơn, do đó giảm áp lực hỗ trợ lên các bộ phận riêng lẻ của cơ thể. Một sự khác biệt được thực hiện giữa định vị mềm và siêu mềm: Ở định vị mềm (ví dụ, với chốngtư thế nằm đệm, đệm nước, đệm gel, lông thú), áp lực hỗ trợ không được vượt quá một áp lực nhất định. Với sự hỗ trợ của nệm đặc biệt, bệnh nhân có thể được đặt ở vị trí siêu mềm, đảm bảo không bị hạn chế ôxy cung cấp cho tất cả da khu vực. Tuy nhiên, định vị mềm và siêu mềm dẫn đến hạn chế khả năng vận động và ức chế các cử động tự phát của người bị ảnh hưởng. Vì lý do này, những bệnh nhân vẫn còn cử động tối thiểu không được đặt ở vị trí quá mềm.
Thường xuyên thay đổi vị trí
Nếu định vị mềm và siêu mềm không đủ áp lực loét phòng ngừa, bệnh nhân phải được đặt lại vị trí trong những khoảng thời gian cố định. Định vị lại thường xuyên cung cấp giảm áp lực tạm thời hoàn toàn cho các thiết bị dễ bị tổn thương da khu vực. Bệnh nhân nên được đặt lại vị trí ít nhất hai giờ một lần, và thường xuyên hơn nếu họ có Các yếu tố rủi ro. Theo nguyên tắc, có thể luân phiên giữa các tư thế nằm nghiêng bên trái và bên phải; chỉ một số bệnh nhân chấp nhận nằm sấp. Ví dụ, nếu bệnh nhân không thể được quay sang bên phải vì họ điều kiện (chẳng hạn như nhân tạo khớp hông), bệnh nhân được luân phiên nằm nghiêng bên trái và nằm ngửa sau mỗi hai giờ. Tuy nhiên, điều này làm giảm một nửa thời gian phục hồi của các vùng da dễ bị tổn thương!
Chăm sóc da: bảo vệ khỏi các ảnh hưởng có hại.
Chăm sóc da được sử dụng để bảo vệ da khỏi các tác động có hại. Ví dụ, chăm sóc da bảo vệ da của bệnh nhân không kiểm soát được phân hoặc nước tiểu. Không thể “nuôi dưỡng” làn da từ bên ngoài, vì vậy kem và thuốc mỡ không thay thế các hành động đảm bảo da lưu thông (tức là nuôi dưỡng từ bên trong), ví dụ, định vị và thay đổi vị trí. Điều quan trọng cần biết là da ẩm có thể biến thành vết loét do tì đè. Vì vậy, điều quan trọng là phải giữ cho da khô.
Thúc đẩy lưu thông
Thăng chức máu chảy vào da, nếu bệnh nhân điều kiện cho phép, tắm đầy đủ ấm với thêm carbon Có thể uống điôxít hoặc xoa bóp nhẹ da rồi xoa xuống trong quá trình vệ sinh cá nhân. Da của những bệnh nhân dễ bị tổn thương phải được kiểm tra thường xuyên (ít nhất một hoặc hai lần một ngày) để xem có mẩn đỏ hay không. Vệ sinh cá nhân và trước khi đi ngủ là những nơi tốt để làm điều này. Da đỏ lên không biến mất trong vòng 20 phút khi giảm áp lực là dấu hiệu đầu tiên của tình trạng tăng áp lực. loét. Không có ý nghĩa gì khi chờ đợi bất kỳ biểu hiện nào của đau từ bệnh nhân, bởi vì những bệnh nhân không cảm thấy gì do rối loạn cảm giác và sau đó không trở mình (ví dụ, bệnh nhân tiểu đường với -bệnh đa dây thần kinh) đặc biệt có nguy cơ.
Cẩn thận với các mẹo lỗi thời khi chăm sóc vết loét do tì đè!
Thật không may, ở một số nơi, “thuốc dự phòng” có hại cho thời gian nhưng rõ ràng là vẫn còn phổ biến. Do đó, hãy xem xét các mẹo sau:
- Thuốc mỡ giúp ích rất ít. Để chăm sóc da, không sử dụng dầu mỡ thuốc mỡ, dầu mỡ, vv Chúng làm tắc nghẽn lỗ chân lông trên da và ngăn cản nhiệt cân bằng.
- Đừng ủi và thổi khô da! Biện pháp này không chỉ không hiệu quả mà thậm chí còn dẫn đến tăng lượng vi trùng, bởi vì lông máy sấy khô vi trùng được thổi vào da. sử dụng tốt hơn có thể dẫn đến lạnh thiệt hại và bỏng.
- Không chà xát da bằng cách chà xát rượu hoặc khác rượu, bởi vì rượu tẩy nhờn trên da. Điều này gây ra các vết nứt nhỏ trên da, qua đó vi trùng có thể dễ dàng xâm nhập.
- Ngoài ra, việc bổ sung các loại tinh dầu (làm dáng dầu kim) không thể tăng bền vững máu chảy cho da.
- Mercurochrome từng được sử dụng với số lượng lớn và thậm chí ngày nay đôi khi nó vẫn được sử dụng. Nó chứa chất độc hại thủy ngân, được hấp thụ qua da và có màu đỏ đậm nên khó quan sát màu da. Ngoài ra, các vết bẩn từ quần áo không bao giờ trôi ra ngoài.
- Không sử dụng da thuốc khử trùng dự phòng: Da vi trùng là sinh lý. Bằng cách sử dụng dự phòng cho da thuốc khử trùng, hệ thực vật da tự nhiên này bị tiêu diệt cùng với vi trùng gây bệnh.
- Tránh cao su và nhựa: Chúng ngăn không cho da tự xác định độ ẩm tối ưu. Không thể loại trừ rằng một số không thể giư được AIDS làm tăng nguy cơ nứt nền do màng nhựa kết hợp.
Một đánh giá thường xuyên về việc đã lập kế hoạch và thực hiện các biện pháp là đủ, đảm bảo sự thành công của loét áp lực điều trị dự phòng.
