Diltiazem là tên được đặt cho một nhất định canxi đối kháng. Thuốc được sử dụng để điều trị bệnh tim mạch.
Diltiazem là gì?
Diltiazem là tên được đặt cho một nhất định canxi đối kháng. Thuốc được sử dụng để điều trị bệnh tim mạch. Diltiazem là một loại thuốc chống loạn nhịp tim thuộc về canxi thuốc đối kháng hoặc thuốc chẹn kênh canxi. Thành phần hoạt tính có đặc tính giãn mạch và gây ra sự chậm trễ trong hoạt động Nút AV của tim. Hơn nữa, diltiazem thuộc nhóm benzothiazepines. Diltiazem đã được chấp thuận ở Châu Âu vào đầu những năm 1980. Thuốc chủ yếu được sử dụng để điều trị các bệnh tim mạch và được tiếp thị bởi công ty dược phẩm Pfizer tại Đức với tên gọi Dilzem. Ngoài ra, một số nhà cung cấp khác tiếp thị thuốc như một chủng loại.
Hành động dược lý
Diltiazem là thuốc chẹn kênh canxi. Thành phần hoạt tính có thể kết hợp cả ba đặc tính hoạt tính của thuốc chẹn kênh canxi. Đầu tiên, nó làm giảm timcần cho ôxy và tăng máu chảy đến tim cơ bắp. Điều này có lợi thế đau thắt ngực các cuộc tấn công bằng pectoris có thể được giảm bớt hoặc thậm chí ngăn chặn hoàn toàn. Đồng thời, diltiazem phát huy tác dụng trên máu tàu bằng cách làm giãn chúng. Điều này dẫn đến việc hạ thấp máu sức ép. Diltiazem cũng có tác động tích cực đến cơ tim, làm cho thuốc thích hợp để điều trị rối loạn nhịp tim. Nếu thuốc được sử dụng với liều lượng phù hợp về mặt y tế, nó sẽ làm cho nhịp tim đập chậm lại. Điều này làm chậm quá trình truyền kích thích giữa tâm thất và tâm nhĩ, do đó làm giảm đáng kể khối lượng công việc cho tim. Là một chất chẹn kênh canxi, diltiazem chặn các kênh đặc biệt trong thành tế bào cơ cho phép canxi chảy vào tế bào. Canxi bên trong các tế bào làm cho các tế bào cơ căng ra, dẫn đến co thắt máu tàu. Tuy nhiên, tác dụng của diltiazem cho phép các tế bào cơ thư giãn và làm giãn tàu (giãn mạch). Các sinh khả dụng của thuốc chẹn kênh canxi là khoảng 40%. Thuốc được chuyển hóa bởi gan. Thời gian bán thải trung bình trong huyết tương được báo cáo là XNUMX giờ. Loại bỏ diltiazem khỏi cơ thể xảy ra qua nước tiểu và phân.
Sử dụng và ứng dụng làm thuốc
Diltiazem được dùng cho tăng huyết áp trong đó không có nguyên nhân hữu cơ. Bệnh tim liên quan đến một vấn đề ôxy cung cấp cho cơ tim và rối loạn tuần hoàn trong động mạch vành đại diện cho một dấu hiệu quan trọng khác. Đây là trường hợp của mạch vành động mạch bệnh (CAD). Vì vậy, diltiazem được sử dụng để điều trị bệnh ổn định, không ổn định và co thắt mạch đau thắt ngực tiến sĩ. Là một chất chống loạn nhịp tim, diltiazem cũng có thể được sử dụng để điều trị rối loạn nhịp tim. Thuốc thích hợp để phòng ngừa cơn kịch phát trên thất nhịp tim nhanh. Trong cuồng nhĩ và rung tâm nhĩ, thuốc có thể làm chậm nhịp mạch. Đôi khi, diltiazem được sử dụng sau đây thận cấy ghép để chống lại sự đào thải của cơ quan được cấy ghép. Hơn nữa, nó có thể làm giảm độc tính của ciclosporin A trong quá trình điều trị ức chế miễn dịch. Diltiazem cũng có thể được dùng tại chỗ. Thành phần hoạt tính được sử dụng dưới dạng kem hoặc thuốc mỡ để điều trị vết nứt hậu môn. Thuốc cũng thích hợp để điều trị co thắt thực quản lan tỏa nhằm làm giãn cơ thực quản. Diltiazem thường được dùng dưới dạng viên nén giải phóng kéo dài, giải phóng hoạt chất liên tục. Để điều trị tăng huyết áp và mạch vành động mạch bệnh, một viên được dùng hai lần một ngày. Nếu cần thiết, liều cũng có thể được tăng lên bốn viên nén hằng ngày. Vì dùng diltiazem là lâu dài điều trị, thành phần hoạt chất thường được thực hiện vĩnh viễn.
Rủi ro và tác dụng phụ
Dùng diltiazem có thể gây ra tác dụng phụ ở một số bệnh nhân. Đây hầu hết là mệt mỏi, đau đầu, Hoa mắt, cơ bắp đau, suy nhược chung, phù mắt cá chân hoặc chân, đau khớpvà các phản ứng dị ứng như mẩn ngứa và mẩn ngứa. bạch huyết điểm giao, bệnh tự miễn dịch như là Bệnh ban đỏ, tăng trưởng trên nướuvà tăng Tế bào bạch cầu được nhìn thấy. Nếu liều lượng quá cao sẽ có nguy cơ rối loạn dẫn truyền, giảm mạnh huyết áp, nhịp tim chậm, đánh trống ngực, yếu cơ tim, rối loạn cương dương ở nam giới, và ngất xỉu nếu tim đã bị tổn thương. Nếu quá mẫn với diltiazem, những người bị ảnh hưởng phải không dùng thuốc chẹn kênh canxi. Điều tương tự cũng áp dụng trong trường hợp yếu cơ tim, Nút xoang hội chứng (suy giảm dẫn truyền xung động đến tim), nhồi máu cơ tim cấp tính, sốc, và nhất định rối loạn nhịp tim trong đó có một cao nhịp tim. Chỉ cho phép dùng liều diltiazem thận trọng trong trường hợp thất nhịp tim nhanh hoặc hạn chế của gan chức năng. Suốt trong mang thai và cho con bú, quản lý nên tránh dùng thuốc chẹn kênh canxi. Phụ nữ có tiềm năng sinh đẻ phải loại trừ mang thai trước khi bắt đầu điều trị với diltiazem. Thuốc cũng không được sử dụng cho trẻ em vì không có đủ kiến thức về tác dụng của thuốc đối với trẻ. Ngoài ra, tương tác với việc sử dụng đồng thời thuốc phải được tính đến. Ví dụ, ngừng tim do AV bị phong tỏa và sự gia tăng huyết áp- hiệu ứng làm chậm đôi khi có thể xảy ra với quản lý of hít phải thuốc mê. Sự gia tăng tác dụng của diltiazem có thể xảy ra khi kết hợp với thuốc chống loạn nhịp thuốc như là quinidin hoặc thuốc chẹn beta. Tác dụng của thuốc bị giảm do đồng thời quản lý của chất cảm ứng enzym. Bao gồm các phenytoin, phenobarbitalvà rifampicin. Diltiazem, đến lượt nó, có thể làm giảm tác dụng của lithium. Truyền và tiêm kiềm giải pháp được coi là không tương thích với diltiazem, do đó không có sự trộn lẫn với thuốc chẹn kênh canxi trong các thuốc này. Nếu không, có nguy cơ tạo bông với diltiazem trong dung dịch.
